Всесвітня організація охорони здоров’я вважає, що грудне вигодовування є оптимальним способом отримання поживних речовин для новонароджених. У жіночому молоці ідеальні пропорції - основні поживні речовини, містить вітаміни, мінерали та імуноглобуліни, які відповідають за імунітет дитини в перші місяці життя.

Але іноді грудне вигодовування неможливо, і вам потрібно буде приймати ліки для придушення лактації. Вони використовуються точно так, як зазначено, жінки хочуть годувати грудьми з власних корисливих цілей, не враховується.

Механізм виробництва молока

таблеток

Підготовка до лактації відбувається під час вагітності. У грудях у жінок репродуктивного віку є протоки, але не те, що вони постійно виділяють клітини. Вагітність супроводжується збільшенням концентрації прогестерону та естрогенів, які сприяють перетворенню залози. З'являється альвеоли, вистелені епітелієм - лактозидазою. Ці клітини відповідають за секрецію молока.

Він виробляє молозиво в грудях з середини вагітності. Але кількість невелика. У правому молоко не перетворюється: процес лактації обмежений плацентарними гормонами, особливо високим прогестероном.

Але після народження плаценти концентрація гормону швидко зменшується, пролактин починає активізуватися, починається процес утворення молока. Він з’явиться через 2-3 дні.

Після кожного годування груддю концентрація пролактину збільшується, що стимулює вироблення молока. Тому важливо часто класти дитину на груди і давати навіть кілька крапель молозива.

Підготовлений розподіл молока з альвеол відбувається під впливом окситоцину (окситоциновий рефлекс). Це впливає на гладком’язові клітини навколишнього мереживності і стимулює їх скорочення.

Окситоцинова рефлекторна стадія:

  1. Подразнення сосків при грудному вигодовуванні передається гіпофізу, виділяється окситоцин.
  2. Гормон впливає на гладком’язові клітини альвеол, рідина видавлюється в протоку.
  3. Канали розширюються, молоко вільно тече.

За один грудне вигодовування рефлекс може стріляти кілька разів. Жінка відчуває невелику припухлість, свербіж у грудях, спрагу.

Виведення загальмовано Білок входить до складу більшості факторів, що стримують лактацію молочної залози (ФІЛ). Якщо ви не хочете грудне вигодовування, накопичуйте достатньо цього поліпептиду, молоко погіршується.

Пригнічує вироблення окситоцинового гормону стресу адреналіну. Кількість секретів протягом певного часу в грудях залишається незмінним, але існує окситоциновий рефлекс і порушується його відділення. Поступове накопичення інгібітора лактації, зменшення виведення. Тому, якщо ви хочете зберегти грудне вигодовування, необхідно підтримувати хороший емоційний стан годування.

Також пригнічується вироблення пролактину дофаміном, який виділяється в клітину гіпоталамуса.

Якщо потрібно придушити лактацію?

Необхідно зменшити або припинити лактацію відразу після народження або на пізніх термінах, коли є захворювання, що є протипоказанням до грудного вигодовування, або коли дитина дорослішає.

Придушення лактації після пологів проводиться за суворими мітками, які поділяються на дві групи. Абсолютні цифри:

  • щось на зразок народження мертвого плоду;
  • стан після аборту;
  • алкоголізм та наркоманія матері;
  • висип на сосках герпесу;
  • ВІЛ-інфекція;
  • активний туберкульоз легенів.
  • злоякісні пухлини, які діагностуються під час вагітності або після пологів, що вимагають хіміо- або променевої терапії;
  • галактоземія у новонародженого.

Відносними протипоказаннями для придушення лактації є ті стани, які розглядаються індивідуально. Іноді можна знехтувати тим, щоб дозволити курорту перекачувати молоко або зменшити його виробництво - спричинити гальмування лактації. Ці умови включають наступне:

  • важкі соматичні захворювання матері;
  • аномалії сосків;
  • інфільтративний або гнійний мастит;
  • патологічні зміни в молочній залозі: рубці, молочні залози, гігантомастія, гнійний мастит у минулому.

Відлучення від маститу

Все ще є предметом дискусій. Цей стан спричинений відмовою стоку через такі фактори:

  • тріщини сосків;
  • змінити форму соска;
  • рубці на залозах, мастопатія;
  • порушення особистої гігієни та правил годування;
  • зниження імунітету.

З одного боку, якщо ми продовжуємо годувати дитину, то вона може заразитися золотистим стафілококом), що викликає гнійне націлювання. Навіть новонароджена дитина отримує токсичні для молока речовини, що виникають внаслідок діяльності мікроорганізмів і розпаду тканин.

Але очевидні клінічні зміни в молочних залозах з’являються після того, як ембріон почав розмножуватися. Відмова від грудного вигодовування зменшить імунний захист дитини, яка вже отримала його під час поїдання нашої частки стафілокока. Тому вибір тактики залежить від конкретної ситуації.

Важкі випадки маститу

У деяких формах мастит повинен приймати ліки для придушення лактації. Серед показань визначають наступне:

  • швидкий перебіг запалення, незважаючи на лікування;
  • гнійний мастит, при якому після операції розвиваються нові вогнища;
  • повільний, стійкий до лікування гнійного маститу;
  • флегмонозні та гангренозні форми;
  • поєднання маститу з важким захворюванням інших органів.

V інфільтративний мастит

Це стан, в якому до цих пір формується гній. У молочній залозі спостерігається запальна реакція. Лактоза закрита, болюча, червона, дозування молока утруднене. Може спостерігатися підвищення температури тіла, нездужання, головні болі.

У цьому випадку використовують гальмування лактації - тимчасове зменшення кількості виробленого молока. Стан жінок повинен покращитися. Комплексне консервативне лікування через 2-3 дні. Якщо поліпшення не відбувається, хвороба продовжується і переходить у гнійну форму, тоді вдаються до придушення виділення молока.

Одностороннє ураження молочної залози

Якщо запальні зміни торкнулись однієї молочної залози, тоді не слід зупинятися на придушенні лактації, а зціджувати молоко. Від грудей пацієнта до годування неможливо. Отримане із зорово здорової залози, молоко пастеризується і використовується для годування.

Методи придушення лактації

Існують різні методи зупинки лактації. Деякі мають докази, інші використовувались до розвитку медицини та мають історичну цінність. У медичній практиці використовуються наркотичні методи, щоб мати достатню доказову базу.

Препарати

Вони застосовують два основних фармакологічних засоби для придушення лактації:

  • Бромокриптин;
  • Каберголін.

Вони впливають на вироблення дофаміну, є агоністами його рецепторів, і, таким чином, призводять до збільшення його синтезу. Дофамін пригнічує вироблення пролактину.

Бромокриптин

Після швидкого всмоктування через 2-3 години встановлюється максимальна концентрація в крові. Механізм дії заснований на стимуляції рецепторів дофаміну в мозку. Це призводить до пригнічення гормональної продукції передньою долею гіпофіза: пролактину, соматропіну, але це не впливає на інші гормони.

Зниження пролактину спостерігається через 1-3 години після прийому Бромокриптину. Максимальне значення інгібування пролактину спостерігається через 5 годин після прийому таблетки. Ефект зберігається протягом 8-12 годин.

Дозволене застосування бромокриптину у випадках пухлин пролактиноми, лікування безпліддя з гіперпролактинемією, акромегалією, хворобою Паркінсона.

Цей режим залежить від часу початку лікування та інших функцій.

  • Для запобігання початку лактації

Парлодель. починайте приймати 2,5 мг у день пологів. наступного дня використовуйте 2,5 мг двічі на день протягом 14 днів. Вам потрібно буде змінити дозування №.

  • Для придушення лактації в післяпологовий період

У перші дні доза становить 2,5 мг, розділена на два прийоми. Протягом наступних 2-3 днів ця доза зростала до 5 мг за 2 прийоми. Ця закономірність зберігається ще 2 тижні. Не потрібно поступово збільшувати або зменшувати дозу.

  • При лактируючому маститі

Цей режим залежить від тяжкості лактози, інтенсивності виведення молока та тяжкості загальних станів:

  1. При підвищеній лактації, тяжкій лактозі та загальній сумі призначають 2,5 мг 3 рази на день протягом 2-3 днів або 2,5 мг 2 рази на день протягом 11-12 днів.
  2. За слабкого синтезу молока та лактози, середньої тяжкості, клінічна картина, приймати по 2,5 мг 2 рази на день протягом 14 днів.
  3. При зменшенні лактації, легкої лактози та загальній клінічній картині дозу можна зменшити до максимуму 1,25 мг двічі на день протягом 7-14 днів.

Застосування Бромокриптину протипоказано у наступних випадках:

  • алергічні реакції та індивідуальна непереносимість ліків та алкалоїдів з ріжків;
  • неконтрольований високий кров'яний тиск;
  • прееклампсія, яка була під час вагітності і може виникнути в перші дні після народження;
  • захворювання серцево-судинної системи, інфаркт міокарда;
  • шлунково-кишкові кровотечі, виразка шлунка та 12-палої кишки;
  • важка печінкова недостатність;
  • в минулому страждає психічним розладом;
  • Синдром Рейно;
  • Куріння.

Препарат несумісний з алкоголем, оральними контрацептивами, антидепресантами з групи інгібіторів МАО, нейролептиками.

Побічні ефекти можуть включати сухість у роті, нудоту, запор, оніміння пальців, зниження тиску аж до колапсу, слабкість, сонливість, головний біль, набряк слизової носа, судоми ніг.

Побічні ефекти від передозування значно збільшуються. Можливе різке зниження артеріального тиску, занепокоєння, головний біль, галюцинації.

В аптечній мережі препарати представлені у вигляді різних комерційних аналогів: Парлодел., Бромокриптин-КВ, Абергін, Бромергон, Серацетин.

Каберголін

Препарат для придушення лактації тривалої дії. Дослідження показали, що він безпосередньо знижується за рахунок секреції пролактину в передній частці гіпофіза. Після прийому дози каберголіну через 2-3 години його концентрація в плазмі досягає максимуму. Виведення відбувається дуже повільно, що гарантує тривале збереження ефекту зниження пролактину. Дослідження показали, що період напіввиведення перевищує 3 дні і може тривати до 14 днів, щоб підтримати ефект зниження пролактину.

Не використовуйте каберголін, якщо у вас алергія на нього, порушення серцевого ритму, артеріальна гіпертензія. Обмежте вживання захворювань печінки, яким передують еклампсія та еклампсія. На відміну не впливає прийом їжі, тому ви можете приймати каберголін у будь-який час.

Дозування залежить від часу отримання. Щоб запобігти початку виробництва молока, приймайте Каберголін відразу після народження: 1 мг один раз.

Якщо жінка годує груддю, але повинна припинити його, призначають по 0,25 мг двічі на день кожні 12 годин. Мета курсу - 2 дні. Така мала доза спрямована на профілактику ортостатичної гіпотензії у годуючих матерів.

Побічним ефектом є патологічне сонливість, тривога, головний біль, диспепсія, розлади серця. Передозування проявляється запорами, сухістю у роті, головним болем, різким падінням тиску, галюцинаціями.

Комерційні - це як наркотики: Достінекс, Берголак, Агеллатес.

Рослинні засоби

Жінки, які самостійно застосовують трави для придушення лактації. Їх діяльність заснована на вмісті деяких рослинних аналогів жіночих естрогенів - фітоестрогенів. Ефект цього не вивчався і не демонструвався.

Шавлія використовується по-різному. Це може бути олія, настоянка, відвар. Для посилення ефекту його можна використовувати у вигляді рослинного.

Зменшення виробництва молока в м'яті перцевій. Його кип'ятіння в окропі і невеликими порціями, збільшення дозування може спричинити зворотний ефект та збільшення лактації.

В аптеках продається чай, що пригнічує лактацію. Він складається з різних трав (шавлії, м’яти), в’язнів у зручних пакетиках. Готуйте і приймайте це як звичайний напій, але не зловживайте пити. В іншому випадку великий потік рідини може призвести до зворотного ефекту.

Рослинні препарати не придатні для використання в гострому стані, необхідному для залишення грудного вигодовування. Цей метод займає певний час.

Інші способи

Деякі жінки вдаються до народних засобів для придушення лактації. Ці методи не мають доведеної ефективності і можуть призвести до серйозних ускладнень.

Тугу пов’язку на грудях використовують, коли ви хочете відучити дитину від грудей. Еластична пов’язка на грудній клітці рани. Недоліком є ​​порушення роботи крові та лімфатичного кровообігу. Жінка не відчуває, коли молоко починає надходити. Цей метод може спричинити розвиток лактостазу та маститу. Потім потрібно дотягнутися до таблеток ліків.

Збільшує кількість солі в раціоні, вживання, звичайно, солоної їжі покликане зв’язувати зайву рідину в організмі і не давати їй стрибати в грудях. Цей метод неефективний. Велика кількість солі призведе до спраги та збільшення споживання води. Результатом буде збільшення кількості молока.

Деякі курортні сечогінні засоби, що мають ту саму мету - зменшити кількість рідини в організмі. Але слід пам'ятати, що поряд з виділенням сечі солі, що призводить до судом, порушується серцевий ритм. Саме призначення сечогінного засобу небезпечно.

Існують методи зменшення об’єму молока з фізіологічним розчином проносних препаратів сульфату натрію та сульфату магнію. Наркотики викликають бурхливу перистальтику та водянистий стілець. Але цей метод негативно впливає на електролітний баланс і може спричинити погіршення самопочуття.

Безпечно зменшуйте виведення, не приймаючи таблетки, можливий спосіб зменшити насиченість. Перше, що слід зменшити нічним годуванням. День також поступово пройде через початок грудного вигодовування, замінюючи суміш введенням прикорму, коли дитина росте. Поступово в грудях збільшиться кількість інгібіторів від лактації, кількість молока зменшиться.

Придушення лактації народними засобами передбачає використання охолодженого капустяного листа. Розтираючи руки до соку, привинчують на грудях протягом години. Немає доказів ефективності цього методу.

Методи, що використовують холодні компреси, можуть лише пошкодити місцеве переохолодження, можуть спричинити спалахи лактози.

Коли вам не доведеться відмовлятися від грудного вигодовування?

Іноді не вдається вдатися до придушення лактації, а час припинити годування дитини та очищення.

Вагінальний кандидоз не є протипоказанням для годування груддю. Для дитини немає загрози дотримання правил особистої гігієни та чищення місцевих ліків. Виняток становить застосування флуконазолу всередину при важких формах. Потім на 3-4 дні потрібно припинити годувати дитину і зціджувати молоко.

Матері-інфекціоністки не завжди скасовують ГВ. Якщо це ВІЛ-інфекція, той факт, що передача молока доведена. Бактеріальні інфекції лікуються антибіотиками. Можливість годування груддю залежить від виду препарату. Якщо це схвалено жінками, які годують груддю, ви не повинні боятися, і ви можете продовжувати годувати дитину. Вимушене застосування антибіотиків із групи Метронідазол, Левоміцетин та деякі інші призводить до необхідності тимчасового припинення охорони.

Придушення лактації за станом здоров'я можна усунути, якщо воно не триває довше 1-3 тижнів. Сильне бажання жінки продовжувати грудне вигодовування, спеціальні техніки, в тому числі, залишати дитину на грудях і хворі соски, які можуть відновити приплив молока.