Нещодавно ми читали, що роками споживання вершкового масла уникали або зменшували за станом здоров'я, і тепер здається, що "це не так погано", як було сказано. Два великі нові дослідження додали суперечці про те, які типи жирів корисні для здоров’я, а яких уникати. MiradorHealth знайшов чудовий редакторський коментар, відредагований для Medscape доктором Борисом Гензелем, французьким спеціалістом з лікування ожиріння, який аналізує наявні дані про масло та його зв’язок із здоров’ям. Ми хотіли перекласти його для наших читачів.
Масло і здоров’я
Який вплив масло впливає на здоров’я?
Це делікатна та часто обговорювана тема у Франції, де вершкове масло є основним елементом кулінарних традицій і дуже важливим для галузі. Суть полягає у взаємозв’язку між споживанням насичених жирних кислот та ризиком серцево-судинної системи (СС).
Традиційно рекомендацією було обмежити споживання насичених жирних кислот на користь ненасичених жирних кислот. Оскільки вершкове масло є одним із продуктів із найбільшим вмістом насичених жирів, поради, які часто дають лікарі, обмежують споживання вершкового масла.
Чи шкідливе масло? Чи збільшує вживання вершкового масла ризик розвитку серцево-судинних захворювань?
Це правда, що поки що жодне офіційне дослідження не відповідає на це питання. Нещодавно опублікований мета-аналіз у PLoS ONE навіть ставить під сумнів гіпотезу про те, що масло має згубний ефект. Його автори, які склали дев'ять спостережних досліджень, проведених у 15 країнах, дійшли чіткого висновку, що споживання вершкового масла не пов'язане зі збільшенням ризику серцево-судинних захворювань. Також не було виявлено залежності доза/ефект.
На додаток до цих нейтральних висновків щодо ризику серцево-судинних захворювань, мета-аналіз дав таке:
- Вживання масла пов’язане з меншим ризиком розвитку діабету; Y
- Вживання масла пов’язане зі скромним, але значним збільшенням загальної смертності.
Як інтерпретувати ці результати?
ЗМІ швидко взялися за це дослідження, щоб прославити чесноти масла, стверджуючи, що ця їжа, несправедливо звинувачена, навіть має корисні властивості для нашого здоров'я. Таке переформулювання висновків дослідження, опублікованого в PLoS ONE, є недоречним і, на мій погляд, становить ризик для здоров'я населення.
Метааналіз включав лише спостережні дослідження з усіма упередженнями, властивими цьому типу досліджень. З іншого боку, більшість цих досліджень включали здорових людей, а не людей з високим серцево-судинним ризиком.
Нарешті, у харчуванні більше вживати одне - означає вживати менше іншого. Автори мета-аналізу сказали: "Люди, які їдять масло, ймовірно, їдять менше солодощів і оброблених продуктів, таких як перероблені продукти з рафінованого зерна". Тому масло, мабуть, краще, ніж певні оброблені продукти, але не можна зробити висновок, що воно саме по собі є здоровою їжею. Майте на увазі, що вершкове масло - це жир з найбільшим вмістом жирних кислот: 10 г вершкового масла містить 5 г насичених жирів. Для порівняння, 10 г оливкової олії містить 1,5 г насичених жирів.
Рівень масла і холестерину
Не може бути й мови про вплив масла на підвищення холестерину. Масло підвищує рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності в крові (холестерин ЛПНЩ), навіть якщо його вживати в помірних кількостях. Що стосується споживання насичених жирів та частоти серцево-судинних захворювань, то загалом виникає потенційна вигода від заміщення насичених жирів ненасиченими жирами, особливо коли останні забезпечуються рослинними оліями. Це висновок нещодавнього аналізу когорт медичних працівників у США, опублікованого в JAMA Internal Medicine.
Іноді ми чуємо про сприяння споживанню вершкового масла через його високий вміст вітаміну А. Правда, 100 г вершкового масла містять велику кількість вітаміну А, але ця користь не має великої цінності, оскільки вершкове масло споживається в помірних кількостях. Насправді щодня потрібно було б з’їдати 100 г вершкового масла, щоб отримати рекомендовану добову норму вітаміну А. Найкращий спосіб досягти цієї рекомендованої кількості - це вживання певних фруктів та овочів, що містять попередники вітаміну А.
Коментарі, які роз'яснюють нас більше:
Інші вчені також коментували це Medscape: Перше дослідження під назвою "Чи повернулось масло?" Він лише виявив слабкі або нейтральні ефекти споживання вершкового масла на ризик загальної смертності та серцево-судинних захворювань (ССЗ), вказуючи на те, що масло може бути не таким шкідливим, як вважалося раніше. Незважаючи на те, що люди, які їдять більше масла, як правило, мають гірший раціон харчування та спосіб життя, загалом воно виявилося досить нейтральним, що, мабуть, свідчить про те, що масло може бути проміжним продуктом, оскільки воно:
- Здоровіший варіант, ніж цукор або крохмаль - наприклад, білий хліб або картопля, які часто змащують маслом - і те, і інше пов’язане з підвищеним ризиком діабету та серцево-судинних захворювань, а також
- Гірший вибір, ніж багато маргаринів та кулінарних олій (без трансжирів) - які містять багато здорових ліпідів, таких як соя, ріпак, лляне насіння та оливкові олії недержавного виду - що, ймовірно, зменшить ризик порівняно з вершковим маслом або рафінованими зернами, крохмалем та цукром.
Друге дослідження базується на двох дуже великих базах даних учасників дослідження охорони здоров’я медсестер та подальшого дослідження медичних працівників, за якими стежили більше трьох десятиліть. Результати вказують на те, що споживання більшої кількості насичених і транс-ліпідів збільшує ризик смерті, тоді як споживання поліненасичених ліпідів (PUFA) та мононенасичених ліпідів (MUFA) може зменшити ризик смерті. Заміна насичених ліпідів однаковою кількістю калорій з PUFA та MUFAs була пов'язана зі зниженням ризику загальної смерті.
А коли і як розпочались жирні суперечки?
Ми хочемо запросити вас перечитати те, що він сказав MiradorHealth коли він зосередив свою увагу на суперечці, викликаній недавніми дослідженнями, які суперечать попередженням за 4 десятиліття, що пропагуються та пропагуються лікарями та спеціалістами з охорони здоров'я, про ризики, які викликає споживання дієт з високим вмістом жиру, без різниці між ними.
На жаль, незважаючи на відкриття результатів досліджень, проведених протягом 1980-х та 1990-х років, повідомлення про те, що деякі жири корисні для здоров'я, а інші шкідливі, не передавалось широкому загалу.
У середині 1980-х років, щоб спростити повідомлення, медична спільнота пішла найкоротшим шляхом: зменшити споживання всіх жирів, незважаючи на незначні докази того, що ця спрощена порада може запобігти серцево-судинним захворюванням.
Широкий загал прийняв повідомлення. Багато людей, занепокоєних своїм здоров'ям, зменшують калорії, що забезпечуються жиром, але замінюють їх калоріями з вуглеводів, таких як крохмаль (картопля), продукти, виготовлені з високоочищеною борошном, такі як білий хліб, сильно оброблені каші, і, крім того, збільшується споживання цукор.
Те саме стосується і цього: їсти більше однієї речі означає їсти менше іншої, і навпаки. Це призвело до зміни режиму харчування, збільшивши споживання цукру та простих вуглеводів.
Подібним чином харчова промисловість присвятила себе тому, щоб повністю або частково вивести жири з деяких оброблених харчових продуктів та замінити їх вуглеводами, такими як цукор. Полиці супермаркетів, наповнені нежирними заправками для салатів, молоком, нежирним морозивом та йогуртами, а також м’ясом (шинками).
Отже, повертаючись до вершкового масла та двох обговорених статей, спільне повідомлення полягало б у тому, що ненасичені ліпіди в цілому все-таки кращі за насичені ліпіди, чудовим прикладом яких є масло.
Остаточним повідомленням буде те, що щоразу, коли можна використовувати мононенасичені ліпіди, їх потрібно використовувати, навіть якщо нас спокушає смачне масло, яке ми повинні продовжувати вживати в помірних кількостях.
Марія Соледад Тапія
Примітка: Щодо жиру та діабету, давайте подивимося, що говорить Американська діабетична асоціація