Попередження: Ця сторінка є перекладом цієї сторінки оригінально англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади генеруються машинами, не те, що всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-які переклади цього веб-сайту та його веб-сторінок можуть бути неточними та неточними повністю або частково. Цей переклад надається для зручності.
Перитоніт - це інфекція в очеревині, підтримуюча оболонка мембрани, яка оточує і захищає внутрішні органи черевної порожнини. Існує кілька видів перитоніту: спонтанний, вторинний та третинний.
Спонтанний перитоніт - це інфекція в очеревинній рідині, яка виникає в результаті цирозу печінки (спричиненого надмірним вживанням алкоголю або зараження вірусом гепатиту В або С) або у багатьох пацієнтів, які перебувають на перитонеальному діалізі.
Вторинний перитоніт виникає внаслідок іншого захворювання, яке дозволяє бактеріям проникати в порожнину очеревини, таких як травматичне пошкодження органів черевної порожнини, розрив апендикса або перфорація стінки шлунка або кишки через виразкову хворобу. Третинний перитоніт, хоча і рідкісний, є серйозним захворюванням, що характеризується як стійка перитонеальна інфекція, яка протистоїть первинним медичним втручанням.
Він визначається як перитоніт, який зберігається протягом 48 годин після стандартного догляду. Розуміння основної причини перитоніту є важливим, оскільки це допоможе прийняти подальші рішення щодо лікування.
Антибіотики
Стандартний 5-7-денний курс лікування антибіотиками може знищити патогенні бактерії для усунення гострої інфекції та зменшення майбутніх ускладнень. Антибіотики часто дають у разі спонтанного перитоніту. Антибіотики, що застосовуються лише як монотерапія або призначаються разом у комбінованій терапії, повинні мати широку дію за своєю природою та орієнтуватись на грампозитивні та грамнегативні бактерії.
До антибіотиків, які зазвичай використовуються для лікування перитоніту, належать бета-лактами (пеніциліни), карбапенеми (бета-лактамазостійкі бета-лактами), цефалоспорини (напівсинтетичні бета-лактами) та хінолони (наприклад, ципрофлоксацин).
Пацієнти з перитонеальним діалізом часто стикаються з перитонітом у сидінні та місці виходу катетера. Як правило, антибіотики вводять для боротьби з цією гострою інфекцією, і дослідження показали, що початкова доза антибіотика, призначена профілактично під час встановлення катетера, може запобігти подальшим інфекціям.
Міжнародне товариство перитонеального діалізу також рекомендує пацієнтам та їх вихователям дотримуватися виняткової гігієни під час проведення діалізу та роботи навколо катетера. Інфекційні агенти, такі як золотистий стафілокок та багато інших штамів бактерій, можуть передаватися пацієнту від медичних працівників.
Хірургія
У випадку пацієнта з перфорованим шлунком або кишечником, розривом червоподібного відростка або травматичним пошкодженням органів черевної порожнини, лапароскопічна хірургія, як правило, є першою лінією лікування відновлення пошкоджених тканин, контролю джерела бактерій та токсинів. . Однак перед початком операції слід провести діагностичні тести, щоб хірург мав чітке уявлення про уражену ділянку або основне бактеріальне джерело.
Залежно від основної причини бактеріального забруднення, хірургічне втручання може поєднуватися з промиванням (яке очищає порожнину очеревини для видалення залишкових бактерій) та/або курсом антибіотиків. Наприклад, неперфорований апендикс, який був спійманий на ранніх термінах, можна безпечно видалити хірургічним шляхом та промиванням, тоді як перфорований та запалений апендикс, який виділяє гній у черевну порожнину, може потребувати хірургічного втручання, промивання та антибіотиків.
Третинний перитоніт часто пояснюється наявністю стійких до антибіотиків бактерій, на які не впливають антибіотики першого ряду. Пацієнти з третинним перитонітом можуть отримувати лікування антибіотиками сильної дії, і їм, можливо, доведеться пройти релапароскопію (другу лапароскопічну операцію), щоб визначити першопричину інфекції.
Джерела
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000648.htm
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000651.htm
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6950/
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4013728/
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25949943
- http://www.nhs.uk/Conditions/Peritonitis/Pages/Treatment.aspx
- http://ispd.org/media/pdf/Copy%20of%20ISPD_Guidelines_2005__2_.pdf
Подальше читання
Сьюзен Чау
Сьюзен доктор філософії клітинної та молекулярної біології в Дартмутському коледжі в США, а також є сертифікованим редактором в галузі наук про життя (ELS). Багато років вона працювала в дослідницькій лабораторії щодо діабету, перш ніж стати медичною та науковою письменницею. Сьюзен любить писати про всі аспекти науки та медицини, але особливо захоплена тим, що ділиться досягненнями в терапії раку. Поза роботою Сьюзен любить читати, проводити час на озері та спостерігати, як її сини займаються спортом.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Чау, Сьюзен. (2018, 23 серпня). Лікування перитоніту. Новини-Медичні. Отримано 08 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Peritonitis-Treatments.aspx.
Чау, Сьюзен. «Лікування перитоніту». Новини-Медичні. 08 січня 2021 року. .
Чау, Сьюзен. «Лікування перитоніту». Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Peritonitis-Treatments.aspx. (доступ 8 січня 2021).
Чау, Сьюзен. 2018. Лікування перитоніту. News-Medical, переглянутий 8 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Peritonitis-Treatments.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork