Основною метою лікування є зняття болю та гальмування утворення нових камені в нирках. Зниження болю можна досягти шляхом знеболюючі та спазмолітичні засоби; нудота та блювота шляхом введення метоклопрамід.
Інфекції, які можуть бути викликані нефролітіаз лікуються антибіотиками. Дещо види каменів у нирках утворюються навпаки через інфекцію (наприклад, a цистит); і в цьому випадку, і у людей, у яких в анамнезі є камені в нирках, необхідно негайно лікувати інфекцію.
Якщо літіаз нирок покращується, a м'яка дієта Це включає вживання більшої кількості рідини та починає приймати всередину ліки. Лікар повинен дати вказівки фільтрувати сечу і мати можливість збирати вигнаний камінь. У половині випадків це висланий протягом 15 днів; в решті це зазвичай ніколи не займає більше 2 місяців.
Пийте багато рідини збільшує вироблення сечі та допомагає усунути нею дуже дрібні камені (піщинки). Після того, як камінь потрапив у сечу, подальше лікування не потрібно. З іншого боку, якщо літіаз не покращується, необхідно буде скористатися деяким із наведеного нижче методи видалення або розчинення каменів:
Хірургія
Хірургічне лікування для вилучення каменю показано, коли камінь ускладнений перешкодою або важкою інфекцією.
Екстракорпоральна літотрипсія
Складається в розпадаються камені діаметром менше двох сантиметрів, ударними хвилями, що виробляються пристроєм літотриптер, таким чином дозволяючи проходження уламків через сечовід.
Процедура така: після виконання a ультразвукові розряди або флюороскопія Щоб знайти камінь, літотриптер прикладають до спини, а звукові хвилі спрямовують до каменя, щоб роздрібнити його. Потім пацієнт ковтає трохи рідини, щоб допомогти викинути уламки з нирки та усунути їх із сечею. Однак тут необхідно встановити медикаментозне лікування, щоб запобігти повторній появі іншого каменю.
Перед літотрипсією пацієнт отримує анестезія, які можуть бути загальними або місцевими, для оніміння нижньої частини тіла. Вибір залежить від уподобань техніка або самого пацієнта. Ударні хвилі фокусуються на камені в нирках протягом часу, яке коливається від півгодини до двох годин.
Коли ударні хвилі рухаються по тканинах тіла, вони можуть спричинити легкі синці що заживають за кілька днів. Іноді кров з’являється в сечі, хоча зазвичай ця методика не викликає серйозних проблем. Існують різні типи пристроїв для літотрипсії, всі вони засновані на ударних хвилях для розчинення каменів у нирках. Літотрипсія діє не у всіх пацієнтів або для всіх типів каменів, тому в деяких випадках необхідна нефролітотомія.
Черезшкірна нефролітотомія
Він складається з невеликого розрізу на спині, щоб створити прямий тунель до нирки, через який називається інструмент нефроскоп використовується для пошуку та вилучення каменю. В даний час широко застосовуються як черезшкірна нефролітотомія, так і екстракорпоральна літотрипсія. Щоб визначити відповідне лікування для кожної людини, це необхідно знати розміри, розташування та склад каменю.