Лікування тестостероном та його похідними відоме шахрайським використанням у спорті, однак воно також має терапевтичне застосування, коли це показано. У цій статті я розповім про лікування тестостероном. Коли це необхідно, яким чином він вводиться, і які можливі ризики та переваги.

лікування тестостероном

Що таке тестостерон?

Тестостерон - це статевий стероїдний гормон. Як і всі гормони, це хімічний вісник, який подорожує по крові та чинить свій вплив на кілька тканин.

Його біологічний ефект є анаболічним, тобто тим сприяє формуванню таких тканин, як кістки та м’язи. У чоловіків концентрація тестостерону виявляється в 10 разів вищою, ніж у жінок є гормоном, відповідальним за розвиток типових чоловічих статевих ознак (волосся, глибокий голос, більші м’язи, ...).

Кому потрібне лікування тестостероном?

Тестостерон застосовується для лікування чоловічого гіпогонадизму. Гіпогонадизм - це ситуація, коли не вистачає секреції тестостерону з яєчок.

Існує сутність, яка називається "пізньо початий гіпогонадизм", у якій не спостерігається чіткого падіння тестостерону. У цих випадках плюси і мінуси лікування слід оцінювати індивідуально, виходячи із симптомів та ризику кожного пацієнта.

Шахрайське використання тестостерону спортсменами

Вживання анаболічних стероїдів відомо всім. Загалом вони є похідними тестостерону з досить подібним ефектом. Вони використовуються для підвищення спортивних показників або досягнення більшої гіпертрофії м’язів. Звичайно, його використання заборонено та карається спортивними організаціями.

Долікарське дослідження

Перш ніж почати лікування, перше, що потрібно зробити оцініть, чи є якась оборотна причина викликаючи гіпогонадизм, наприклад ожиріння.

Іншими факторами, які слід враховувати, є: депресія, гострі захворювання, алкоголізм та вживання численних ліків, таких як антидепресанти, кетоконазол, спіронолактон, циметидин, кортикостерон та опіоїди.

Після виключення оборотних причин можна розглянути можливість замісної терапії тестостероном. поки немає протипоказань.

Препарати тестостерону та дозування, доступні для лікування гіпогонадизму

Технічний лист рецептур, що продаються в Іспанії:

Місцеві склади: у формі гелю або пластиру від 2,5 до 5 мг/добу

Підшкірна ін'єкція: від 100 до 200 мг кожні 10-20 днів

Внутрішньом’язові ін’єкції: 1000 мг кожні 3 місяці

Які переваги замісної терапії тестостероном?

  • У дітей з гіпогонадизмом лікування необхідне для того, щоб статеве дозрівання прогресувало нормально та з’являлись вторинні статеві ознаки.
  • Поліпшення статевої функції та ознаки вірилізації
  • Покращує м’язову силу та збільшує знежирену масу.
  • Покращує мінеральну щільність кісток і запобігає остеопорозу
  • Це також було менш чітко пов'язано з покращенням настрою або серцево-судинним ризиком.

Ви сумніваєтесь?

Запитайте мене і Я відповім вам у своєму подкасті анонімно

Лікар Антоніо Мас.

Спеціаліст з ендокринологія Y харчування.

Які ризики лікування?

Ускладнення є частіше, чим старше пацієнт. Можна сказати, що чим старше ви стаєте, тим менше тестостерону переносить організм або потрібно.

  • Простати. Збільшення гучності та PSA. Це може погіршити доброякісну гіпертрофію простати та спричинити сечовивідні симптоми. Хоча це не було чітко продемонстровано, теоретично це також пов'язано з раком простати.
  • Погіршення синдром апное сну. Слід пам’ятати, що ця проблема, пов’язана з нею, часто з’являється у людей із ожирінням.
  • Надлишок еритроцитів. Це пов'язано з явищами тромбозу.
  • Венозний тромбоз
  • Серцево-судинний ризик. Хоча це не було чітко продемонстровано, здається, що замісна терапія може збільшити ризик серцевого нападу, інсульту та серцево-судинної смертності, особливо у пацієнтів старшого віку.
  • Місцева реакція. У місцевих складах може з’явитися шкірна алергія з кропив’янкою, свербінням тощо.
  • Вплив на інших людей. У місцевих рецептурах необхідно вживати певних запобіжних заходів, щоб запобігти проникненню тестостерону на шкіру інших людей.
  • Дискомфорт та ускладнення ін'єкція

Які протипоказання до лікування?

Нижче я узагальнюю основні протипоказання для лікування тестостероном: Абсолютні (жодним чином не можна проводити лікування). І відносна (вживаючи певних запобіжних заходів, які ми можемо використати для лікування).

Абсолютні протипоказання

Пацієнти, які постраждали від:

  • Рак простати
  • Рак молочної залози
  • Підвищений показник гематокриту (> 50%)

Відносні протипоказання

Обов’язково дуже добре вивчити переваги ризику лікування а іноді проводять попередні тести у пацієнтів з:

  • Синдром апное сну,
  • Доброякісна гіперплазія передміхурової залози
  • Синдром гіпервязкості крові
  • Неконтрольована застійна серцева недостатність
  • Індурація або пальпуються вузлики в простаті або високий рівень ПСА (> 3-4 нг/мл) без проведення урологічного дослідження.
  • Нещодавна серцево-судинна подія (наприклад, інфаркт або інсульт) або запущені серцево-судинні захворювання.