Обличчя гострого апендициту На основі виключно клінічних та лабораторних даних досліджуються операції та гістологія. Інші методи (рентген, ендоскопія) мали нмеюх істотне діагностичне значення. Гострий доризноманітний апендицит унаслідок їх генезу та клінічних ознак захворювання поєднує поняття гострого черевного преса і може мати форму кожного, особливо коли це неясні симптоми, нетипові для основних ускладнень захворювання.
Часто диференціальна діагностика від перфорованих головних виразок, гострого запалення жовчного міхура, кишкової непрохідності, хвороби Крона, панкреатиту господаря, гострого гастритоентероколіту, аднекситів правої позаматкової вагітності, тріщин правого яєчника, правої ниркової коліки, правої легені та гострого інфаркту міокарда.
Гострий апендицит відноситься до захворювання, яке перебуває у поганому лікуванні або діагноз ієсоєвременним може призвести до ускладнень, що загрожують життю, щодо яких усі пацієнти підозрюють, що госпіталізація є обов'язковою в лікарняній хірургії. Якщо діагноз сумнівається, це вказує на те, що існує термінова операція, яка проводиться постійно, незалежно від тривалості захворювання. Виняток становлять пацієнти з інфільтраціями та міцними кінцівками, які потребують медичного лікування. При тупому розпізнаванні спостережень протягом 3-5 годин і ретельному обстеженні для виключення або підтвердження гострого апендициту. Якщо в цей час клінічна картина збережена, а усунути діагноз гострого апендициту не представляється можливим, бажано прооперувати.
Передопераційна підготовка Більшість пацієнтів з гострим апендицитом повинні бути мінімальними. Це зводиться до створення екскреції ніші та води всередину перед операцією та гоління передньої черевної стінки та хряща. Всім пацієнтам із підозрою на гострий апендицит не можна призначати проносні, клізми та кульгавість шлунку. Деструктивний апендицит з перитонітом, важкі симптоми отруєння, гіповолемія, дисбаланс рідини та електролітів та гемодинаміка в будь-якому випадку демонстрували повну інтенсивну терапію, масштаби та характер кожної людини. Якщо його слід продовжувати під час операції та в післяопераційному періоді, поки у пацієнта не настане серйозна абстиненція.
Операції проводиться під загальним наркозом або місцевою анестезією. Особливо рекомендується при складних формах апендикса. Маючи велику кількість запропонованих підходів до видалення апендикса, його найчастіше використовують для зменшення Волковнча - Мак Берні. У деяких випадках, особливо у випадку незрозумілого діагнозу, застосовувати адректальний підхід. Крім того, після розкриття черевної порожнини основа, яка, як правило, розташована в куполі сліпої кишки, знаходиться в місці злиття трьох смужок м’язів. Основними вимогами до кожної операції при гострому апендициті з метою полегшення її проведення є відносно широкий і легкий доступ, хороший біль та методологічні дослідження ілеоцекальної області.
Додавання витягнутий із купола району апендикса, мобілізованого шляхом зав'язування та розрізання раневого контуру. Па кістки вимагають контрактної кетотовой зав'язки над обрізаною. Пень додає змочені ланцюжком та Z-подібні шви сумочки. Побалуйте себе витягуванням живота, хірургічною раною, щільно зашитою або дренованою. Зневоднення живота за допомогою мікрири для антибіотика показано при руйнівному запаленні альвеолярної рідини в черевній порожнині. Марлевий дренаж (пляма) живота більшість хірургів залишають у наступних випадках: 1) якщо на той момент вони були неодаленими перпендикулярними запаленнями альвеолярної тканини або уламками кісток, 2) якщо, незважаючи на вжиті заходи, тривала кровотеча з капілярів ліжечко віддалений процес; 3) якщо не визначено у капциухового герметичного шва запальні зміни апендикса, 4) кінці та гнійний дренаж порожнини після розтину періапендикулярних абсцесів, 5) якщо раніше не розпізнати під час операції з метою інфільтрації та видалення апендициту кінцівок можливі ризик пошкодження вузько зварених з нього; 6) заочеревинний деструктивний апендицит для профілактики ретроперитонеальної флегмони.
У післяопераційному періоді призначення спальної кімнати на 12 - 24 години, холодових травм, болючих частин на 1-2 дні. При відсутності ускладнень абдомінальна перистальтика відновлюється через 2-3 дні. Питну рідину і дати писати 8-12 год за відсутності диспептичного розладу з поступовим збільшенням дієти протягом 7-10 ери. Антибіотичні ускладнення, найчастіше руйнівними.