Вагітність
годування груддю: уникати
Механізм дії Лоркасерин
Вважається, що лоркасерин зменшує споживання їжі та сприяє насиченню шляхом селективної активації рецепторів 5-НТ2С на аноректичних нейронах проопіомеланокортину (POMC), розташованих у гіпоталамусі. Однак точний механізм дії невідомий.
Терапевтичні показання Лоркасерин
Сприяти та підтримувати втрату ваги разом із гіпокалорійною дієтою та фізичними вправами у дорослих пацієнтів з початковим ІМТ:
- 30 кг/м 2 2 або більше (ожиріння) або
- 27 кг/м 2 або більше (надмірна вага) при наявності принаймні одного супутнього захворювання, пов'язаного з вагою (наприклад, високий кров'яний тиск, дисліпідемія або діабет 2 типу).
Дозування лоркасерину
Перорально, з їжею або без неї. Оголошення.: 10 мг 2 рази на день. Оцініть відповідь на 12 тижні лікування. Призупинити лікування. якщо пацієнт не втратив щонайменше 5% мас. початковий.
Лоркасерин протипоказання
Гіперчутливість; вагітність; І.Х. серйозний; ЙТИ. важкі або кінцеві стадії захворювання нирок.
Попередження та запобіжні заходи від Lorcaserin
Не рекомендується дітям та підліткам Лоркасерин
Протипоказаний І. серйозний.
Лоркасеринова ниркова недостатність
Протипоказаний І.Р. важкі або кінцеві стадії захворювання нирок. Обережність у І.Р. помірний.
Взаємодії Лоркасерину
Обережно з триптанами (наприклад, суматриптан, альмотриптан, елетріптан, фроватриптан, різатриптан); МАОІ (фуразолідон, фенелзин, разагілін, селегілін, лінезолід, ізокарбоксазид, транільципромін); СІЗЗС (наприклад, циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамін, пароксетин, сертралін); SNRI (наприклад, дулоксетин, венлафаксин, десвенлафаксин, тамоксифен; трициклічні антидепресанти (наприклад, іміпрамін, кломіпрамін, дезіпрамін, амітриптилін, нортриптилін, протриптилін, триміпрамін, доксепін); Звіробій; ліки для лікування еректильної дисфункції (наприклад, силденафіл, тадалафіл або варденафіл).
Підвищує вплив: субстратів CYP 2D6 (наприклад, метопрололу, ондансетрону, пароксетину, пропафенону, тимололу, трамадолу), застосовувати з обережністю.
Лоркасерин вагітність
Лоркасерин протипоказаний під час вагітності, оскільки втрата ваги не представляє потенційної користі для вагітної жінки і може завдати шкоди плоду. Вплив матері лоркасерину на пізніх термінах вагітності у щурів призвів до зменшення маси тіла нащадків, яка зберігалася і в зрілому віці. Якщо це ліки застосовується під час вагітності або якщо пацієнтка завагітніла під час прийому, її слід попередити про потенційний ризик для плода через втрату ваги матері.
Клініка.
Лактація лоркасерином
Невідомо, чи виводиться лоркасерин у грудне молоко. Оскільки багато препаратів виводиться з грудним молоком, необхідно прийняти рішення про припинення грудного вигодовування або припинення прийому препарату, враховуючи важливість препарату для матері.
Вплив на здатність керувати Лоркасерином
Оскільки лоркасерин може впливати на когнітивні функції, пацієнтів слід попереджати про небезпеку експлуатації небезпечних машин, включаючи автомобілі, доки вони не переконаються, що терапія лоркасерином не впливає на них негативно.
Побічні реакції Лоркасерин
Вони потребують медичної допомоги: алергічні реакції (шкірний висип, свербіж або кропив’янка, набряк обличчя, губ чи язика); підвищений пролактин (галакторея або гінекомастія); проблеми з диханням; гематологічні зміни; зміни настрою або емоції; зміни зору; спантеличеність; приапізм (ерекція триває більше 4 годин), прискорене, нерегулярне серцебиття; скутість м’язів; пітливість; думки про самогубство чи інші зміни настрою; тремтіння; труднощі при ходьбі; незвична втома або слабкість; блювота Не вимагають медичної допомоги: біль у спині, почервоніння, кашель, запаморочення, сухість у роті, низький рівень глюкози у хворих на цукровий діабет, нудота, втома.