Лупа утворюється при лущенні волохатої шкіри голови. У легкій формі наявність лупи не вважається хворобою, але у випадку надмірного вироблення це вже хвороба, яка вимагає відповідного лікування. Лупа може бути (але не завжди) пов'язана з жирною шкірою (себорея).
Лупа в основному утворюється в підлітковому та зрілому віці. У дитинстві лупа зустрічається порівняно рідко, і коли вона виникає, зазвичай в невеликих кількостях. Частота та тяжкість лупи досягає піків приблизно у віці 20 років, причому приблизно 50% кавказців певною мірою уражаються лупою до цього віку. Лупа зазвичай спонтанно зникає в 40-50-х роках. Іноді лупа може (але рідко) зберігатися в літньому віці.
Виходячи з його виникнення у певному віці, а також через те, що лупа частіше утворюється у чоловіків, передбачається вплив чоловічих статевих гормонів (андрогенів). Іншим фактором, який може брати участь у формуванні лупи, є ступінь активності сальних залоз (однак лупа часто виникає без ознак надмірної активності сальних залоз). В даний час вважається, що Malassezia furfur (колишня назва Pityrosporum ovale) відіграє важливу роль у паразитичному мікроскопічному грибі, оскільки він частіше зустрічається у людей з лупою, і зменшення кількості цих мікроорганізмів призводить до зменшення утворення лупи.
Під час утворення лупи в шкірі голови накопичуються білі або сірі пластівці. Люпини трапляються або в обмежених районах, або розподіляються відносно рівномірно у волохатій частині голови.
Ступінь лупи та легкість відокремлення лусочок від шкіри можуть змінюватися через короткі або довгі проміжки часу.
Під час або після статевого дозрівання волосся можуть почати бути надмірно жирними, а лусочки утворюють жирну масу, яка не відшаровується, а накопичується і утворює прилипаючі відкладення, що може призвести до утворення так званих запальних реакцій під час запальної реакції шкіри . себорейний дерматит seborrhoica.
Освіта лупи може не супроводжуватися відчуттям свербежу. Однак свербіж частіше спостерігається при утворенні лупи при запальних змінах шкіри.
Себорея та себорейний дерматит
Себорея - це стан, при якому відбувається якісна та кількісна зміна вироблення шкірного сала (воно утворюється більш-менш). Цей стан обумовлений спадковою вдачею. В основному вражає шкіру в т.зв. себорейні ділянки тіла або на лінії Т особи (лоб, ніс, ніздря, підборіддя, шкіра над грудиною, між лопатками, в волосистій частині голови та шкіри голови) і часто в складках шкіри. Легка форма себореї починається в період статевого дозрівання і може зберігатися протягом усього фертильного віку. Себорея пов’язана з надмірним потовиділенням східців та долонь, пахв та сприйнятливістю до бактеріальних та грибкових інфекцій. Існує дві основні форми себореї:
- суха (сика) - при зменшенні вироблення шкірного сала шкіра та волосся сухі, із сухими лусками висівок на неосвітленій шкірі, пов’язаними із сверблячкою та схильністю до екзематозу
- жирний (олеоза) з підвищеним виробленням шкірного сала і поту з жирними лусочками
Якщо шкіра запалена, вона червона, покрита жирною або сухою лусочками, ми говоримо про це себорейний дерматит. Дріжджовий грибок Malassezia furfur та, можливо, деякі інші причинно-наслідкові фактори беруть участь у розвитку себорейного дерматиту (вплив спадковості, розлади сальної залози з точки зору перепродукції або зменшення вироблення шкірного сала, посилення колонізації шкіри грибом Candida albicans, гормональна дисфункція розлади кислотної мантії, кліматичні умови, психологічні фактори тощо).
У дорослих себорейний дерматит має кілька форм, що відрізняються зовні. У себорейних ділянках шкіри поширена вогнищева форма, яка має тривалий перебіг з частими рецидивами захворювання. Утворюються різкі та неправильно розмежовані червонуваті, злегка інфільтровані відкладення з жовтими лусочками, також можуть утворюватися струпи. Іноді спостерігаються невеликі гнійні висипання, які можуть зливатися в овальні відкладення. Також може виникнути змочування. Пітливий і жирний вигляд обличчя домінує у жирному типі себореї. В інший час з’являються почервонілі відкладення зі злегка лущиться сухою шкірою, яка також може бути на обличчі, шиї та кінцевих частинах кінцівок.
Себорейний дерматит у волохатій частині голови пов’язаний з випаданням волосся. Жирний тип себореї також є причиною вульгарних вугрів.
У немовлят та дітей раннього віку спостерігається загальна форма себорейного дерматиту. Спочатку в шкірі голови утворюються жовто-рожеві відкладення з жирними лусочками, звідки вона поширюється на все тіло.
Лікування
При деяких формах захворювання рекомендується не подразнююча дієта, пов’язана з гігієнічними звичками (миття без мила, не використання піни для ванни тощо), залежно від типу захворювання, що викликає лупу. Загалом, можна приймати вітамін В та вітамін Е.