Стаття призначена для професійної громадськості. Ліки, перелічені в статті, відпускаються за рецептом.
Пероральні ліки (таблетки, капсули, сиропи, краплі)
Препарати, які першим вибором для лікування алергії, - це антигістамінні препарати. Це препарати, що блокують вивільнення гістаміну, який відповідає за алергію. Антигістамінні препарати не виліковують алергію або її причину, але вони пригнічують симптоми, які викликає алергія, такі як свербіж, почервоніння, зменшують секрецію та чхання у разі риніту, їх кровотік при кон’юнктивіті тощо.. Крім того, вони мають протизапальну дію на хронічне алергічне запалення, яке виникає на слизових оболонках алергіків. Ось чому тривале лікування антигістамінними препаратами важливо навіть тоді, коли алергік не має проблем. Ми розділяємо антигістамінні препарати на три покоління:
- Ліки старшого віку, які діють седативно, викликаючи сонливість. Тому вони мають заспокійливу дію і особливо підходять там, де пацієнта турбує свербіж. Слід бути обережними, особливо під час керування автомобілем або експлуатації небезпечних машин. Вони доступні на ринку у формі таблеток, крапель та сиропів для внутрішнього застосування. Сюди входить диметинден (Феністил), бізулепін (Дітіаден), прометазин (Прометазин 5 Берлін Хемі) ...
- Препарати, які менш заспокійливі, ніж перше покоління (менш сонливі або лише у більших дозах) і мають як протизапальну, так і меншу частоту побічних ефектів. Це включає цетиризин (Zodac, Zyrtec, Alerid, Cetirizín Sandoz) і лоратадин (Кларитин, Флонідан, Лоратадин Тева).
- Новітні препарати, які не мають седативного ефекту навіть у високих дозах. Вони зберегли позитивні сторони та усунули недоліки 2-го покоління. Вони мають набагато менший ризик лікарських взаємодій. Сюди входить левоцетиризин (Ксизаль, Цезар, Зенаро, Левоцетиризин-Сандоз, Тева, РТП), дезлоратадин (Еріус), фексофенадин (Fixit, Ewofex, Telfast), рупатидин (Рупафін).
На додаток до ліків, що містять лише антигістамінні препарати, лікар може також призначити ліки, що містять комбінацію антигістамінного препарату (протиалергічні властивості) та протинабрякового засобу (полегшує приплив крові до слизової оболонки носа - полегшує закладеність носа). Вони підходять для лікування сезонного алергічного риніту (наприклад, сінної лихоманки) - їх довго не застосовують. Вони усувають чхання, нежить або свербіж у носі, а також свербіж очей, що супроводжує відчуття закладеності носа. (Клариназа, Ериназа).
Протиалергічні засоби також включають хромоглікат натрію (Налкром), який пригнічує виділення речовин, що викликають алергічні реакції. Застосовується при підтвердженій харчовій алергії.
При дуже важких та важких для управління гострих та хронічних алергіях застосовують глюкокортикоїдсодержащіе ліки (Преднізон). Це ліки, які можуть спричинити серйозні побічні ефекти та потребують особливої обережності при призначенні. Лікар завжди приймає рішення про їх використання.
Спреї-носії проти алергії
Назальні спреї призначають для лікування алергічного риніту. Це можуть бути препарати, що містять антигістамінний засіб (Аллергодил, Лівостин) або з кортикостероїдами (Насофан, Фліксоназа, Бекломет, Авамис, Назонекс), який знімає такі труднощі, як виділення, чхання та свербіж у носі. Зазвичай в кожну вузлову лунку наносять 1-2 ін’єкції 1-2 рази на день. Тривалість лікування визначає лікар, їх можна використовувати сезонно або тривалий час.
Очні краплі від алергії
Очні краплі використовують для лікування алергічного кон’юнктивіту, який знімає печіння, почервоніння, набряк і сльозотеча очей (Лівостин, Аллергодил, Аллергокром, Анталерг, Опатанол, Задітен, Сперсаллерг…). Зазвичай по одній краплі вводять у кон’юнктивальний мішок двічі на день через рівні проміжки часу (бажано кожні 12 годин). Лікування слід продовжувати до зникнення симптомів. Зверніть увагу, що термін придатності крапель після першого відкриття становить місяць!
Мазі та креми від алергії
У разі алергічних захворювань шкіри (контактний дерматит, атопічна екзема) лікар може призначити кортикостероїдні креми, у разі більш сухої шкіри або тривалого лікування сухої шкіри - мазь, що містить кортикостероїд (Білодерм, Адвантан, Афлодерм, Флуцинар, Тріамцинолон, Елоком..). Ці продукти дуже ефективно зменшують запалення, запобігають свербіж шкіри, почервонінню і печінню. Nїх можна використовувати тривалий час, а також не слід наносити на великі ділянки тіла. Для більшості ліків максимальна тривалість лікування становить 3 тижні (Advantan-do 12 тижнів) через можливі шкірні зміни, такі як атрофія шкіри, гіпопігментація, розтяжки, деформація шкіри від вугрів або всмоктування препарату в кров та системні побічні ефекти. Детальніше в розділі Лікування екземи.
EpiPen, Jext - перша допомога
Ліки містять адреналін для ін’єкцій, який використовується для невідкладного лікування, що загрожує життю (перша допомога) анафілактичної реакції або важкої алергічної реакції, яка виникає переважно після укусу комах, прийому ліків або їжі. Вони діють безпосередньо на серцево-судинну та дихальну системи, зменшуючи можливі летальні наслідки анафілаксії, швидко скорочуючи кровоносні судини, розслабляючи м’язи легенів і, таким чином, покращуючи дихання, зменшуючи набряки та стимулюючи серцевий ритм. Ін’єкцію роблять з відстані близько 10 см, різко вставляючи чорний кінець у зовнішню сторону стегна. Голку слід утримувати на місці протягом 10 секунд. Після ін’єкції необхідно звернутися до лікаря, який розгляне наступний крок.
Імунотерапія алергенами - гіпосенсибілізація
Дуже ефективне сучасне лікування, яке має справу з самою причиною алергії. Лікар повинен точно знати алерген (и), на який у пацієнта є алергія. Лікування проводиться поза сезоном алергенів, особливо восени. Принцип лікування полягає в тому, що пацієнту дають сам алерген у невеликих дозах, які поступово збільшують. Тіло з часом звикає до речовини, а згодом реагує на неї зі зниженою чутливістю (толерантність до алергенів). Результатом такого лікування може бути повне усунення симптомів алергії (наприклад, у Staloral). Лікування є дуже ефективним, особливо при алергії на пилок та кліщі, хороші результати також досягаються при алергії на отруту комах (оси, бджоли). Більше в статті Сучасне лікування алергії. Вони належать тут:
Сталораль
- у вигляді крапель, прийнятих за встановленим графіком натщесерце, залишають діяти в роті протягом 2 хвилин, потім ковтають
- його готують у спеціальних лабораторіях Парижа на основі специфічних алергенів, до яких пацієнт чутливий (тому іноді на лікарський засіб ви чекаєте місяць)
- лікування слід застосовувати від 3 до 5 років
- Цей препарат не слід застосовувати пацієнтам, які приймають ліки - бета-адреноблокатори (для зниження артеріального тиску, ішемічну хворобу серця).
Фостальний
- у формі ін’єкцій, наноситься під шкіру
- максимально переносиму дозу дають кожні 15 днів протягом перших 3-6 місяців, потім раз на місяць
- інтервал між 2 ін’єкціями не повинен перевищувати 6 тижнів
- тривалість лікування від 3 до 5 років
- ін’єкції робить алерголог, після кожної ін’єкції пацієнт повинен залишатися під наглядом лікаря протягом 30 хвилин
Життєвий поллінекс
- у формі ін’єкцій, наноситься під шкіру
- при алергії на пилок трави
- три ін'єкції зростаючих концентрацій представляють лікування на рік, лікування слід припинити до початку пилкового сезону (перша доза не пізніше середини березня, 2-а та 3-я дози з інтервалом 7-14 днів після попередньої
- слід застосовувати лікування три роки поспіль
Дерево Pollinex
- у формі ін’єкцій, наноситься під шкіру
- при алергії на пилок дерев
- три ін'єкції зростаючих концентрацій представляють лікування на рік, лікування слід припинити до початку пилкового сезону (перша доза не пізніше середини березня, 2-а та 3-я дози з інтервалом 7-14 днів після попередньої
- слід застосовувати лікування три роки поспіль
Oralair
- у разі алергії на пилок трави (луговий овсяник, багаторічний жовтець, жовтець лопатевий, тимофіявка лугова, запашна томка)
- у формі таблеток, які ставлять один раз на день натщесерце (зазвичай вранці), поки вони не розчиняться (близько 1 хвилини) і не проковтнуть.
- Лікування починається приблизно за 4 місяці до початку сезону пилку трави і триває протягом усього сезону
- дані про ефективність лікування цим препаратом протягом не одного сезону пилку поки відсутні
- якщо протягом першого сезону пилку трави не досягнуто значного поліпшення симптомів, продовжувати лікування не слід
Інші препарати для імунотерапії алергенами включають Панграмін, Алутард і Гразакс.
Пов’язані статті:
Інформація, розміщена на сайті, не замінює інструкції із застосування ліків та не відмінює візит до лікаря. Перш ніж приймати цей препарат, уважно прочитайте інструкцію з експлуатації.