Зміст статті

лікування

Залежно від того, наскільки важкий він, екзофтальм може викликати такі проблеми з очима, як сухість рогівки та кон’юнктивіт, тобто запалення мембрани, що оточує око.

Екзофтальм - симптоми

У людини, яка страждає екзофтальмом Грейвса, можуть бути такі симптоми:

  • біль в очах
  • сухість очей
  • подразнення очей
  • світлобоязнь або чутливість до світла
  • сльозотеча або очні виділення
  • диплопія або подвійне бачення, спричинене ослабленням очних м’язів
  • затуманений зір
  • сліпота при стисненні зорового нерва
  • труднощі з рухом очей, оскільки уражені очні м’язи
  • відчуття тиску ззаду та навколо очей

Інші, не пов'язані з очима симптоми хвороби Грейвса включають:

  • нерегулярне серцебиття
  • тривожність
  • підвищення артеріального тиску
  • підвищений апетит
  • втрата ваги
  • діарея
  • проблеми зі сном.

Хоча хвороба Грейвса є найпоширенішим розладом, який може спричинити випирання очей, вона не єдина.

Інші причини

Виступаючі очі також можуть виникнути, якщо в очниці є щось, що штовхає очне яблуко вперед. Це може бути:

  • ракова або неракова пухлина
  • тромб
  • травма ока
  • орбітальний целюліт (інфікування тканини навколо ока)
  • відхилення в роботі мозку

Коли звертатися до лікаря

  • Якщо ви помітили, що одне або обидва ока починають набрякати, необхідно звернутися за медичною допомогою

Екзофтальм - діагностика

Ваш лікар, як правило, може помітити виступаюче око, дивлячись на нього, але оскільки екзофтальм, як правило, є ознакою захворювання або стану, для визначення причини будуть потрібні обстеження.

Тести можуть включати:

  • аналіз крові на предмет правильності роботи щитовидної залози
  • вимірювання ступеня випинання за допомогою екзофтальметра
  • візуалізація зображень, таких як КТ або МРТ, для дослідження орбіти або ока. Сканування може виявити пухлину або будь-яку аномалію в очах або навколо них.
  • КТ або МРТ головного мозку для оцінки структури мозку

Екзофтальм - це прогресуюче захворювання, і симптоми з часом посилюються. Тому лікування слід розпочинати якомога швидше.

Екзофтальм - лікування

Лікування залежить від кількох факторів, включаючи причину, вік людини та загальний стан здоров’я.

Якщо у людини є проблеми зі щитовидною залозою, лікар буде лікувати основну причину і регулювати рівень гормонів щитовидної залози до нормального рівня. Лікування проблеми зі щитовидною залозою важливо, але це не може вирішити екзофтальм самостійно. Часто доводиться додавати інші методи лікування.

Існує безліч варіантів лікування екзофтальму. Хірургічне втручання може бути корисним для людей, які мають більш серйозні проблеми з очима.

Лікування може включати:

  • природні сльози для змащення очей
  • сонцезахисні окуляри для чутливості до світла
  • кортикостероїди
  • препарати, що знижують імунну відповідь, такі як циклоспорин
  • ліки, що блокують певні антитіла, такі як ритуксимаб (Rituxan)
  • променева терапія - у разі променевої терапії опромінення з низькими дозами зазвичай зарезервоване для більш важких випадків і часто поєднується з кортикостероїдами.

Варіанти хірургічного лікування можуть включати:

  • орбітальна декомпресія - Збільшення очної очниці може створити більше місця для ока та його м’язів та тканин
  • хірургія очних м’язів - це можна зробити для корекції аномальних очних м’язів
  • хірургія повік - Це працює, захищаючи рогівку та зовнішнє очне яблуко від пошкодження

Екзофтальм - причини

Екзофтальм - причини

Екзофтальм - це не стан, а ознака розладу. Зазвичай це може сигналізувати про проблеми з щитовидною залозою. Хвороба Грейвса є найпоширенішою причиною екзофтальму. У 25-50% людей із цим захворюванням страждають очі.

Цікаво, що ураження очей може статися за 10 років до і за 20 років до діагностики проблем із щитовидною залозою. Імунні клітини, які атакують щитовидну залозу при хворобі Грейвса, також накопичуються в очній ямці. Жирова тканина і м’язи навколо ока збільшуються і штовхають око вперед і назовні.