Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації
Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам
Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси
Слідкуй за нами на:
Залізодефіцитна анемія - найпоширеніший варіант анемії, який вражає 2-5% дорослих чоловіків та жінок у розвинених країнах. Захворюваність може досягати 10% у випадку жінок дітородного віку. Це можна попередити та лікувати правильним вживанням заліза в раціоні, хоча існують також фармакологічні варіанти для його успішного вирішення.
Причини залізодефіцитної анемії різноманітні: найчастіші втрати шлунково-кишкового тракту та менструальні втрати. Під час вагітності анемія поширена. До 80% вагітних без додаткового прийому заліза розвивають дефіцит заліза, особливо з другого триместру вагітності. Сильний дефіцит заліза може призвести до передчасних пологів і немовлят із низькою вагою, а також до внутрішньоутробної захворюваності та смертності.
Залізодефіцитна анемія - це зменшення кількості еритроцитів через нестачу заліза. Залізо входить до складу гемоглобіну, білка, який переносить кисень у крові. Гемоглобін міститься в еритроцитах або еритроцитах, які рухаються в крові з легенів, де вони збирають кисень, до тканин, де клітини використовують його для метаболізму, що виробляє енергію і вивільняє СО2.
Нестача заліза перешкоджає ефективному транспортуванню кисню, необхідного для нормального функціонування всіх клітин організму. Анемія розвивається повільно після виснаження запасів заліза, які, як правило, більші у чоловіків, ніж у жінок, які у дітородному віці зазнають постійних втрат через менструацію.
Основними причинами дефіциту заліза є:
? Втрата крові.
? Погане засвоєння заліза.
? Низьке споживання заліза в раціоні.
Втрата крові, як правило, може бути пов’язана з менструацією, а у людей старшого віку - шлунково-кишковими кровотечами через деякі типи раку, вживанням ацетилсаліцилової кислоти/нестероїдних протизапальних препаратів або виразкою.
Погане засвоєння заліза може бути наслідком захворювань, операцій на шлунку або використання певних ліків.
ЗАПАС ЗАЛІЗОМ
Внесок заліза в раціон має важливе значення через продукти, багаті цим мінералом, такі як бобові, червоне м'ясо, птиця, яєчний жовток, риба (сардини), молюски (молюски та молюски), родзинки, шпинат, хліб із цільного зерна та сухофрукти такі як фісташки, мигдаль, фундук та волоські горіхи.
Дефіцит заліза є найпоширенішою причиною анемії у дітей, особливо у дошкільному віці та у віці від 6 до 24 місяців. У новонародженого є запаси заліза до 4-6-місячного віку, завдяки надходженню внутрішньоутробного материнського заліза. Залізо від матері доставляється дитині протягом третього триместру вагітності, тому у недоношених дітей може розвинутися залізодефіцитна анемія. Починаючи з 6 місяців, надходження заліза до дитини залежить лише від режиму харчування.
Кількість заліза в організмі - це баланс між зовнішнім внеском та фізіологічними потребами. Існують ключові життєві етапи, коли може знадобитися додаткове залізо: протягом першого року життя, у підлітковому віці для обох статей, під час вагітності та недоношених дітей.
СИМПТОМАТОЛОГІЯ ФЕРРОПЕНІЧНОЇ АНЕМІЇ
Симптоми залізодефіцитної анемії потребують часу, щоб проявитись через її хронічну еволюцію та компенсацію, яку здійснює організм спочатку. Симптоми проявляються, коли рівень гемоглобіну дуже низький, і є такими:
? Постійне втомлене відчуття та непереносимість фізичних навантажень.
? Ламкість і випадання волосся.
? Ламкість нігтів.
? Виразки на губах.
? Нав'язлива тенденція до споживання солодки, льоду або бруду.
Структура гемоглобіну людини - білка, що містить залізо і несе кисень у крові.
Якщо анемія погіршується, може з’явитися таке:
? Стенокардія.
? Синдром Пламмера-Вінсона. Аномальні та постійні зміни в оболонці стравоходу, які можуть призвести до ракових уражень.
Анемія діагностується за допомогою аналізу крові з аналізом крові, який вимірює кількість гемоглобіну та кількість та класифікацію всіх клітин крові. Анемія діагностується, коли рівень гемоглобіну нижче 12 г/дл у жінок та 13 г/дл у чоловіків.
Для підтвердження діагнозу необхідно провести аналіз заліза в організмі:
? Рівень заліза в сироватці крові.
? Зв’язуюча здатність заліза в крові.
? Аналіз калу на приховану кров.
Найкращою профілактикою залізодефіцитної анемії є включення достатньої кількості заліза в раціон або прийом добавок, особливо в особливі періоди, такі як вагітність та лактація.
По-перше, необхідно виявити причину дефіциту заліза, особливо у людей похилого віку, та виправити її, щоб уникнути подальших втрат.
Основне лікування залізодефіцитної анемії засноване на введенні заліза або через дієту, або через пероральний прийом препаратів заліза. Мета полягає у відновленні змінених гематологічних показників на додаток до поповнення запасів заліза.
Дієтичне лікування доповнює і полягає у введенні в раціон продуктів, багатих на залізо, якщо це можливо, легко засвоюється, оскільки це залежить від хімічної форми, в якій залізо міститься в їжі.
Залізо, що міститься в продуктах тваринного походження, засвоюється краще, ніж рослинного походження. Тому внесок червоного м’яса, риби та яєчного жовтка, крім бобових, злакових та овочевих, слід збільшити.
Деякі речовини, такі як вітамін С та білки, сприяють засвоєнню заліза, тоді як інші, що містяться в їжі (дубильні речовини, фітати), заважають засвоєнню.
Бажано супроводжувати бобові продукти їжею, багатою вітаміном С (помідор, перець) або білками, щоб сприяти засвоєнню заліза. Поглинання заліза також сприяє салату, якщо він супроводжується паростками.
У разі анемії бажано зменшити споживання жиру: вершків, шоколаду, жирних сирів, жирного м’яса, ковбас, випічки та тістечок.
УСНА АДМІНІСТРАЦІЯ ЗАЛІЗА
Препарати заліза можна приймати тривалий час, щоб підвищити рівень заліза в крові. Загалом, препаратом вибору є сульфат заліза. Для найкращого засвоєння бажано приймати їх натщесерце, оскільки багато продуктів зменшують їх поглинання на 40-50% через утворення погано розчинних комплексів. Деякі речовини, такі як кальцій, фосфати, фітати та феноли, пригнічують засвоєння заліза, а інші, наприклад вітамін С, сприяють цьому.
На початку лікування абсорбція становить приблизно 14%, а через місяць прийому зменшується до 5%. Після досягнення нормальних показників гематокриту лікування слід продовжувати, щоб замінити запаси заліза. Пероральні препарати заліза можуть викликати подразнення шлунка, запор та знебарвлений стілець. Деякі люди виявляють непереносимість перорального шляху і вважають за краще вибрати внутрішньом’язовий шлях.
У цій галузі на фармацевтичному ринку з’явилася терапевтична новинка - фериманітол-овальбумін у гранульованих пакетиках для одноразової дози, що сприяють дотриманню терапевтичних вимог. Ця сполука призначена для лікування залізодефіцитної анемії та залізодефіцитних станів. Забезпечує негайну доступність заліза з хорошою толерантністю. Висока стабільність білка заліза зменшує подразнення шлунка та полегшує всмоктування.