Що таке люмбоціатальгія?
Термін lumbosciatica відноситься до присутності біль, що іррадіює від попереку хребта до стегон, сідниць та ніг, уздовж шляху сідничного нерва, який бере початок у нижній частині спинного мозку. Це викликано здавленням нервових корінців сідничного нерва.
Ви сумніваєтесь? Зареєструйтесь зараз у Савії та безкоштовно спілкуйтеся з нашими медичними спеціалістами за допомогою чату чи відеоконсультації. 
Види попереково-поперекових відділів
За тривалістю:
- Гостра люмбоциталгія: короткочасний, зникає через кілька днів або кілька тижнів.
- Хронічна люмбоциаталгія: зберігається з часом більше 3 місяців.
За характеристиками болю:
- Люмбаго Механічний: біль посилюється при русі і посилюється під час відпочинку.
- Запальний біль у попереку: біль посилюється під час відпочинку та покращується при русі
Причини люмбоциталгії
- Найбільш поширеною причиною люмбоциталгії є грижа міжхребцевого диска між хребцями L4-L5 і L5-S1, із здавленням нервового корінця.
- Постуральні проблеми становлять одну з найпоширеніших механічних причин гострого болю в попереку.
- Однак існує багато інших причин болю в попереку, які можуть вплинути на сідничний нерв, наприклад: надмірна вага, неправильні ергономічні умови, фізичні вправи без попередньої підготовки, зміни у фізіологічних викривленнях хребта (наприклад, поперековий гіперлордоз або сколіоз), зв’язкових патологіях та стійких м’язових контрактурах.
Симптоми люмбоциталгії
З'являтися почався біль в поперековій ділянці, що випромінює в напрямку на сідницю і стегно через задню частину ноги і може досягати стопи, що може мати різкі характеристики. Опромінення залежить від стисненого нервового корінця, і біль, як правило, безперервний і посилюється при русі, тому часто зустрічаються пацієнти, які кульгають або ходять з хребтом, зігнутим збоку до протилежної сторони травми. Це пов'язано з чутливими змінами, такими як відчуття печіння, поколювання, оніміння, поколювання, судоми тощо. Можуть спостерігатися втрата сили, труднощі та нестабільність при амбулаторії та падінні, або нетримання калу або сечі. Ознаки або червоні прапори, які вказують на основне системне захворювання, включають рак в анамнезі, вік старше 50 років, втрата ваги, тривалість болю більше 1 місяця, нічний біль, лихоманка та відсутність реакції на лікування.
Ви сумніваєтесь? Зареєструйтесь зараз у Савії та безкоштовно спілкуйтеся з нашими медичними спеціалістами за допомогою чату чи відеоконсультації.
Лікування люмбоциталгії
Лікування болю в попереку зосереджено на зменшенні симптомів, включаючи в рамках протоколу лікування постуральну корекцію, а також інші типи загальних заходів, які допомагають запобігти тривалому болю з часом і переростати в хронічний біль у попереку. Заходи включають: відпочинок (лише якщо є сильний та інвалідизуючий біль), виконання техніки релаксації, лікувальна фізкультура та застосування сухого тепла в попереково-крижовій області з перервами.
Щодо фармакологічного лікування, то застосування знеболюючі та протизапальні засоби може підійти для зняття болю; однак, якщо є сильний біль, може знадобитися застосування опіоїдів. Використання міорелаксанти. Для контролю сенсорних (нейропатичних) симптомів використовуються препарати антидепресанти або протиепілептичні засоби (Габапентин, Прегабалін, Амітриптилін. І т. Д.).
Якщо існує стійкість до лікування, пацієнт може проходити лікування в больових відділеннях, де вони можуть бути застосовані ін’єкції епідуралемісцеві анестетики та стероїди, або інші методи лікування, такі як радіочастотна денервація або ризоліз (діючи на нервові корінці).
хірургічне лікування Це може бути іншою терапевтичною альтернативою залежно від причин грижі міжхребцевого диска, таких як стеноз хребетного каналу.
Додаткові тести для лікування люмбоциталгії
- Попереково-крижовий рентген: для оцінки будови кісток.
- Ядерний магнітний резонанс: вивчити можливі зміни м’яких тканин спини, особливо міжхребцевих дисків.
- TAC: корисно для більш повного вивчення будови кісток при підозрі на стеноз поперекового каналу, перелом хребця. тощо.
- Аналіз крові: з визначенням рівня крові, швидкості седиментації клубочків (ШОЕ), С-реактивного білка (СРБ), якщо підозрою є причина раку, інфекції або ревматологічного запального просвіту.
- Електроміографічні дослідження: Їх вказують, коли є важкий та/або прогресуючий неврологічний дефіцит для оцінки функції нервів.
- Сцинтиграфія кісток: може бути показано, якщо підозрюється пухлина або незначний перелом на звичайній рентгенографії.
Тригери болю в попереку
- Дегенерація хребта, пов’язаного з віком з появою артрозу або інших захворювань.
- Повторювані рухи які формують позу попереково-крижового відділу хребта.
- Зусилля навантаження ваг для роботи, спорту. тощо, або ожиріння. Вагітність також включає стан перевантаження хребта вагою та зміну його положення, що може спровокувати епізоди ішіасу.
Фактори ризику болю в попереку
- Вік: після 50 спостерігається більша схильність.
- Вага та зріст: як ожиріння, так і надмірна вага та зріст є факторами ризику.
- Маючи структурні проблеми хребта.
- Робота підйому важких вантажів або виконуючи дуже повторювані рухи або зі статичними позами.
Ускладнення люмбоциталгії
- Хронізація болю.
- Втрата відчуття в ураженій нозі з такими чутливими симптомами, як судоми, поколювання. тощо.
- Втрата сили в ураженій нозі.
- У випадках ураження спинного мозку може спостерігатися зміна функції кишечника або сечового міхура.
Профілактика люмбоциталгії
- Регулярно виконуйте фізичні вправи, вправляючи черевну талію і попереково-крижові м’язи.
- Дотримуйтесь різноманітної дієти, багатої овочами та фруктами, з низьким вмістом жиру та цукру, щоб запобігти проблемам ожиріння.
- Дотримуйтесь належної постуральної гігієни.
- Будьте обережні при завантаженні та докладанні зусиль.
- Спіть на твердому матраці.
Спеціальності, до яких належить люмбоціатальгія
Біль у попереку може діагностувати та лікувати відповідно до його походження та розвитку лікарем первинної медичної допомоги, хірургом-ортопедом або ревматологом. Якщо потрібні специфічні больові методи лікування, анестезіолог може втрутитися у відділення болю або, у разі деяких операцій, також нейрохірурги.
Часті запитання:
Як довго триває люмбоциталгія?
Звичайно, це епізоди короткої тривалості кілька днів, 2-3 тижні.
Що таке люмбоциаталгія l5 s1?
Посилається на походження біль у попереку, що випромінює одну ногу або обидва, походженням яких є пошкодження або зміна спинного мозку або вихід нервових корінців між п'ятим поперековим хребцем і першим крижовим хребцем.
Що таке біль у попереку?
Біль у попереку - це поява Біль у задній частині спини, що складається від останніх ребер до крижової області.
Що таке ішіас?
Біль, що іррадіює з поперекової області в стегна, сідниці і ноги, уздовж шляху сідничного нерва, який бере початок у нижній частині спинного мозку.
Що таке вивих шийки матки?
Це відсутність конгруентності або "припасування" між частинами суглобів між двома хребцями, як правило, спричинене серйозною травмою.
Ви сумніваєтесь? Зареєструйтесь зараз у Савії та безкоштовно спілкуйтеся з нашими медичними спеціалістами за допомогою чату чи відеоконсультації.