додому Діарея та зневоднення
Що таке діарея і коли вона виникає?
Зазвичай діарею описують як частіший та рідкий стілець, ніж зазвичай. Пацієнти описують цей симптом на основі свого попереднього досвіду, тому те, що є нормальним для однієї людини, може вважатися діареєю у іншої людини. Лікарі зазвичай описують діарею як 4 або більше рідкого стільця на день. Діарея є поширеним побічним ефектом, який виникає у багатьох онкологічних хворих.
Причинами діареї можуть бути:
- непереносимість лактози
- бактеріальна інфекція
- пошкодження стінок кишечника
- гормонопродукуючі пухлини (включаючи деякі типи нейроендокринних пухлин підшлункової залози)
- запалення або виразки кишечника
- хірургічне втручання, при якому кишечник вкорочується, викликаючи порушення всмоктування
- недостатня кількість ферментів підшлункової залози
- хіміотерапія
- променева терапія внизу живота
- певні ліки
Плаваючий стілець, як правило, виникає внаслідок порушення всмоктування поживних речовин або дієтичних змін, таких як збільшення клітковини. Порушення всмоктування часто зустрічається у пацієнтів з раком підшлункової залози, оскільки підшлункова залоза може не виробляти достатньої кількості ферментів підшлункової залози, щоб допомогти перетравленню їжі.
Якщо у пацієнта діарея, корисно вести щоденник, щоб записати початок, частоту, тривалість, послідовність випорожнень та заходи самообслуговування для її контролю. Ви можете показати цей запис лікарю пацієнта, щоб той допоміг йому скласти план лікування діареї. Оскільки діарея може спричинити зневоднення, це може допомогти відстежувати споживання рідини.
Однією з тем, яку слід обговорити зі своїм лікарем, є використання ферментів підшлункової залози. Ферменти підшлункової залози розщеплюють вуглеводи, білки та жири в їжі. Можливо, доведеться приймати додаткові ферменти, якщо підшлункова залоза не виробляє достатньо ферментів з пухлини, хірургічного втручання або інших методів лікування. Лікар призначить тип, дозу та графік прийому, виходячи з потреб, симптомів та кількості їжі, яку вживає людина. Перш ніж використовувати будь-які ліки, поговоріть з лікарем пацієнта.
Незалежно від причини вашої діареї, наступні дієтичні рекомендації можуть допомогти контролювати її.
Наступні продукти можуть погіршити діарею:
- Їжа з високим вмістом жиру або смажена їжа, включаючи м’ясо або сири з високим вмістом жиру, цільне або 2% молока, ситні десерти, багато видів фаст-фуду та продукти з додаванням олії, вершкового масла, маргарину, сметани, вершкового сиру або салатних заправок.
- Вживання їжі з високим вмістом нерозчинної клітковини під час нападів діареї. Такі продукти, як цільнозерновий хліб або крупи, сирі фрукти з товстою шкіркою, сирі овочі та сухофрукти можуть посилити перистальтику кишечника.
- Газопродукти, такі як капуста, цибуля, сушена квасоля, кукурудза, попкорн та камедь. Якщо вживають газовані напої, рекомендується залишити їх відкритими щонайменше 10 хвилин перед вживанням.
- Їжа з високим вмістом цукру може викликати діарею через синдром швидкої евакуації шлунка. Симптомами синдрому швидкої евакуації шлунка є діарея та низький рівень глюкози в крові через 30 хвилин до двох годин після вживання їжі з високим вмістом цукру. Симптомами зниження рівня глюкози в крові є пітливість, блідість та слабкість.
- Гарячі рідини.
- Продукти, виготовлені зі звичайним молоком, якщо пацієнт страждає від непереносимості лактози.
- Їжа, підсолоджена низькокалорійним підсолоджувачем.
Наступні продукти, ймовірно, не погіршать діарею:
- Нежирна їжа. Нежирні або нежирні продукти можуть полегшити симптоми газу, здуття живота та діареї.
- Продукти з розчинною клітковиною, такі як вівсяна клітковина та продукти з високим вмістом пектину, такі як яблучне пюре та банани, можуть допомогти при діареї.
- Якщо у пацієнта спостерігається або розвивається непереносимість лактози, вони можуть споживати молочні продукти з додаванням лактази (Lactaid®) та рослинні молочні альтернативи, такі як соєве або рисове молоко. Таблетки Lactaid® також можна приймати разом з молочними продуктами.
Інші методи паліативної допомоги:
- Плануйте їсти 6-8 легких страв щодня.
- Поговоріть зі своїм лікарем або зареєстрованим дієтологом про ферменти підшлункової залози або інші відповідні ліки проти діареї.
- Безрецептурні ліки від діареї:
- Лоперамід: подовжує час, необхідний для проходження їжі через кишкову трубку (наприклад, Imodium A-D® та Imodium®).
- Адсорбенти: Вони залучають речовини, що викликають діарею, із шлунково-кишкового тракту (наприклад, Pepto-Bismol® та Kapectolin®).
- Абсорбенти: Зробіть стілець більш твердим, додавши обсяг (наприклад, Metamucil® та Konsyl®).
- Ліки проти діареї за рецептом:
- Опіоїди: вони подовжують час, необхідний для проходження їжі через кишкову трубку (наприклад, Lomotil® та опійна настоянка).
- Антихолінергічні засоби: Знімають спазми та коліки (наприклад, атропін, беладона та скополамін).
- Аналоги соматостатину: Вони зменшують секрецію зайвої рідини та допомагають організму всмоктувати воду та електроліти. Вони також подовжують час, необхідний їжі для подорожі по травному тракту (наприклад, Сандостатин®).
- Пийте багато рідини.
- Використання пробіотиків може допомогти контролювати діарею, спричинену лікуванням раку. Потрібні додаткові наукові дослідження, щоб підтвердити дію пробіотиків у пацієнтів з раком підшлункової залози. Деякі продукти, що містять пробіотики, - це йогурт, кейфер, темпе, пахта та такі продукти, як DanActive ™, Activia ™, Culturelle® та Florastol®.
Діарея та зневоднення
Діарея може спричинити зневоднення, що спричиняє втрату рідини та електролітів, таких як натрій та калій.
Ось кілька порад, щоб уникнути зневоднення:
- Випивайте 48-96 унцій прозорої рідини протягом дня, щоб замінити рідину, втрачену від діареї. Рідини більш стерпні при кімнатній температурі.
- Уникайте напоїв, що містять кофеїн, таких як кава, чай та газовані напої.
- Випийте додаткову чашку рідини для кожного м’якого стільця.
- Попросіть свого лікаря, чи можуть бути корисними спортивні напої або напої, що замінюють електроліт (наприклад, Gatorade®, Pedialyte® або Ceralyte70®).
- Вживайте бульйон, суп, сухарики, кренделі та спортивні напої, щоб відновити натрій, втрачений від діареї.
- Пийте фруктові соки, спортивні напої або їжте очищену картоплю або банани, щоб відновити калій, втрачений від діареї.
Зателефонуйте нам сьогодні та поговоріть з одним із наших партнерів.
З понеділка по п’ятницю з 8:00 до 17:00 за тихоокеанським часом
Телефонуйте безкоштовно: 877-272-6226
Електронна пошта: [email protected]
Зателефонуйте нам сьогодні!
Ніхто не повинен стикатися з раком підшлункової залози поодинці. Ми тут, щоб допомогти вам. Дізнайся як.
Телефонуйте (877) 573-9971
Підпишіться сьогодні
Підпишіться, щоб отримувати останні новини та оновлення від Мережі протидії раку підшлункової залози.
* Ця інформація доступна лише англійською мовою.