У вас є пониклі груди? Я збираюся поділитися з вами цим: Операція мастопексія непросто. З усіх операцій пластично-косметична хірургія молочної залози можливо, це найважче для пластичного хірурга. Основна причина полягає в тому, що методи, якими ми маємо у своєму розпорядженні, зазвичай не відповідають очікуванням пацієнтів на 100%. Зазвичай це жінки 30-ти років, які вже народили дітей (і/або сильно схудли), а груди відвисла. Зник молоді молочні залози, більш-менш гладкі, а також об’єм і тугість вагітності. Після цього і грудного вигодовування груди порожні, тому що залоза атрофується і шкіра недостатньо втягується, залишаючи її як напівпорожній мішок. Ви можете отримати додаткову інформацію на нашій сторінці про лікування мастопексії в Барселоні.

Мастопексія, розчин для обвисання грудей

Жінки прагнуть мати "добре розміщену" та молоду молочну залозу і думають про просте збільшення протеза, але в більшості випадків це неможливо. Груди змінилися настільки, що найкраще забути, що було колись, що було під час вагітності та зосередитись на тому, що ми маємо, і чого ми можемо досягти за допомогою сучасних методик.

Псевсоптоз і збільшення грудей

Проблема, з якою ми опиняємось, полягає в тому, що нам не вистачає контенту, і у нас багато континенту. У найкращих випадках сосок добре розташований, а молочна залоза порожня лише з невеликим надлишком на нижньому полюсі (ми називаємо це псевдоптозом). Це найближчий випадок до звичайного збільшення грудей, оскільки імплантатом ми наповнюємо груди і вирішуємо проблему. У цих випадках я особисто віддаю перевагу анатомічному протезу, щоб мати змогу максимально підняти ареоло-сосковий комплекс. На мій погляд, круглий протез може призвести до подвійного контуру в середньостроковій перспективі.

Три типи птозу або падіння

Але якщо сосок вже впав і знаходиться на рівні або нижче жолобка, все ускладнюється. Для того, щоб розмістити сосок на своєму місці і підняти його, ми повинні видалити шкіру. Не варто лише наповнюватися, оскільки ми отримаємо лише більшу груди і таку ж краплю. Відповідно до положення соска щодо жолобка і кількості залози під ним, ми виділяємо три типи птозу. Чим більший птоз, тим більше нам доведеться піднімати ареолу і сосок і тим більший шрам нам доведеться зробити. Своєрідна "драма" обвисання грудей полягає в тому, що ми маємо використовувати методи зменшення грудей, щоб досягти збільшення та репозиції грудей, хоча це здається суперечливістю.

мастопексія

В основному існує 2 способи пристосування шкіри: видалення лише шкіри навколо ареоли (періареолярна мастопексія) та видалення шкіри навколо ареоли та нижнього полюса грудей (залишаючи, крім ареолярного рубця, один від ареоли до борозни або навіть Перевернута Т-подібна форма). І те, і інше має переваги та недоліки. Очевидно, що при птозі II та III краще робити вертикальну або Т-подібну мастопексію: це дозволяє нам набагато краще скорегувати надлишки шкіри і надати кращу форму грудей, досягаючи конусоподібної форми та з кращим наповненням верхнього полюса.

Найбільша проблема полягає в птозі I або I-II. Якщо ми видаляємо шкіру навколо ареоли, нам доводиться стягувати шкіру навколо неї тим, чим ми пришиваємо велике коло на маленькому. Це змушує нас натягнути шкіру і залишити трохи зморшок навколо ареоли (це схоже на зображення сонця з його променями, поетичне, добре, але на щось неестетичне дивитися). З часом зморшки зникають, але, як правило, це пов’язано з розтягненням ареоли. Ареола, яку ми залишаємо з діаметром 3-4 см після операції, може досягти 5-6 см за кілька місяців. Ми не можемо контролювати цей процес. Однією з основних проблем цієї техніки є те, що рубець може бути розширений і дисхромний, а ареола роздута, крім того, що дві ареоли можуть відрізнятися одна від одної.

У нас спостерігається до 20% дотиків рубців при периареолярній мастопексії (і дотик не завжди ефективний). Ще одним недоліком периареолярної мастопексії є те, що, стягуючи молочну залозу від ареоли, розрівнює та округлює її. Застосовуючи анатомічні когезивні гелеві протези, ми можемо створити трохи більше конусності, але периареолярний натяг завжди зменшує проекцію. Найбільша перевага цієї техніки полягає в тому, що вона ефективно залишає мало рубців. Я думаю, що це показано пацієнтам з невеликою краплею і не дуже великим, а також тим, хто жодним чином не приймає більше рубців на грудях, але які розуміють проблеми періареолярного рубця.

Мастопексія з вертикальним або Т-шрамом - найкраща форма для грудей. Це абсолютно показано пацієнтам з дуже в’ялими та/або об’ємними грудьми. Це надає приємну конічну форму і більше виступу. Якщо ми також вставляємо невеликий імплантат, який надає стійкість і заповнює верхній полюс, естетичний результат є дуже хорошим. Проблема полягає в шрамі, який залишається ... хоча з часом вони біліють і виглядають менше, вони завжди є.

Мастопексія не є збільшенням грудей

Коротше кажучи, тип методики пластично-косметичної хірургії молочної залози, такий як мастопексія, - це те, що має вирішуватися спільно між пацієнтом та хірургом, за умови, що ми розуміємо плюси та мінуси кожної методики і припускаємо, що це не просто збільшення грудей.