Рефлюксна хвороба - це клінічний стан, при якому шлунковий вміст потрапляє в стравохід, рідше вище, в глотку, можливо, в легені, вдихаючи дрібні крапельки, створюючи різні симптоми та захворювання.

нижнього стравохідного

Невелика кількість шлункового вмісту потрапляє в стравохід у всіх людей, але належні механізми очищення стравоходу (лужний рН слини, перистальтика стравоходу) можуть це компенсувати. Типові симптоми рефлюксу (печія, кислотний рефлюкс, печіння в грудях або біль) повідомляються у загальної популяції протягом приблизно 20% живуть принаймні раз на тиждень, тому сам по собі рефлюкс - поширене явище. Де ми можемо розраховувати на хвороби, сказати непросто, оскільки межа не є різкою. Можливо, варто розглядати це як захворювання, якщо зворотний шлунковий вміст спричиняє суб'єктивні скарги, які погіршують якість життя або об'єктивні аномалії органів (наприклад, пошкодження слизової стравоходу). Чим частіше і чим наполегливіше ділянка над шлунком піддається дії кислоти, тим більша ймовірність її розвитку.

Рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

Слина також відіграє захисну роль, поступово нейтралізуючи кислу хімічну речовину, а також захищає слизову оболонку від лужної хімічної слизу, що виробляється залозами, яка покриває внутрішню поверхню стравоходу.

Однак, якщо ці захисні фактори не працюють належним чином, і кислотний рефлюкс відбувається кілька разів на тиждень, корозійна кислота пошкодить менш стійку внутрішню поверхню стравоходу. Отриманий стан називається гастроезофагеальною рефлюксною хворобою або ГЕРХ.

Правильне функціонування нижнього стравохідного сфінктера та діафрагми забезпечує не тільки закриття між стравоходом та шлунком, але й відкриття у необхідних випадках (наприклад, при ковтанні, блювоті). Періодичне розслаблення дозволяє харчуватися, а також полегшує шлунок і виганяє ковтане повітря. Це відбувається частіше через години після їжі. При рефлюксної хвороби найчастіше розслаблення сфінктера відбувається частіше і постійніше, ніж зазвичай, дозволяючи шлунковому вмісту відтікати назад.

THE лікування найважливішим варіантом є нейтралізація кислоти рефлюксу, яка усуває скарги, запобігає розмиванню слизової оболонки стравоходу та запобігає розвитку більш серйозних ускладнень, що в результаті виникають. Однак це не впливає на розслаблення нижнього стравохідного сфінктера, тому некислий вміст шлунку може повернутися назад у незмінному вигляді.

Є спроби зменшити дисфункцію (що називається розладом моторики). На жаль, препарат, що покращує функцію сфінктера, поки що не доступний, але тривають інтенсивні дослідження, і вже є перспективні сполуки, які могли б допомогти зробити це доступним. В даний час препарати, що прискорюють спорожнення шлунка, можуть покращити симптоми захворювання.

Зміни способу життя також можуть допомогти при рефлюксної хворобі

Певні зміни способу життя також можуть допомогти. Вживання невеликої кількості їжі часто дозволяє уникнути напруги шлунка, що провокує розслаблення нижнього стравохідного сфінктера. У людей із зайвою вагою вміст жиру в шлунку збільшує тиск у шлунку, тому в цих випадках правильно зменшувати вагу. Хоча пацієнти з рефлюксом у багатьох випадках не можуть терпіти кислу або гостру їжу, їх пропуск не перешкоджає поверненню вмісту шлунку, але впливає на появу симптомів. Не слід заохочувати пацієнтів дотримуватися цієї дієти, оскільки вони самостійно уникатимуть їжі, яка збільшує скарги.

Які симптоми рефлюксу?

Однак газовані напої також провокують розслаблення сфінктера через підвищену напругу шлунка. Багато хто не знає, що ментол, який у багатьох випадках ці пацієнти вживають у вигляді жувальної гумки або цукерок через поганий смак у роті, погіршує функцію сфінктера, і тому не рекомендується. З іншого боку, жування нементолової жувальної гумки сприяє очищенню стравоходу, збільшуючи вироблення слини. Кофеїн та теофіліноподібні речовини в шоколаді, каві та чаї також мають розслаблюючий м’язовий ефект, тому їх також бажано опустити. Пацієнтам, у яких спостерігається нічне здуття кислоти або якщо кислий кислий вміст шлунка провокує астматичні симптоми, хронічний кашель, ми рекомендуємо спати на високій подушці або піднімати головний кінець ліжка.

Ліки від рефлюксу

Як працюють інгібітори протонної помпи?

Перехідні, легкі, рідкісні симптоми рефлюксу можуть бути полегшені, якщо пацієнт приймає антацид. Однак у разі більш важких симптомів їх ефективність низька.

Це був великий крок вперед, коли з’явився інгібітор гістамінових рецепторів, який зменшив вироблення кислоти препарати, які були пацієнтами приблизно 60% мали значне поліпшення. Найсучаснішими препаратами є так звані інгібітори протонної помпи, які підходять для усунення симптомів більшості хворих з рефлюксом, запобігання ускладнень. Препарати, що прискорюють спорожнення шлунка, недостатньо ефективні самі по собі, але цінні як допоміжна терапія.

Є пацієнти, симптоми яких можна вберегти лише тривалими високими дозами ліків. Ми рекомендуємо їх для рефлюксу хірургія продуктивність. Цей метод також не ідеальний і не дає 100% результату у всіх, але на сьогодні це єдине лікування, яке усуває причину захворювання або, принаймні, зменшує її.


Джерело: WEBPeteg
Наш медичний автор: доктор Зсузанна Віталіс, гастроентеролог

Рекомендація до статті

Коли про це думати? Якими можуть бути ваші симптоми? Що може спричинити?

Якщо його не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Рефлюксна хвороба - це коли вміст шлунку потрапляє в стравохід кілька разів або довший проміжок часу, ніж зазвичай. THE.

Оскільки точна причина рефлюксної хвороби невідома, її не можна запобігти, але, змінивши спосіб життя та відповідну терапію, рефлюкс.

Метою лікування рефлюксу є усунення симптомів, усунення запалення та попередження ускладнень. Все це - стійке зцілення.

Численні дослідження показали, що люди з рефлюксною хворобою рідше займаються спортом, оскільки їх скарги можуть тимчасово збільшитися. Не дозволяйте.

Шлункова кислота - надзвичайно сильна кислота, відповідальна за перетравлення їжі та позбавлення від збудників хвороб, які потрапляють у шлунково-кишковий тракт через їжу. Стінка шлунка.

Найпоширенішим симптомом рефлюксної хвороби є відчуття печії, але є також скарги на рефлюкс, такі як кашель,.

Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба (ГОРБ або ГЕРХ - коротше) - одне з найпопулярніших гастроентерологічних захворювань сьогодні. Розроблено в Західній Європі.

Вправи можуть викликати печію, якщо нижній сфінктер стравоходу слабкий або занадто пухкий, а їжа або шлункова кислота відтікають назад із шлунка.