Що таке церебральний парез (ХП)?

фонд

Церебральний парез - церебральний параліч - це стан після травми нервової системи, при якому інвалідність є основним симптомом. Він не прогресує, тому симптоми можуть погіршуватися, але саме пошкодження центральної нервової системи не погіршується. Зазвичай це відбувається на ранніх стадіях розвитку, воно може бути пренатальним, тобто в матці, перинатальним, тобто під час пологів, або постнатальним, безпосередньо після народження, гіпоксичною (гіпоксичною) або геморагічною (ішемічною) травмою мозку.

Показання до дослідження:

Симптоми ХП можуть розпізнати професіонали у більш важких випадках ще в дитинстві. З іншого боку, провідним симптомом є відсутність руху, що стає очевидним лише поступово, з розвитком дитини. Якщо умови пологів відрізняються від звичайних, опис можливих передчасних пологів або нестачі кисню в підсумковому звіті обов’язково виправдовує моніторинг розвитку дитини фахівцем. Якщо батько або вихователь відчуває різницю в м’язовому тонусі (дитина напружена (спастична) або вільна (гіпотон)), грудне вигодовування не виконується або важко виконується, режим сну не розвивається, і є підозра на проблеми з нервовою системою. Можуть виникати порушення вегетативної регуляції, такі як стілець, проблеми з сечовипусканням, проблеми з нагріванням, плач різного ступеня та тону.

Процедура діагностики ХП:

Після народження у лікарні можна діагностувати чітке ураження центральної нервової системи. Якщо травма не є очевидною, поява вищеописаних симптомів, особливо якщо їх одночасно кілька, вимагає загального медичного огляду, обстеження рухової терапії (диригент, викладач-дефектолог, фахівець, що виконує певну мануальну терапію). Після цього проводиться неврологічне, ортопедичне та інше обстеження фахівця. За направленням лікаря загальної практики, обстеження може бути використано безкоштовно в територіально компетентних спеціалістах. Через тривалий час очікування діагноз можна поставити швидше в приватній практиці за окрему плату. У неврології проводять мануальне обстеження, огляд рефлексів та інструментальну діагностику, ортопедія оцінює стан опорно-рухових органів, офтальмологія та огляд вух досліджують цілісність органів чуття. Виходячи з цього, наноситься на карту ступінь та місце пошкодження нервової системи. Нарешті, Комісія з перевірки руху (Столичний педагогічний спеціаліст з питань іспиту з питань руху, консультант із спеціальної освіти, ранній розробник, вихователь та член догляду) ставить діагноз відповідно до специфікації травми, код BNO.

Діагнози:

У галузі охорони здоров’я міжнародна класифікація захворювань базується на системі кодів BNO. Формат коду BNO: одна буква та чотири цифри. Буква G вказує на основну групу захворювань нервової системи. В рамках цього CP є підгрупою G8000. Двосторонній спастичний параліч зустрічається в G 8010, одностороння геміплегія - G 8020, дискінетика також відома як атетоз G 8030, атаксія - G 8040, а інші категорії - у підгрупах G8080. У діагнозах можуть з’являтися додаткові коди, що вказують на супутні або вторинні захворювання. Прикладом є група кодів G4000 для епілепсії.

Для ХП рекомендуються терапевтичні процедури та передові практики

Травма нервової системи є постійною, проте пластичність мозку (формуваність, навчання) дозволяє відновлювати та відновлювати пошкоджені функції (наприклад, самостійне сидіння, стояння, ходьба), а також контроль певних втрачених функцій, інші зони мозку беруть на себе. Раннє виявлення та реабілітація можуть мати вирішальне значення для якості життя дитини. В Угорщині існує безліч терапевтичних варіантів, пристосованих до типу та тяжкості травми.

Для розвитку дітей з ХП доктор Андраш Пете, батько кондуктивної педагогіки, створив спеціальну педагогічну систему, в якій диригент комплексно розробляє стратегію розвитку, необхідну дитині, спираючись на порядок денний. Залежно від можливості, це робиться в групах, але також доступні індивідуальні провідні педагогічні заняття. На додаток до активної групової або індивідуальної провідникової програми необхідна пасивна мануальна терапія, яка готує м’язи та кісткову систему дитини до руху. Професор Пфаффенро розробив синергетичну рефлексологію (СРТ) Пфаффенрота для дітей з ХП. SzRT лікує гіпотонічний та спастичний м’язовий тонус різними методами та безболісно, ​​а його ручні захопи дозволяють терапевту працювати терпляче, емпатично, але ефективно, важливу роль у якому має спілкування з пацієнтом.

Додаткові методи лікування

Для дитини може знадобитися додатковий індивідуальний розвиток, оскільки на додаток до основних симптомів можуть виникати вторинні або вторинні проблеми. Такою може бути спеціальна сесія спеціальної освіти, яка індивідуально розвиває когнітивні функції, мислення та навички вирішення проблем. Оскільки розлад м’язового тонусу може впливати на область навколо рота та горла, вторинним симптомом може бути нездатність говорити, розлад мови, що лікується логопедичною діяльністю, тоді як розлади харчової поведінки вирішуються за допомогою комплексної терапії розладів харчування та харчування. Різні типи сенсорної інтеграційної терапії (Ayres's або DSzIT) та Плановий сенсомоторний тренінг (TSMT) придатні для зменшення та гальмування аномально відбитих рефлексів, для розвитку системи рівноваги, для сенсорних та сенсорних розладів - після складного обстеження - згідно до індивідуального судження. Спеціальний метод ручної техніки гімнастики (DSGM), який виконують спеціалісти-фізіотерапевти, також забезпечує лікування мануальною терапією.

Кількість доступних терапевтичних варіантів надзвичайно висока, але їх якість варіюється, від чого варто вибирати ті, що мають визнане наукове обгрунтування у професійних колах. Нереально вимагати лікування, яке пропонує повне зцілення. Пошкодження нервової системи відновити неможливо. Однак поліпшення стану, а отже і якості життя, можна значно покращити за допомогою правильно підібраної складної стратегії розвитку.

Ágnes Porpáczi
провідник, терапевт з порушенням харчування та харчування, терапевт Пфаффенро