Третина жінок з проблемами фертильності страждає ендометріозом, найважчим ускладненням якого є безпліддя. На щастя, в більшості випадків вони з часом можуть завагітніти, незважаючи на хворобу.
Статті, пов’язані з цим - Ендометріоз
Здорові жінки мають приблизно 20-25% шансів завагітніти щомісяця. У легких випадках ендометріозу це приблизно від 7 до 10 відсотків. У випадку ендометріозу з більш серйозними ураженнями та рубцюванням, коли в яєчниках є закриті маткові труби та шоколадні кісти, спонтанна вагітність може бути надзвичайно складною без лікування. Хороша новина полягає в тому, що для ендометріозу, який діагностується та лікується під час лапароскопічної операції, хоча остаточного лікування не існує, існує період близько 36 місяців, протягом якого шанс на вагітність зростає до 75%.
Щоб завагітніти, запліднена яйцеклітина повинна вийти з яєчника, а потім мігрувати по матковій трубі до матки, де потім запліднюється спермою, і тоді запліднена яйцеклітина може почати рости, вбудована в стінку матки.
Однак ендометріоз часто може призвести до спайок, які можуть повісити яйцеклітину близько до яєчників. Він також може заблокувати рух маткової труби, не даючи їй підняти яйце. Однак найчастіше ендометріоз ускладнює зачаття.
Незважаючи на всі ці ускладнення, жінки із захворюванням часто можуть завагітніти. Це може зайняти трохи більше часу, але більшість жінок з легким та середнім ендометріозом здатні завагітніти. Під час вагітності симптоми захворювання зникають.
Часто лікарі рекомендують виносити його якомога швидше, оскільки хвороба з часом може загостритися. Чим довше існує ендометріоз, тим більша ймовірність розвитку безпліддя.
Хоча дегенерація пухлини може розвинутися у вбудованій тканині ендометрія, на сьогодні не продемонстровано збільшення захворюваності на рак при ендометріозі. Тому його наявність не збільшує ризик раку матки або яєчників.
Як ендометріоз викликає безпліддя?
Спайки і рубці - Коли ендометрій знаходиться не всередині матки, а на поверхні іншого органу, наприклад, тіло оточує його рубцевою тканиною як захист. Це призведе до утворення рубців і спайок між органами. Серед іншого можуть бути спайки між яєчниками та фаллопієвими трубами; крім того, інші органи (наприклад, кишкові петлі) можуть прилипати сюди в результаті витікання крові, змушуючи ці органи виходити зі свого нормального положення. Спайки та утворення рубців на поверхні яєчників можуть ускладнити вихід яйцеклітини з яєчників під час овуляції. Внутрішня поверхня фаллопієвої труби також може мати рубці, не даючи яйцеклітині і спермі потрапляти в потрібне місце, і якщо запліднення все ж відбудеться, може бути простіше позаматкової вагітності.
Роль імунної системи - Сперма та запліднена яйцеклітина присутні в організмі як чужорідні тіла для імунної системи. У звичайній роботі це майже перезаписується іншими процесами, що забезпечує безпечний розвиток. Є дослідження, які показують, що жінки з ендометріозом не мають належним чином функціонуючої імунної системи, а також атакують запліднену яйцеклітину, тим самим зменшуючи шанси на успішну вагітність. Крім того, було показано, що при ендометріозі рідина, що виробляється очеревиною, має набагато більше захисних клітин, тому організм швидше розпізнає присутність “сторонньої речовини” і атакує її.
Хворобливе співіснування - Одним із симптомів ендометріозу може бути біль під час статевого акту, який іноді може бути настільки сильним, що жінка часто відмовляється від стосунків, і шанси завагітніти продовжують зменшуватися.