Лікування виразкових захворювань

лікування

Не існує науково обґрунтованого дієтичного лікування для лікування виразкової хвороби. Сьогодні, в епоху сучасних та ефективних ліків, важливість дієтичного лікування була переоцінена, і лише деякі дієтичні міркування мають значення у лікуванні. Вони можуть бути узагальнені наступним чином:

Дієта при гострій виразковій хворобі

Якщо пацієнт відчуває сильний біль, не може працювати або може виконувати лише з великою дисципліною, виправдано ввести сувору дієту, що харчується шлунком.
Дієта повинна включати багато холоду, іншого, птиці, риби, яєць; якщо пацієнт добре переносить: молоко, крихти, вершки, свіжі овочі та фруктові каші, а також пудинги, креми та начинки з них. Чашечка, тістечка, печиво (якщо пацієнт не викликає розладу шлунку), підсмажений хліб або тістечка (з вершковим маслом), печиво доповнюють дієту. Якщо це не викликає нудоти, вода Salvus, чай з ромашки, негазована або слабогазована вода можуть становити хребет споживаних рідин. Якщо молоко переноситься добре, пацієнт може споживати 1 літр на день.
У період гострої виразки бажано їсти частіше, до 2 на годину, але якщо скарги виникають не так часто, це може зайняти більше двох прийомів їжі на день.

Дієтичне лікування хронічної (хронічної) виразкової хвороби

Змішана, багата дієта, багата білками, вітамінами та іншими речовинами, рекомендується хворим на хронічну виразкову хворобу, які не мають гострих симптомів. Ця дієта за своєю суттю схожа на звичайну дієту, за винятком того, що слід уникати свіжих гарячих макаронних виробів, коричневого хліба, крупнозернистих злаків (наприклад, квашеної капусти, азалії). Цибулі, перцю та шкірки томатів, вусиків, шкірки, хрящів, бризки, гострі, міцні спеції. Приклад хронічної стаціонарної дієти наведено в таблиці 8.

Розбіжності у виборі у разі ускладнень

У разі кровотечі в перші дні необхідна рідинна, пряна дієта; після припинення кровотечі дієту можна продовжувати лише відповідно до дієти гострої виразки.
У разі недостатності пілоричної або дванадцятипалої кишки рекомендується регулярне видалення шлункового вмісту, рідка, легкозасвоювана, згладжена дієта. Якщо наслідки зникають внаслідок прийому ліків та полегшення стану шлунку, дієту можна змінювати, але лише дуже поступово.
У разі перфорації, особливо якщо проводиться хірургічне втручання (існують також літературні дані про консервативне лікування), потрібно кілька днів голодування та поповнення розчинами, що містять поживні речовини через вену. На початку пероральної реанімації рекомендується рідка дванадцятипала кишка, описана при лікуванні гострої виразки дванадцятипалої кишки.
У разі проникнення, гострого запалення підшлункової залози в госпітальних умовах, сучасна процедура - це стандартна, так звана порожнина тонусу, поповнення зонда.
Більш детально про дієту можна ознайомитись у книзі Langfelder Sándor: Дієтична книга шлунково-кишкових хворих (Medicina Kkönyvkiadó, Bp., 1984), яка також містить великі рецепти.

Загальні поради щодо способу життя

Кілька клінічних випробувань показали, що куріння уповільнює загоєння виразки. Через інші негативні наслідки настійно рекомендується кинути палити. За нашими власними спостереженнями, лікування хелікобактер пілорі від тютюну, порівняно з не тютюновим, є менш успішним; швидкість успішного знищення бактерій іноді на 15-20% менше. Після успішного викорінення розвиток виразки та повторне зараження бактерії значно вищі у групі курців, ніж у некурящих. І останнє, але не менш важливе: відносно дороге лікування наркотиками покривається за рахунок грошей, що заощаджуються від кидання паління.

Вживання алкоголю (звичайно в невеликих кількостях, в помірних кількостях) не впливає на утворення виразок або загоєння. Повна заборона на алкоголь не потрібна, важливо підкреслити обізнаність про помірність.
Через кислотостимулюючу дію густих напоїв та вина може бути дозволено помірне, епізодичне вживання алкоголю. Звичайно, це не означає, що рекомендується вживання алкоголю! Уникайте голодування та вживання алкоголю безпосередньо перед сном.

Кава та інші делікатеси з кофеїном ефективно стимулюють секрецію кислоти. Не було виявлено зв'язку між споживанням кави та частотою виникнення виразок.
В одному з досліджень лікування хелікобактерної інфекції у хворих на виразку ми зробили цікаве спостереження, що споживання елікації хелікобактер пілорі було значно вищим, ніж щоденне споживання більше 2 кави на день.
Що стосується споживання кави, помірність і заборона на вживання алкоголю протягом уже згаданих періодів (натщесерце та перед сном) також видаються доречними.

Уникнення стресових ситуацій

Фактори нервової системи також відіграють певну роль у розвитку та підтримці захворювання у значної частини стаціонарних хворих. Тому зазвичай рекомендується уникати стресових ситуацій; в період гострої виразки у вигляді вилучення з повсякденного середовища, лікування в лікарні чи санаторії. Це особливо важливо у випадках, коли роль факторів нервової системи відома або може бути з’ясована. Цим пацієнтам прийом м’яких седативних препаратів також є корисним.

Свідомо організовуючи наші щоденні завдання та навмисне уникаючи явищ, що викликають напругу, можна значно прискорити ризик запалення виразки та зменшити ризик ескалації. Де це можливо, зменшуйте нашу напругу; будьмо поблажливими; уникати конфліктних ситуацій. Залиште достатньо часу для вирішення нашої проблеми; не беріться за завдання або працюйте не в наших силах. Будемо прагнути до гармонії і в нашому приватному житті, давайте будемо жити життя трохи повільніше і вдумливіше. Звертайте увагу на регулярне харчування, звикайте до паління. Давайте розслабимось, відпустимо трохи, це лише погіршить наш стан сварливого успіху.

Профілактика хелікобактерної інфекції

Якщо у вас немає інфекції хелікобактер пілорі, намагайтеся уникати зараження, тому менше шансів на розвиток або розвиток виразкової хвороби. Не пийте воду невідомого походження, не купайтеся у стоячій воді, на випадок осені подбайте про раковину, уникайте її, якщо це можливо. Не їжте немиті, сирі овочі, необроблені, сирі фрукти при контакті з землею, дотримуйтесь правил гігієни.

Коли звертатися до лікаря?

Szцvхdmйnyek leнrtak tьneteirхl szуlу глава йszlelйsekor (наприклад. Vйres hбnyбs, чорний або szurokszйklet НЕ szиnй часті hбnyбs, раптом kezdхdй, йles НЕ szиnе відповідно. Fokozее fбjdalom fekйlyes fбjdalom tartуs fennбllбsa, скарги megvбltozбsa, h'sundor, tartуs йtvбgytalansбg, значна втрата ваги ) вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем.
У разі відомої виразкової хвороби, якщо симптоми періодично повторюються, а інфекція хелікобактер пілорі досі не вивчалася, бажано проконсультуватися з гастроентерологом, якщо є можливість її успішно використовувати.