Більшість пацієнток, яким зробили збільшення грудей, через кілька місяців кажуть, що "вони втратили об'єм" і що "вони б надягли більше". Пластичні хірурги це знають імплантати можуть спричинити атрофію молочної залози, хоча наукових доказів не так багато (дані) про це. З іншого боку, з часом відстань між молочною борозною та ареолою також збільшується, збільшуючи опуклість нижнього полюса.

Чи існують дослідження, щоб дізнатися, чому імплантати можуть спричинити атрофію молочної залози?

Останні роботи зроблена командою Roxo показали за допомогою МРТ, що відбувається атрофія грудних м’язів з круглими імплантантами під м’язом та залози, коли імплантат є субгландулярним.

З іншого боку, наша робота оцінила вплив круглих та анатомічних імплантатів на товщину молочної залози, еволюцію об’єму молочної залози та проекцію молочної залози, а також відстані, які зазвичай вимірюють у хірургії (порожнина грудини до соска, між сосками, від соска до субмамарної борозенки). Крім того, були розраховані теоретичний об’єм та теоретична проекція (сума об’єму молочної залози з об’ємом імплантату та проекції молочної залози з проекцією імплантату). Вимірювання товщини проводили за допомогою ультразвуку та розміри за допомогою 3D-камери (Artec).

Який результат проведених досліджень?

Ми виявили, що обидва початкове розширення імплантатів спричиняє зменшення товщини молочної залози, головним чином у нижньому полюсі для анатомічних імплантатів та у верхньому ділянці для круглих. Виробляючи найбільшу атрофію (40% порівняно з вихідною товщиною) навколо ареоли.

З іншого боку, ми це знаємо імплантати з дуже високою проекцією викликають трохи більше атрофії, ніж інші. Анатомічні імплантати також обумовлюють більшу відстань між борозенкою та соском, ніж круглі. Y коли імплантат стає підм’язовим, атрофія стає меншою що при розміщенні їх субфасціально/субгландулярно.

Щодо гучності, практично без змін через 4 місяці. Натомість проекція зменшується. Немає відмінностей між кінцевим досягнутим обсягом та теоретичним, з іншого боку, кінцевий досягнутий прогноз на 30% нижчий від розрахункового.

Чи пов’язана м’язова атрофія молочної залози з розмірами імплантату?

спричинити

Розмір імплантату не пов’язаний зі ступенем атрофії, що виробляється в молочній залозі. Ми також не виявили відмінностей між різними марками використовуваних імплантатів.

Отже, те, що, як видається, слідує початкове розширення, спричинене імплантантами, є причиною зменшення товщини залози і що найважливішим фактором є форма імплантату. Це можна сприймати як перевагу і підтверджує враження, що у грудях, у яких необхідне розширення нижнього полюса (горбки грудок, невеликі відстані від ареоли до борозни), використання анатомічних імплантатів може бути більш ефективним та показаним. У круглих імплантатах, оскільки вони зменшують товщину тканини у верхньому полюсі, може бути краще розмістити їх у підм’язовому положенні, оскільки м’яз поглинає експансивний ефект.

Як довго чекати, поки результати будуть надійними?

З 4 місяців істотних розбіжностей щодо вжитих заходів немає, тому можна сказати, що зміни стабілізувались. Отже, відчуття зменшення об’єму у пацієнтів відбувається не через втрату об’єму, а через зменшення проекції молочної залози. Тому Це не втрата чашки, а те, що молочна залоза виступає з грудної клітки.

Список літератури:

Roxo AC, Nahas FX, Bazi F, de Castro CC, Aboudib JH, Marques RG (2015) Оцінка впливу силіконових імплантатів на паренхіму молочної залози. Aesthet Surg J 35: 929–935.

Roxo AC, Nahas FX, Salin R, de Castro CC, Aboudib JH, Marques RG (2016) Об'ємна оцінка молочної залози та великого грудного м'яза після підгрунтового та підм'язового збільшення грудей. Plast Reconstr Surg 137: 62–69

Беніто-Руїс, Дж., Де Кабо, Ф., Манзано, М., Сальвадор, Л. (2018). Вплив силіконових імплантатів на молочну залозу: Ультразвукове та 3D дослідження. Естетична пластична хірургія, 1-12.