Позбавлення від зайвих кілограмів зараз, як ніколи, є гарантією життя. Епідеміолог та експерт з питань середземноморської дієти Мігель Анхель Мартінес-Гонсалес написав книгу, щоб "протистояти" коронавірусу добрими звичками

мартінес-гонсалес

Мігель Анхель Мартінес - Гонсалес (Малага, 1957) - епідеміолог, фахівець з питань громадського здоров’я та твердий захисник середземноморської дієти. Директор Департаменту превентивної медицини в галузі громадського здоров’я Університету Наварри та запрошений професор Гарварда, він щойно видав книгу "Що ти їси?" На своїх 280 сторінках, а також рукою журналіста Марісоля Гісасоли, він розважально і дидактично пояснює хороші харчові звички в той час, коли ожиріння та коронавірус мають смертельні зв’язки.

Її дослідження з питань середземноморської дієти дали пораду Мішель Обамі щодо її програми вдосконалення політики в галузі охорони здоров'я та продовольства. Він запевняє, що стежить за нею суворо, хоча визнає, що його найбільша примха - "щотижневе морозиво".

Вважалося, що пандемією 21 століття є ожиріння. до прибуття коронавірусу.
Це дві пандемії, які підсилюють одна одну, тому що з коронавірусом люди їдять гірше, стають малорухливими і набирають вагу. А з пандемією ожиріння люди є більш незахищеними, і якщо вони заражаться, їм буде гірше. Це замкнене коло.

Які дані це підтримують?
Людина з ожирінням, порівняно з іншою людиною, яка не страждає ожирінням, має на 46% вищий ризик заразитися. Ризик госпіталізації подвоюється і на 48% вищий шанс смертності. Це дані мета-аналізу Баррі Попкіна в “Obesdity Review”.

Поясніть, чому людина, що страждає ожирінням або надмірною вагою, частіше хворіє на неї.
У ожирілої людини гірша імунна реакція, оскільки ожиріння, простіше кажучи, розпалює вас зсередини, що робить вас більш сприйнятливими до інфекцій та підвищує ризик поганого розвитку. Коронавірус у нашому організмі має гіперімунну реакцію, гіперзапальну. Наявність ожиріння є більш незахищеним.

Знаючи, що зайві кілограми є фактором ризику, половина іспанців залишила конвенцію з більшою кількістю кілограмів. Цікаво?

Його книга - це комплімент середземноморської дієти. Чи загрожує воно зникненню, чи воно вже вимерло?
Загрожує зникнення. Її підтримують люди похилого віку з вищим освітнім рівнем. Молоді люди та люди нижчого економічного та культурного рівня американізуються у своєму харчуванні. Саме гамбургер, піца, ковбаса та інші ультра-оброблені - це найгірше з поганих. Також промислова випічка, солодкі напої, кетчуп ... Всі ті упаковки, які потребують маркування.

Загалом громадяни знають, що ми не повинні їсти. Навіщо робити книгу, щоб нагадувати нам?
Я думаю, що я маю моральний обов'язок сказати населенню. З 1999 року ми спостерігаємо за 23 000 людьми у дослідженні SUN (Університет Наварри), відслідковуючи їхнє здоров'я та звички, і ви приголомшені, коли бачите сильний вплив їжі на ризик захворювань. Люди, які дотримуються середземноморської дієти, високо захищені від серцевих нападів, передчасної смертності, діабету, гіпертонії, депресії та зниження когнітивних здібностей.

Чи не відчуваєш ти якось того, що проповідуєш у пустелі?
Коли мені було 16 років, 90% молодих людей курили. Це змінилося. Отож, представники громадського здоров’я, мабуть, проповідували в пустелі. На щастя, хороша епідеміологія є правильною. Це довготривала битва. Тому в жодній галузі медицини не існує стільки псевдонауки, міфу та обману, скільки зв’язок між їжею та здоров’ям.

Яка містифікація вас найбільше нервує?
Що 14 вчених зробили маневр, NutriRECS, щоб рекомендувати їм продовжувати їсти однакову кількість червоного та обробленого м’яса. Вона була опублікована в журналі Annal of Internal Medicine, але New York Times показала, що вона фінансується м’ясною промисловістю. Рекомендоване споживання становить одну порцію або, щонайбільше, дві на тиждень. В Іспанії існує міф, що якщо ти одного дня не їсимеш червоного м’яса, здається, що ти не їв.

Чи відомо вам це, кажучи, що ви нападаєте на м'ясників, скотоводів, бійні?
Так Так. Крім того, коли куріння робили в громадських місцях, говорилося, що якщо це буде заборонено, це буде кінець готельного господарства та людей, які живуть за рахунок тютюну.

Якби тут був м’ясник, він сказав би йому, що раніше ти міг їсти лише два-три яйця на тиждень, а тепер ти можеш їсти все, що хочеш.
Це нечестива техніка. Це називається агногенезом, і харчова промисловість використовує його, щоб дискредитувати нас, епідеміологів. Йдеться про генерування у населення думки, що питання харчування не з’ясовуються, генеруючи агностицизм щодо того, що наука демонструє вже давно. Є дослідження ВООЗ. До речі, споживання червоного та переробленого м’яса рятує іберійську шинку. Ми можемо їсти без проблем.

І чим ще ми можемо набриднути?
Яйця, крім хворих на цукровий діабет, які не частіше чотирьох на тиждень, кава, бобові, риба, молюски, якщо вони не мають високої сечової кислоти. Середземноморська дієта має овочеву основу, але допускає м’ясо, невеликими порціями та краще біле.

У книзі він рекомендує їсти бобові три дні на тиждень. Чи варто їх приправляти м’ясом або просто овочами?
Можуть бути шматочки м’яса, що не є необхідним для страви. Бобові культури чудові, такі ж, як овочі з саду Наварри.

Порив, комфорт. Важко не спокуситися готовими стравами.
Вихідні можна витратити на приготування їжі протягом цілого тижня, а потім викидання посуду. А готуючи його, нехай діти побачать універсальність, яку можна надати салату. З ультра-обробленими ми маріонетками в руках певної харчової промисловості. Я не узагальнюю. Хімія творить чудеса із загусниками, барвниками, ароматизаторами, а те, що було шкіркою картоплі, закінчується малиновим варенням. І якщо, крім того, ви поставите тривалий термін придатності.

Яка тактика нас найбільше обманює?
Вони наносять на це незначні ознаки: багато організмів, без додавання цукру, з вітаміном С, без холестерину, з клітковиною, я не знаю що. але вони не перестають оброблятися ультра.

Багато споживачів не читають та не розуміють маркування.
Поточне маркування мені зовсім не подобається. Зараз маркування Nutri-Score, харчовий світлофор, має бути затверджене. Міра рухається в правильному напрямку, але недосконала з кількох причин; Перш за все тому, що це не буде обов'язковим, тому галузь буде маркувати продукцію, яка вважається зеленим світлофором, але не буде ставити її на червоні.

Він говорив про передчасну смерть від неправильного харчування.
Дослідження показують, що вживання непотрібної дієти може скоротити ваше життя більш ніж на сім років порівняно з тим, хто дотримується середземноморської дієти. І навпаки, вживання середземноморської дієти подовжує ваше життя.

Їжа та депресія. Яке посилання вони мають?
Ті, хто страждає на депресію, як правило, змінюють кортизол, гормон, що виробляється в наднирниках. І що підвищений кортизол викликає метаболічний синдром, збільшення ожиріння в животі. Тоді депресія пов’язана із серотоніном, так званою молекулою щастя. Середземноморська дієта сприяє виробленню серотоніну, а оливкова олія допомагає їй краще з’єднуватися з рецепторами. Середземноморська дієта не виправляє депресію, але перешкоджає її розвитку.

Уряд щойно оголосив про збільшення ПДВ на солодкі напої. Як ти гадаєш?
Я за, але лише якщо зібрані гроші призначені на охорону здоров’я, продукти харчування в середземноморській дієті, такі як оливкова олія або горіхи, стануть дешевшими. Якщо ні, то це просто збір нетримання.

Кіноа, спіруліна, ягоди. Чи є суперпродукти?
Все це має багато спільного. Вони є комерційними інтересами, оскільки дуже рідко одна їжа може змінити ризик захворіти.

Ми в другій хвилі. Коронавірус не засвоювався?
Так, і це дуже турбує. Друга хвиля - це пожежа, яку погано погасили в першій. Це було неправильно. Так говорять найсерйозніші епідеміологи країни. Була проведена швидка деескалація, науковий комітет не брав участі.

Що було найбільшим провалом?
Легко сказати про бичаче минуле, але Мадрид повинен був закритися раніше. Суворе обмеження відбулося лише 30 березня. Мітинги 7 та 8 березня слід було заборонити. Тоді погана якість показників.

Що ви маєте на увазі?
Суворий контроль не проводився. Ми все ще говоримо про абсолютні випадки за останні 24 години. Ви повинні поставити знаменник, оскільки не однаково стверджувати, що в Андоррі було 100 випадків, ніж у Китаї. Ось чому ми повинні говорити про 100 000 жителів. Ми повинні мати кращі показники. Ви бачите веб-сайт іспанського міністерства охорони здоров’я та міністерства Нової Зеландії, і вам соромно. Іспанська, технічно, слабка. Щодня на кожні 100 000 жителів повинні бути встановлені ставки, скільки людей прийнято, скільки в реанімаційне відділення, скільки підготовлених інтенсивних терапій, скільки в резерві, скільки відстежуваних контактів тощо.

Вже говорять про захворюваність.
Але це коштувало! В Наваррі відстеження контактів було зроблено краще, ніж в інших автономних громадах, і багато зроблено для проведення ПЛР на тих, хто цього потребував, і випадки цього різко зросли. Охорона здоров'я Наварри - найкраще, що технічно є в Іспанії. У Міністерства немає ресурсів. Повноваження передавались роками, і в умовах тривоги вони почали хотіти ними керувати, і це був хаос.

І в цьому другому тривожному стані?
Багато речей успадковуються від перших. Тоді все тут робиться відповідно до політики. Якщо я скажу, що IFEMA була добре зроблена, що ВООЗ також так говорить, і що тепер у нас повинні бути більш підготовлені спортивні центри, можливість виготовлення респіраторів, вони мені кажуть: “Ви з ПП”. Це робиться!

Вони позначають вас ярликом.
Це варварство! Що це щось наукове, що ВООЗ не з ПП. Він політизований, і трагедія пандемії використовується для отримання політичної вигоди та просування соціальних програм політичних партій. Це те, що видно.

Громадяни знову відчувають тугу. Зима зовсім не виглядає добре.
Це те, що загальна крива в Європі, яку дає ВООЗ, набуває нахилу, я маю на увазі кількість смертей на 100 000 жителів, дуже схожу на середину березня.

Чи досягнемо ми колапсу системи охорони здоров’я?
Є можливість, яка може повернутися, так. Ось чому ви повинні мати спортивні центри, готові перетворити їх на лікарні. Я не розумію, що лікарі, які мали б приєднатися до національної системи охорони здоров’я, МІР, не використовувались. Щороку близько 6000 відкривають спеціальність. Лікарі, які закінчили ступінь в червні 2019 року, подали заяву МІР в кінці січня та на початку лютого 2020 року. Щороку вони починають спеціальність у травні, а цього року - пізніше, у вересні. Чи є більше божевілля? Коли нам найбільше потрібні лікарі, їх включення затримується на чотири місяці. Це не дуже раціонально. Вони повинні були пришвидшити процес вибору місць і ввести їх до системи наприкінці березня. Кажуть, не можна було подорожувати. Чоловіки! Вони лікарі, їм можна дати дозвіл. Але його там немає. Акція, яка закінчилася в червні 2020 року, навіть не знає, коли буде MIR 2021 року, коли логічно, що це вже було б. Давай, тепер може бути ще 12 000 лікарів. Як цього не побачити! Жахливо, як з цим поводиться.

Він виглядає пораненим.
Це те, що багато людей вмирає. Лікарі дуже обпечені. Ви розмовляєте з будь-яким лікарем первинної ланки в Наваррі, і він задуманий. Вони страйкували! Мій брат - лікар у Малазі, лікар-терапевт на передовій і, зрештою, у лікарняному через депресію. І йому не вдалося провести ПЛР до червня, і він був лікарем, який бачив найбільше хворих на коронавірус у Малазі. Справді, я не кажу про політику. На Тайвані з 23 мільйонами жителів загинуло 7. Чому тут майже 60 000? Політика не може взяти верх над громадським здоров’ям. Страшно, що політика панує. Існує 55 іспанських наукових товариств, вірусологів, мікробіологів тощо з 170 000 афілійованих фахівців, які підписали заяву "Ви відповідаєте, але не знаєте". Логічним, раціональним є консультування з науковими спільнотами.

СТУПИ СЕРЕДНЬОСЕЙСЬКОЇ ДІЄТИ

* Завжди готуйте і заправляйте оливковою олією екстра вірджин.
* 3 шматочки фруктів на день.
* 2 або більше порцій зелені та овочів (одна у формі салату)
* Цільнозерновий хліб та макарони з цільної пшениці 5 разів на тиждень.
* Не менше 3 порцій бобових на тиждень.
* Не перевищуйте порцію (100-150 г) червоного м'яса, гамбургерів, ковбас тощо. Віддавайте перевагу білому м’ясу.
* Мінімум 3 порції риби або морепродуктів.
* 3 порції (30 г) або більше горіхів.
* Не більше 3 одиниць солодощів та десертів на тиждень, таких як тістечка, печиво, бісквіт, заварний крем
* Не можна додавати цукор у напої
* Використовуйте софріто 2 рази на тиждень (оливкова олія, часник, цибуля, помідор.)
* 200 мл вина на день

КНИГА 'ЩО ВИ ЇСТЕТЕ? НАУКА І СВІДОМІСТЬ, ЩОБ СУПРАВИТИСЯ

Редакційна: Планета.
Дата: 22 вересня 2020 р
Автори: Доктор Мігель Анхель Мартінес Гонсалес, за допомогою журналіста Марісоль Гісасола.
Ціна: 18,90 євро у паперовому виданні.
Зразки: 10 000 у 1-му виданні.