паралічу

Застуда або більш-менш інтенсивний біль в обличчі може бути прелюдією до зміни лицьового нерва на його шляху, спричиняючи відсутність рухливості на одній стороні обличчя та асиметрію на обличчі, яка відома як параліч обличчя.

Параліч обличчя - це пошкодження лицьового нерва, що спричиняє повну або часткову втрату довільного м’язового руху обличчя. «Найпоширенішою причиною є параліч Белла, який також називають ідіопатичним. Це хвороба ймовірного вірусного походження, яка в більшості випадків одужує спонтанно, у 30% випадків, з деякими наслідками. Це може з’явитися в будь-якому віці, вражаючи чоловіків і жінок однаково ”, - пояснює Доктор Луїс Лассалетта, президент комісії з отоневрології SEORL-CCC, керівник ЛОР-секції та координатор відділу паралічу обличчя лікарні Ла-Пас, Мадрид. Однак це може бути спричинено вірусом вітрянки, інсультом, пухлинами основи черепа, пухлинами, що походять від лицьового нерва, травмою голови з переломом скелі, вушними інфекціями або ятрогенезом після операції на вусі, привушної або основи черепа.

Він утворюється внаслідок збою в лицьовому нерві, який не переносить нервові порядки до основних м’язів обличчя. Параліч настає протягом декількох годин, а іноді може погіршитися протягом 24 або ще 48 годин. Найчастішим продовженням є легкий ступінь паралічу уражених м’язів. В деяких випадках параліч обличчя може відновитись спонтанно, особливо коли вони є параліч вторинний після впливу холоду або ідіопатичний (Параліч Белла). Розумний час очікування (6 місяців) необхідний для того, щоб визначити відновлення рухів обличчя. Мимовільне відновлення рухів після паралічу обличчя часто призводить до появи аберрантних рухів (синкінезій), які слід лікувати фізіотерапією, залежно від випадку. Про всяк випадок повний параліч, гіперакузис, гіпертонія, а у людей старше 55 років прогноз гірший.

Діагностичні тести включають електроміограму для перевірки стану та пошкодження нерва та м’яза, рентген для виключення пухлин чи інфекцій тощо.

Внутрішні та зовнішні причини

На думку експертів Університетської клініки Наварри (CUN), серед внутрішніх причин, які можуть спричинити параліч обличчя, є: пухлини головного мозку, інфаркти або судинні вади розвитку. Пухлини під мозочково-мозочковим кутом (акустична неврома), пухлини середнього вуха, пухлини біля основи черепа або пухлини привушної залози також можуть бути джерелом внутрішнього лицьового паралічу. Щодо зовнішні причини, травми голови з переломом скроневої кістки, деякі токсичні агенти та метаболічні захворювання, вірусні та бактеріальні інфекції, а також застуда або ятрогенез (хірургічний випадок) можуть спричинити це порушення.

Його прояви

Параліч обличчя проявляється неможливість закрити око або підняти брову, проблеми з посмішкою, труднощі з їжею або питтям, або зміна мови, і кусання слизової оболонки порожнини рота. "Вони також можуть з'явитися біль у вусі або головний біль, слинотеча, сухість у роті, чутливість до звуку та труднощі моргання з подальшим зменшенням сльозотечі, що, ймовірно, призведе до кон'юнктивіту або виразки рогівки ", говорить доктор Лассалетта.

У 80% випадків досягається повне відновлення нервової функції. Середній час зазвичай становить від 4 до 6 тижнів, досягаючи до 6 місяців для повного одужання.