"Дієти недостатньо для лікування ожиріння", - говорить він. Ви повинні потренуватися і помітити поведінку

Коли хтось приходить до вас в офіс, тому що хоче схуднути, він ніколи не садить їх на дієту в перший же сеанс. "Спочатку мені потрібно поговорити, щоб пізнати пацієнта". Оскільки для Іньїго Сайнса Аррегі, сімейного лікаря, який спеціалізувався на харчуванні в університеті Нью-Йорка, дієта - це лише одна частина лікування проти ожиріння. Потім є фізичні вправи та психологічний аспект, необхідні для уникнення невдач у довгостроковій перспективі. Сайнц має практику в Більбао і є засновником відділу зміцнення здоров’я спортивної клініки Квірон Араба в Гастеїсі.

радості

- "Лікування ожиріння: секрет не в дієті". Чи нас обдурили?

- Нас не обдурили, але ми жили сегментовано. Здавалося, дієта приховує секрет усього, але без фізичних вправ і не звертаючи уваги на поведінку і поведінку робити нічого. Потрібно враховувати психологію, яка стоїть за цим, емоції та поведінку, які іноді змушують вас неправильно харчуватися та набирати вагу. І тоді ви повинні скласти план вправ, адаптований до особистих особливостей, віку, патологій. Всі дуже персоналізовані.

- Тож дієта - це не все?

- Це частина лікування. Дієта сама по собі проста у виконанні, і люди вже знають рекомендації, що потрібно їсти фрукти, кількість м’яса. Справа в тому, що вам доведеться слідувати йому пізніше. То що заважає цьому відстеженню? Це те, що ви повинні бачити, мотиватори здоров’я, якщо ця людина підготовлена, якщо в її житті є умови, які заважають їй досягти успіху, не стільки через дієту, скільки через життєві обставини. Це як би хтось сказав вам, що вони збираються сісти на дієту 24 грудня. Ну, той день не найкращий. Треба все проаналізувати.

- Чи так сильно важить психологічний?

- Розум і тіло поєднуються. Людина, яка багато сиділа на дієті або переживала сильний стрес, починає дуже несприятливе становище, щоб розпочати нову дієту. Якщо лікар та люди, які працюють з нею, не звертаються до поведінкової частини, цей пацієнт зазнає невдачі.

- У своїй презентації він розмірковував над руйнівною фразою: «Схуднення стало одержимістю. небезпечний, що робить наше життя нещасним, просто щоб бути худим. Це ви бачите у своєму запиті?

- Так, люди здатні відмовитись від задоволення від їжі, від радості, бути худими. Основна причина, через яку жінки палять, полягає в тому, що вони не набирають вагу. Ви знаєте, що це негативно, але не набрати вагу важливіше, ніж померти від раку.

- Чи бачите ви більше жінок, ніж чоловіків?

- Так, у випадку жінок існує тиск, який чинять журнали, фотошоп, речі, які не є реальними, розміри. Майже неможливо не зазнати впливу тих мільйонів зображень та реклами, які постійно розміщуються на нас. А худість стає метою номер один.

- І чи неможливо досягти цієї мети лише за допомогою дієти?

- Дієта сама по собі так важко досягти успіху! Можливо, спочатку ви схуднете, але я можу запевнити вас, що якщо ви не вирішите емоційну проблему і не будете мати програму вправ, ви повернете цю вагу фіксованою.

- Що робити, якщо пацієнт не хоче займатися спортом?

- Це ніби я кардіолог, і він сказав мені, що не хоче приймати антигіпертензивний засіб. Я повинен поважати його рішення, але мушу сказати йому, якими будуть наслідки. Є люди, які думають, що вони дотримуються дієти, але я намагаюся переконати їх спробувати комплексне лікування.

- Чи можна харчуватися в такій культурі, як наша, в якій ми спілкуємось біля бару або за столом?

- Не тут, на щастя у всьому світі це так, і це добре, і нічого не відбувається. Але це правда, що навколишнє середовище не стільки святкування, скільки промислове харчування, сидячий спосіб життя. ускладнює все. Ви повинні контролювати ті фактори, про які багато пацієнтів не знають.

- Який величезний успіх дієти Дюкана?

- На що він обіцяє те, що всі хочуть почути: необмежену дієту. Ви можете їсти справжню їжу, вони не повідомляють вам суми, і вони розповідають вам про це у книзі дуже позитивно, на кшталт "не хвилюйся, все буде добре, чудово, це працює". Існує псевдонаукова мова. Якщо в Інтернеті ви подивитесь на характеристики диво-дієти, Дюкан відповідає їм усім. Це правда, що ви можете схуднути спочатку, що втрачаєте його за допомогою будь-якої дієти, але це потрібно підтримувати з часом. Що не враховується, так це те, що відбувається далі. Зараз вони кажуть вам, "друг почав з Дюканом і існує вже два роки". Чудово, але нам доведеться подивитися, що ще зробив твій друг. Оскільки виявляється, йому ще 25 років, це людина, яка займалася і продовжує займатися спортом і схудла на три кіло. Це не цінно. Необхідно було б дізнатись, скільки пацієнтів з ожирінням, із встановленою патологією і без фізичних вправ, як довго і з якими результатами вони дотримуються дієти Дюкана.

- Це достатньо говорить про наше суспільство, що воно є бестселером.

- Все призначено для досягнення без зусиль. Це трохи схоже на сміттєве телебачення, чому люди не читають книги. Люди настільки наголошені, що хочуть легкого, але це не спрацьовує в медицині. Мені б хотілося, щоб дієта Дюкана стала відповіддю на епідемію ожиріння у світі, але подібну проблему неможливо утримати таким чином.

- Зрештою, все починається і закінчується середземноморською дієтою?

- Науково доведено, що він найкращий. Середземноморська дієта, а також варіації, пристосовані до кожного місця, на місцевому рівні. Людина, яка живе в Китаї чи Японії, не перебуває в Середземному морі, але дієта, заснована на овочах, у простих препаратах, без промислових продуктів.

- Він каже, що потрібно бути напіввегетаріанцем. Додавайте м’ясо та рибу до овочів, фруктів та бобових, а не навпаки.

- Коли грошей не було, більшість суспільства тут їли м'ясо чи рибу лише в особливих випадках. Не бажаючи, їх раціон був дуже здоровим, бо в їх розпорядженні були бобові, зелень та овочі. Ці типи вітамінів, мінералів і мало калорій корисні при будь-яких хронічних захворюваннях.

-Чи вважаєте ви калорії, які ви їсте?

- Ні. Іноді зі своїми пацієнтами я використовую стратегію підрахунку їх, щоб вони усвідомлювали, наприклад, що 100 грам волоських горіхів мають більше 600 калорій. Так що вони зможуть розпізнати, які продукти поміркувати, а які не видаляти. Якщо людина цілий день їсть люльки, не знаючи про калорії, які вони мають, вона може бойкотувати свої спроби схуднення. Але справа не в відліку до останньої калорії.

- Що правди в цій фразі, яка говорить, що треба снідати як король, їсти як принц і вечеряти як жебрак?

- Ну, це залежить від способу життя, який ти ведеш, де ти живеш, роботи, яку ти маєш, якщо ти будеш стояти вночі на варті, як я. Секрет полягає в адаптації до кожної людини.

- Я читала, що співачка Ріанна підписалася на дієту, яка полягає в тому, щоб не їсти і не отримувати поживні речовини внутрішньовенно. Як ти гадаєш?

- Думаю, про це говорити не потрібно. Я не знаю, чи це правда, але це правда, що важливі клініки тут проводять дієти через назогастральний зонд. У певного пацієнта з патологічним ожирінням, в метаболічно критичній ситуації, з неконтрольованою патологією. можливо, за мить справу можна вивчити. Але це повинно було бути в контрольованому середовищі, в лікарні; чого не може бути, так це те, що пацієнт іде вулицею з коробкою, що звисає на спину, і їсть через ніс. У нього немає ні голови, ні ніг.

- І дієти, які фотокопіюються і передаються з рук в руки?

- Багато лікарів досі працюють так. Вони виймають їх із шухляди і видають. Ви не можете розраховувати на те, що ваш пацієнт зміниться, схудне і контролює хворобу, настільки небезпечну для здоров'я, як ожиріння, за допомогою дієти, яка вже написана на папері.

Насолоджуйтесь необмеженим доступом та ексклюзивними перевагами