позитив тенісистки Марії Шарапової за мельдонієм, метаболічний модулятор, що використовується в Росії, зосереджений на речовині, невідомій на сьогодні в Європі. Продається як Мілдронат, мельдоній - це інгібітор ферментів, який не схвалений Управління з продовольства і медикаментів для використання в США та з 1 січня цього року включений до списку заборонених речовин для спортсменів Всесвітнього антидопінгового агентства (WADA).
Ні Іспанське агентство з лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS), ні Європейське агентство з лікарських засобів (EME) не регулювали цей препарат, незважаючи на його передбачуване використання для лікування серцевих захворювань. У цьому сенсі Педро Манолелес, президент Іспанської федерації спортивної медицини (Фемеде), ставить під сумнів її корисність у кардіології, маючи такий обмежений ринок. «Деякі останні дослідження говорять про його клінічне використання для лікування серцева недостатність, інфаркт міокарда, аритмії, атеросклероз і навіть діабет, що особливо дивно, оскільки це захворювання лікується пероральними гіпоглікемічними препаратами та інсуліном, як це добре відомо », - запевняє він.
"Мельдоній є попередником карнітину, амінокислота, яка збільшує м’язову масу”, Пояснює Франциско Сарагоза, член досліджень Ради асоціацій фармацевтів. За словами експерта, його корисність як лікарського засобу для серця не доведена, а також можливі негативні наслідки "з тієї простої причини, що вона не пройшла фільтри, яким зараз піддаються ліки". З його точки зору, бажано не використовувати цей вид продуктів, оскільки "вони є частиною паралельного ліки та ринку", тому їх результати не доведені.
У цьому сенсі пам’ятайте, що карнітин застосовувався багато років тому в Іспанії у формі сиропу для розпалювання апетиту у дітей. "Він більше не продається на ринку, не стільки тому, що він становить ризик для здоров'я, скільки тому, що його ефективність не доведена", - визнає він.
Як це працює?
Мельдоній “- це метаболічний антиангінальний засіб, який діє на тип ферменту, який перешкоджає клітинному енергетичному обміну, дозволяючи більшій кількості левокарнітину бути доступним у клітині », пояснює Еміліо Луенго, координатор сфери фізичної активності Бізнес-програми« Здоров’я серця »Іспанського фонду серця (PECS).
Ця сполука був клінічно використаний як лікування коронарних епізодів хоча лише в Росії та країнах, що знаходяться в зоні її впливу. "У нашому середовищі такі інгібітори, як мінідронат (мельдоній), та його кінцевий метаболіт, левокарнітин, не мають клінічного застосування, а також не існує обширних якісних досліджень, які демонструють їх ефективність", - говорить Луенго. Насправді це не товар, який продається в Іспанії, і він також не використовується звичайно.
У спортивній медицині він не був заборонений до цього року, але його застосовували, як і пероральний левокарнітин, у високих дозах для підвищення фізичної працездатності, скорочуючи період відновлення м’язів після втоми. Заборона походить від використання допінгу. За словами експерта, "очевидно не має основних побічних ефектів, крім алергії та тенденції до збільшення частоти серцевих скорочень".
Переваги мельдонію
Заборона на мельдоній додає до списку речовин, заборонених Світовим антидопінговим агентством, вето, яке часто викликає суперечки, як у цьому випадку. Для Манолелеса включення мілдронату було "дещо поспішним", хоча це правда, що, як він стверджує, його можливі вторинні наслідки для здоров'я не аналізовані. "Нещодавнє дослідження, проведене цього року, гарантує наявність мельдонію покращує працездатність та витривалість, зменшує втому та активізує центральну нервову систему, заява занадто загальна, щоб вважати її суворою ", вважає президент Femede.
Препарат "Мілдронат", виявлений в останніх зразках сечі у різних спортсменів, був виявлений наприкінці 1970-х років в Латвійському інституті органічного синтезу. Недавні дослідження підтверджують, що він має серцево-захисні властивості, крім того, що він ефективний для лікування нейродегенеративні розлади та бронхолегеневі захворювання, як збирає дослідження Мілдронат (мельдоній) у професійних видах спорту - моніторинг допінг-контролю зразків сечі за допомогою рідинної хроматографії з гідротропною взаємодією, підготували Крістіан Гергенс, Свен Гуддат, Йозеф Діб, Ганс Гейєр, Вільгельм Шенцера та Маріо Тевіс з Німецького інституту біохімії.
Ця сполука сприяє метаболізму карнітину, який є основним фактором регуляції метаболічної енергії в клітинах. Карнітин покращує серцеву діяльність і стимулює глікози, метаболічний процес, який руйнується вуглеводи і цукру і виділяє енергію у формі АТФ (аденін трифосфат). Сприяв би психологічні переваги, особливо у працездатності елітних спортсменів, це покращило б реабілітацію спортсменів та захищав би від стресу, поки сприятиме навчанню та пам’яті.
Інтернет-продаж
Мельдоній покращує витривалість спортсменів, полегшує відновлення після фізичних навантажень, захищає від стресів і активізує функції центральної нервової системи. Дослідження, опубліковане Німецьким інститутом біохімії, вказує на це Вплив на організм схожий на вплив, який виробляє також заборонена речовина триметазидин. Це вказує на те, що вживання цього препарату поширилося серед спортсменів, і стверджує, що це сталося, зокрема, завдяки простоті доступу до мельдонію, який "можна отримати в інтернет-магазинах".
Франциско Сарагоса, член дослідницької ради Ради фармацевтичних асоціацій, попереджає про небезпеку, яку представляє розповсюдження через Інтернет цього типу сполук, не регульованих в Європі чи США, і чиї передбачувана користь для здоров'я Їх тут немає, Таким чином, доведено. "Потрібно було б проаналізувати хімічну структуру мельдонію, щоб мати змогу інтерпретувати, як він діє, але простий факт підтвердження чогось такого загального, як те, що він лікує серцеві захворювання, як уже говорилося в багатьох засобах масової інформації, вже дає нам уявлення великого невігластва щодо цієї сполуки », - попереджає експерт.
Президент Фемеде наголошує на цьому питанні та попереджає про можливе ефект виклику що споживання цієї речовини таким популярним характером може мати серед населення. До браку інформації, що свідчить про те, що препарат не схвалений в Європі, додає Манолеллес ризик, який завжди пов’язаний з покупкою продуктів через Інтернет, "Які можуть не підлягати будь-якому контролю", підкреслює.
"Наркотик" Шарапової
Речовина, яку використовувала Марія Шарапова, заборонена Світовим антидопінговим агентством (WADA) і, отже, Тенісною антидопінговою програмою. Як наслідок, тенісистка призупинена з 12 березня. На прес-конференції, що відбулася у понеділок зізнався, що приймав ці ліки, продається як мілдронат, з 2006 року. “Я хворів занадто часто, с грип кожні два місяці та дефіцит магнію. У нього був сімейний анамнез діабету і він починав проявляти симптоми. За все це я почав приймати препарат », - пояснив він учора. На запитання, чому вона продовжувала приймати цю речовину через десять років, вона відповіла: "Це змусило мене почуватись здоровим".
Міжнародна федерація тенісу підтвердила, що 26 січня 2016 року Шарапова провела антидопінговий тест, який Шарапова провалила. Тепер відкрито процес визначення наслідків.
Мельдоній стали розглядати як речовина, заборонена АМА 1 січня 2016 року. Агентство повідомило всіх спортсменів про зміни, і Шарапова визнала, що "22 грудня я отримала лист, але навіть не ходила подивитися зміни".
Тенісистка вибачилася за свою помилку і взяла на себе всю відповідальність. "Я не хочу закінчувати свою кар'єру так, сподіваюся, у мене буде ще один шанс пограти в теніс".