Стеатоз печінки - відносно поширене метаболічне захворювання. Термін стеатоз означає посилений стан накопичення жиру. Це дуже часто асоціюється з алкоголем. Однак це не єдина причина жирової печінки. Накопичення жиру призводить до порушення роботи цього важливого органу.
Симптоми стеатозу печінки
- Болить живіт
- Відчуття труднощів
- Нудота
- Біль у правому животі
- Збільшення печінки
- Біль у правому боці
- Надмірна вага
- Втома
- М'язова слабкість
- Метеоризм
- Набряк
- Біль у животі
- Метеоризм
- Запор
- Блювота кров’ю
- Діарея
- Збільшення селезінки
- Кровотеча з варикозного розширення стравоходу
- Жовта шкіра
- Стілець із сумішшю крові
- Захворювання
- Порушення свідомості
- Блювота
Трави від стеатозу смаженого
Характеристика
Стеатоз гепари (печінки) також називають жирова печінка. Це займає між метаболічні захворювання. Більш широко, хвороби печінки є однією з десятки основних причин смерті в Європейському Союзі. Основною групою захворювань є гепатит, стеатоз, серйозні захворювання включають цироз а найсерйознішим є рак печінки.
Між цими захворюваннями можна знайти зв’язок. Прийом стеатозу печінки - це подія, при якій надмірно нав'язаний жирова тканина на її ділянці. Не тільки алкоголь, а тому алкоголізм є єдиною причиною.
Що таке стеатоз?
Термін стеатоз включає подію, в якій зберігається більше жиру, а саме у вигляді крихітних крапель. Його можна зібрати всередині клітин, це внутрішньоклітинний, але також в їх околицях, тому позаклітинний. Ліпнина може бути макроскопічний a мікроскопічний.
- макроскопічний, коли уражений орган покритий жиром, він жовтий до оранжевий, для посилення кровотоку
- мікроскопічний, коли крапельки жиру пухкі або навіть покриті мембраною всередині клітин
- невелика крапля - це більше, ніж одна маленька крапелька жиру в одній клітині
- велика крапля - це одна велика крапля жиру, яка наповнює клітину і виганяє її ядро
Збільшення запасів жиру - це не просто ризик для печінки. Це також може вражати інші органи. Наприклад нирки, серцевий м’яз, судини, але також жовчний міхур, селезінка або шкіри (як пухлини шкіри). При порушенні жирового обміну жир накопичується в клітині печінки, в результаті чого відбувається жирова дистрофія і порушення функції печінкових клітин.
Жирова печінка виникає через залучення вихідної тканини печінки. Для накопичення частинок жиру в цій тканині та згодом порушити функцію. Це відбувається при надмірному надходженні жирів і жирних кислот до печінки, порушення виділення жирів з печінки в кров або безпосередньо при підвищенні рівня жиру в печінці.
Спочатку стеатоз є оборотним, що означає можна відвернути a печінка не буде постійно пошкоджена. Однак, за тривалістю дії негативні фактори, відбуваються незворотні зміни, тобто до незворотних збитків. Це призводить до запалення якщо фіброз печінки. Фіброзно змінена тканина позначається як цироз. А це в свою чергу створює ризик для раку печінки.
Загальна проблема стеатозу є складною. Однак для простоти я скажу, що стеатоз виникає як наслідок алкогольне ураження печінки а другою групою є безалкогольний стеатоз. Різниця, важлива для неспеціаліста, полягає головним чином у причинах, що розділяють дві групи.
Причини
Таким чином, жирова печінка - це надмірне відкладення жирової тканини в печінці. Жир негативно впливає на навколишні тканини і згодом порушує їх функції. Печінка є важливим органом і виконує кілька незамінних ролей в організмі. Людина не здатна вижити без цього.
Печінкова недостатність впливає на весь організм, і не існує альтернативного механізму печінкової недостатності. Це необхідно при переробка поживних речовин, має незамінний метаболічний a функція детоксикації. Він також служить сховищем глікогену, білків і жирів. Під час ембріонального розвитку він служить для кровотворення. Дуже важливою функцією є створення a жовчовиділення, який використовується при перетравленні жирів.
Найпоширенішими причинами розвитку стеатозу є надмірне вживання жирної їжі, а отже, жирних кислот, ожиріння, а також раптова втрата ваги та голодування. Згодом алкоголізм, але серед факторів ризику також діабет, високий рівень холестерину, наркотики та загальний поганий спосіб життя.
Безалкогольний стеатоз печінки
Це поширене захворювання, і з назви зрозуміло, що воно не викликане алкоголем. Безалкогольний стеатоз печінки (NASP) також скорочується NAFLD, що походить від англійської безалкогольної жирної печінки. Захворюваність повідомляється в межах 16-23% дорослого населення. Серйозним ускладненням стеатозу печінки є неалкогольний стеатогепатит (NASH), який приблизно у 25% призводить до цирозу печінки.
У таблиці наведено фактори ризику стеатозу печінки
| Фактор ризику | Опис |
| Ожиріння | Стеатоз присутній у всіх людей з ожирінням, включаючи ожиріння серед дітей |
| Діабет | при діабеті II. типу, стеатоз печінки присутній приблизно в третині випадків |
| Відхилення жиру | гіпертріацилгліцеролемія, гіперхолестеринемія |
| Етнічна приналежність та раса | це частіше зустрічається у латиноамериканців |
Найпоширеніші причини виникнення стеатозу гепару:
- метаболічний синдром, а отже ожиріння
- наркотики (кортикостероїди)
- повноцінне парентеральне харчування (надходження поживних речовин за межі травного тракту)
- висококалорійна дієта
- синдром короткої кишки
- гіпертригліцеридемія
- низький рівень холестерину ЛПВЩ
- гіпертонія
- гіперглікемія
- резистентність до інсуліну
Якщо стеатоз триває, це не перешкоджає його розвитку, він переростає в неалкогольний стеатогепатит (НАСГ), який є запальним процесом. NASH є високим ризиком для цироз, і це у 20-30% випадків. Ускладненням цирозу є печінкова недостатність.
Дещо фактори ризику, які впливають на поширеність стеатозу при стеатогепатиті:
- Гепатит С
- діабет
- деякі ліки (аміодарон, естрогени, кортикостероїди)
- голодування
- швидке схуднення
- парентеральне харчування
- резекція тонкої кишки
- гастропластика
- ліподистрофія
- вуглеводні
На користь розвитку запальної реакції на стеатоз, т. Зв двотактна теорія. Перший удар завдає жирна печінка сама. За ними можуть бути приховані найпоширеніші причини (цукровий діабет II типу, наркотики).
Ризик полягає в тому, що паралельно з ними відбувається інший патологічний процес, прикладом якого є один із згаданих факторів ризику. Це другий страйк є пусковим механізмом запальних змін у сенсі безалкогольний стеатогепатит.
Пошкодження печінки від алкоголю
Алкоголь - доступний препарат. Це негативно впливає на організм, але і на психіку. Алкогольне ураження печінки - лише одне серйозне ускладнення алкоголізму. Для отримання додаткової інформації дивіться статтю про алкоголізм.
Стеатоз відбувається за рахунок алкоголю розвивається порівняно швидко. Вживання міцного алкоголю протягом 10 днів є ризиком. Повідомляється, що 300-600 мілілітрів 86% алкоголю протягом цих днів є межею для ураження печінки. Якщо це шкідливий ефект припиняється, результуюче порушення є оборотним, тобто оборотний.
Однак якщо чоловік продовжував вживати алкоголь, піддається постійні пошкодження. У цих випадках воно також може виникнути гострий алкогольний гепатит. Довготривале пиття призводить до цироз. Для його виникнення необхідні також інші фактори ризику та генетичне обладнання людини.
Фактори ризику, які варті алкогольне ураження печінки:
- довічне вживання алкоголю
- вживання алкоголю поза їжею
- висококонцентровані алкогольні напої, тобто дистиляти
- вживання різних алкогольних напоїв, тобто змішування
- жінки більш схильні
- недоїдання, голодування
- вживання алкоголю при вірусних гепатитах В і С
- генетична схильність
Серед людей поширюється інформація, що навіть щоденне вживання невеликої кількості алкоголю не шкодить. Однак це твердження не є загальним. Кожен повинен розглянути індивідуальні розпорядження a будь-які наявні ризики (первинне захворювання, ліки, генетичне обладнання). Приблизно в літературі наведено приблизні значення безпечних та ризикованих норм пиття.
У таблиці наведено безпечний та ризикований рівень щоденного вживання алкоголю
Симптоми
Безалкогольний стеатоз запечена зазвичай триває на початкових стадіях без видимих симптомів і прихований. Тому це досить небезпечно. Якщо так, вони лише трапляються неспецифічні симптоми.
Неспецифічні симптоми стеатозу печінки включають:
- слабкість
- втома, нездужання
- неефективність
- біль у верхній частині живота, особливо в правій нижній частині живота і переважно тиск
- збільшена і чутлива печінка
- метеоризм
- відчуття повноти
- диспептичні розлади (розлад шлунку, нудота (блювота), біль у верхній частині, метеоризм, втрата апетиту)
Залежно від того, як проявляється захворювання, воно також класифікується як:
- безалкогольний стеатоз без проявів, вона не характеризується прогресуванням
- хронічний безалкогольний стеатогепатит, вона прогресує повільно, охоплюючи більшість випадків і значною мірою закінчуючись цирозом
- підгострий НАШ, яка може закінчитися смертю, однак ця форма зустрічається рідко, зустрічається головним чином у разі голодування, зменшення дієт після операції на кишечнику
Алкогольна форма має більш важкі прояви. Коли типова втома, нездужання, нудота та метеоризм, у неї також відбувається дефекація. Це пов’язано з блювотою, жовтяницею, тобто жовтяниця, розлади свідомості, які є прояв печінкової недостатності.
Найважчий стан виникає при т.зв. Синдром Рейє після прийому, наприклад, аспірину у дитини, що супроводжує печінкову недостатність, порушення свідомості, пошкодження мозку, а іноді цей стан може закінчитися смертю або тривалою комою без медичного втручання.
Ускладнення гострого алкогольного гепатиту включають:
- асцит або набряк живота
- кровотеча з варикозу стравоходу
- порушення кровотечі, при порушеннях гемокоагуляції
- портальна гіпертензія для збільшення печінки
- печінкова недостатність
- ниркова недостатність
- гепаторенальний синдром (гепато - печінка, нирка - нирка)
- печінкова енцефалопатія
- гострий панкреатит
- розлад внутрішнього середовища
- поширені інфекційні захворювання
Діагностика
Симптоми стеатозу часто неспецифічні, і хвороба давно приховується. Тому може бути випадковий діагноз захворювання. Такі як вторинна знахідка при розслідуванні інших труднощів. Але і як результат профілактичний огляд.
Він використовується як основний метод розслідування УЗД, тобто USG, також відомий як SONO. Такі обстеження, як рентген, КТ та МРТ, проводяться з приводу проблем з черевною порожниною, але можуть не надати інформацію, необхідну для загальної оцінки діагнозу.
Однак рішучість важлива ступінь ураження печінки, я також причиною причини. Такі як гепатит. При виконанні серологічне дослідження крові і антитіла до Гепатит С a B.
Інші лабораторні тести включають оцінка рівня заліза (гемохроматоз), medi (Хвороба Вільсона), цукровий діабет II. типу. Звичайно, важлива також інформація про алкоголізм чи сімейний анамнез. Вони використовуються для визначення функціональності печінки тести функції печінки (AST/ALT, GMT).
Біопсія печінка - це відбір гепару гістологічне та морфологічне дослідження. Визначається шляхом біопсії ліпнина, запальний, фіброзний або некротична тканина. Біопсія також служить показник ефективності лікування. Звичайно, лікування та усунення основної причини є важливим фактором успіху.
Що викликає захворювання і які його симптоми
Що викликає захворювання і які його симптоми
Звичайно
Перебіг стеатозу печінки не є конкретним. Звичайно, це залежить від основної причини. Однак, якщо перебіг хронічний, в більшості випадків виникає жирова печінка безсимптомно, тобто прихований. Пізніше вони можуть пов'язані в основному з неспецифічними труднощами.
Можна скаржитися на метеоризм, відчуття дискомфорту у верхній частині живота. Дискомфорт описується як неясне почуття, яке не є явним болем, тобто почуття дискомфорту. М’язова слабкість пов’язана, втома, нездужання і швидше виснаження у разі навантаження.
Біль в основному нудна і виникає у верхній частині живота, зокрема у правому підхребті. Це вже свідчить про збільшення печінки, яке лікар може відчути під час пальпаційного обстеження. У пацієнтів із ожирінням це може не відчуватися у випадку стеатозу.
У разі гострого пошкодження у випадку з алкоголем необхідно бути припинено постачання алкоголю. Оскільки короткочасне споживання не завдає постійної шкоди. Це захворювання є гострим і швидким у дітей після прийому аспірину або іншого препарату, що містить ацетилсаліцилову кислоту, коли існує ризик розвитку гостра печінкова недостатність, і цей стан позначається як синдром Рей.
Ризик полягає у переході від стеатозу до цирозу, що згодом є фактором ризику виникнення гепатоцелюлярна карцинома. Основна причина - продовжувати вживати великі дози міцного алкоголю. З довгострокових причин проблема полягає не в лікуванні основного захворювання, а також, наприклад, у незмінному способі життя.
Інші цікаві ресурси
- solen.sk - Безалкогольна жирова хвороба печінки у форматі PDF
- solen.cz - Безалкогольний стеатоз та стеатогепатит - стаття в pdf
- viapractica.sk - Пошкодження печінки алкоголем та наркотиками у форматі PDF
- psychiatriapreprax.sk - стаття Алкоголь і печінка з точки зору гепатолога - стаття в pdf
Останнє оновлення 14.06.2018