НХЛ - 9-10% випадків раку у дітей та підлітків є НХЛ. Це третій за поширеністю тип пухлини в цій віковій групі. НХЛ вражає хлопців у 2-3 рази частіше, ніж дівчаток.
Останньою системою класифікації НХЛ для дітей та підлітків, як і для дорослих, є система ВООЗ/REAL (Всесвітня організація охорони здоров’я/Переглянута європейсько-американська лімфома). У той час як НХЛ у дорослих, як правило, помірно до низько агресивних, відповідно. бездіяльний, у дітей та підлітків більшість НХЛ набуває форми високоагресивних лімфом.
4 найпоширеніші підтипи НХЛ зустрічаються у дітей та підлітків: лімфома Буркітта (40%), лімфобластна лімфома (30%), великоклітинна лімфома В (20%) та анапластична великоклітинна лімфома (10%).
Лікування
Режим терапії залежить від типу НХЛ. Хірургічне втручання, яке особливо важливо для діагностики та визначення стадії, в даний час обмежене при лікуванні НХЛ у дітей. Застосування променевої терапії також обмежене при поточному управлінні терапією. Він застосовується лише в деяких випадках як рятувальний засіб, коли уражена центральна нервова система або закупорені великі вени.
Прогноз
За останні 20 років шанси вилікувати дітей та підлітків НХЛ значно зросли навіть на більш запущених стадіях захворювання. Нові дослідження обіцяють подальші вдосконалення. На додаток до дуже рідкісних підтипів, шанс на лікування на ранніх стадіях великої В-клітинної лімфоми становить 95%, а на більш запущених стадіях 80%. Рівень успішності передової лімфобластної терапії НХЛ нещодавно зріс до 85%. Прогноз може покращити цілеспрямовану терапію моноклональними антитілами.
ГЛ - Приблизно 10-15% випадків ГЛ трапляється у дітей віком до 16 років. Між 5 і 10 роками це частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. У дітей до 5 років це трапляється лише рідко.
Лімфома Ходжкіна лікується аналогічно дорослим. Найбільш відповідна терапія вибирається залежно від типу ГЛ, стадії та віку дитини. Її метою є досягнення повної ремісії захворювання та мінімізація побічних ефектів.
Джерела:
- МОХАН, суворий. Патологія. Братислава: Бальнеотерма, 2011. ISBN 978-80-970156-64.
- ВОКУРКА, Самуель та Петра ТЕСАГОВІ. Онкологія з першого погляду. Прага: Поточні ЗМІ, [2018]. Медікус. ISBN 978-80-88129-37-0.
- БЮХЛЕР, Томаш. Спеціальна онкологія. Прага: Максдорф, 2017. Єссеній. ISBN 978-80-7345-539-2.
- Міжнародна класифікація хвороб: Онкологія: огляд вибраних глав, підрозділів та груп для онкологів. 3-е оновлене видання. Olomouc: Solen, 2016. ISBN 978-80-7471-141-1.
- ХОРТОН, Джон та Джордж Дж. ХІЛЛ. Клінічна онкологія. Переклад Іржі СТРЕЙЧЕКА. Прага: Авіценум, 1982.