Люди в бідних країнах вмирають від дефіциту, а в багатих від надлишку.

можна

Наша економіка зростає, покращується якість здоров’я. І тому, як це не парадоксально, ми страждаємо від хвороб, спричинених нашим зростаючим добробутом. Наприклад, у бідних країнах люди помирають від інфекційних хвороб, з якими розвинені країни можуть грайливо впоратися. Нас турбує діабет або захворювання кровоносної системи.

Наприклад, через збільшення витрат на охорону здоров'я все менше людей помирає від діарейних захворювань. Однак, паралельно з покращенням якості здоров'я, доходи людей, пов'язаних зі зміною способу життя, зростають. Ми можемо дозволити собі більше їжі, забезпечити більш комфортне життя або покращити умови життя. Однак не всі ці зміни є позитивними. Поряд із "більш розкішним" способом життя приходять такі хвороби цивілізації, як серцево-судинні або онкологічні захворювання, ожиріння, діабет, а також депресія. Люди живуть нездорово, не мають фізичних вправ і мають легкий доступ до алкоголю. Можливо, тому серцевий напад та серцево-судинні захворювання входять до трійки найкращих вбивць у світі та в нашій країні.

Здоров’я - це все

Якщо у нас є здоров’я, у нас є все, - говорить арабське прислів’я. Іноді це може бути буквально правдою. Здоров’я та бідність - це пов’язані судини. Простіше кажучи, якщо ми хворі, ми не можемо пізніше вчитися і заробляти на життя. Однак ефекти також можуть бути менш помітними. У країнах, де висока дитяча смертність, наприклад у Африці на південь від Сахари, батьки намагаються мати більше синів "напевно". Це призводить до зростання населення - на кожного сина статистично припадає одна дочка. Це фрагментує доступні витрати для людей, їх харчування, охорону здоров'я, освіту та збільшує ризик бідності.

І навпаки, якщо ми бідні, ми частіше не отримуємо поживної дієти, у нас немає санітарії, у нас немає доступу до безпечної води, немає лікаря. Це замикає цикл бідності та здоров'я.

На ці відносини вказує т. Зв Крива Престона. "Ця крива відображає той факт, що особи, які народилися в багатших країнах, можуть розраховувати на проживання довше в середньому, ніж ті, що народилися в бідних країнах", - сказала Кароль Морвей з Інституту охорони здоров'я. У той же час крива показує, що економічний розвиток робить вагомий внесок у покращення здоров'я людей у ​​всьому світі. Ну, лише до певного моменту. Це пояснюється тим, що соціальна та медична допомога з часом досягне такого рівня розвитку, що подальше вдосконалення відбувається лише дуже повільно. Економічно розвинені країни більше не вирішують такі основні проблеми, як інфекційні хвороби, голод або погана гігієна, і економічне зростання вже не робить такого впливу на здоров'я та тривалість життя. Крім того, тривалість життя тоді стикається з неекономічними, біологічними бар'єрами, пояснює Морвей.

Якуб Шимек з Фонду Понтіса зазначає, що співвідношення між багатством країни та тривалістю життя не завжди є настільки однозначним. "З одного боку, багато медичних втручань дуже дешеві, ефективні та легкі у здійсненні, але з іншого боку, приклади показують, що покращення здоров'я в суспільстві часто вимагає комплексних рішень, що сприяють збільшенню економічної рівності та доступу до соціальних послуг". Як приклад він наводить американський штат Вашингтон, округ Колумбія, де люди живуть в середньому молодше, ніж у 50 разів біднішому індійському штаті Керала. "Бідні країни також можуть досягти значного прогресу в галузі охорони здоров'я", - говорить він.

Як ставляться шарлатани

Якість здоров'я у всьому світі сильно відрізняється. За останні 15 років, коли країни ООН взяли на себе амбіційні Цілі розвитку тисячоліття, вони швидко зросли практично скрізь у світі, але все ще є частини планети, де люди живуть значно коротше, де діти без потреби гинуть, перш ніж вирости дорослі. У той же час, різні меншини або жінки та дівчата найбільш схильні до ризику.

За останні роки менш розвинені країни досягли значного прогресу, вважає Сімек. "Сюди входили щеплення, введення харчових добавок, дегельмінтизація дітей та, як наслідок, поліпшення їхнього самопочуття. Деякі хвороби за цей період майже повністю зникли », - описує він зміни, що відбулися в країнах, що розвиваються за останні роки. Декілька словацьких організацій також допомагають у цій діяльності, такі як Університет Трнави, eRko або Університет Св. Єлизавети.

Але співпраця між багатими країнами глобального Півночі та біднішим Півднем має свої межі у покращенні здоров'я. Наприклад, доктор Адріана Ондрушова з Університету Трнави, яка працювала в Південному Судані, призначає декількох з них. "Наприклад, не вистачає лікарень, не вистачає кваліфікованого персоналу, не вистачає ліків", - пояснює він. Ще однією проблемою, з якою стикаються лікарі зі Словаччини, є гендерна нерівність або традиційні методи лікування або харчування, які шкодять здоров’ю. "Наприклад, у Південному Судані лікування жінок та дітей традиційно вирішує чоловік, який не може прийняти правильне рішення через свою освіту. Результатом, як правило, є шкода здоров’ю та смерть жінок та дітей ”, - пояснює він.

Він також бачить у цьому великі межі діяльності наших організацій за кордоном. "Традиції, навіть ті, що призводять до шкоди здоров’ю, дуже важко змінити". Наприклад, у деяких країнах вони годують дитину спочатку верблюжим, козячим або коров’ячим молоком, щоб зробити його хорошим пастухом, або діти відмовляються годувати грудьми перше грудне молоко, оскільки воно нібито нездорове. Однак, як зазначає Шімек, "країни, що розвиваються, не специфічні в цьому, ми маємо також проблему з шарлатанами та батьками, які, наприклад, відмовляються робити щеплення своїм дітям або лікувати їх небезпечними речовинами, часто через дезінформацію".

Охорона здоров’я є одним з головних пріоритетів словацької співпраці у розвитку SlovakAid "Серед конкретних форм співпраці ми включаємо основні медичні послуги, програми харчування, освіту, обізнаність громадськості у галузі профілактики та охорони здоров’я та освіту медичного персоналу", - говорить Петро Сушко від Міністерства закордонних справ.

Як у нас справи?

Для поліпшення стану здоров’я не лише в найменш розвинених країнах, але і в передових, цілі сталого розвитку, які ООН планує прийняти восени. Це будуть універсальні цілі, результатом яких стануть завдання і для Словаччини. Серед іншого, нам слід, наприклад, зменшити кількість смертельних аварій або серцево-судинних захворювань, на які припадає значно більша частка смертей у розвинених країнах, ніж у країнах, що розвиваються.

Порівняно з більшістю планети, Словаччина має дуже добрі результати. За статистикою Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), словаки живуть в середньому 76 років, тоді як у Джибуті - 63, у Польщі 77 та Узбекистані 72. Загалом ми живемо на десять років довше, ніж у країнах з низьким рівнем доходу.

Крива тривалості життя у 20 столітті зростала в більшості країн світу. Вона зростала швидше у найбідніших, хоча їхній валовий внутрішній продукт на душу населення не демонстрував таких змін. Причиною є нові технології, а також вдосконалення системи охорони здоров’я. Наприклад, якщо нові ліки з’являться на ринку в розвинених країнах, вони поступово потраплять до найбідніших, де покращать стан здоров’я населення. Менша тривалість життя в країнах, що розвиваються, також збільшується за рахунок нижчої дитячої смертності. У багатьох випадках саме це, часто пов'язане зі смертю або проблемами зі здоров'ям жінок, зменшує загальну тривалість життя.

Прогалини Словаччини

Поки Словаччина має гарний стан здоров’я у світовому масштабі, наше становище гірше порівняно з іншими країнами Європейського Союзу, де ми перебуваємо на хвості за кількома показниками. Різниця між європейськими країнами з найбільшою та найнижчою тривалістю життя становить п’ять років. Шістнадцять регіонів доживають більше 83 років, що цікаво, є регіони лише у трьох країнах ЄС, семи іспанських, п'яти французьких та чотирьох італійських. Найвища тривалість життя була зафіксована в 2012 році в регіоні іспанської столиці Комунідад де Мадрид, 84,2 року.

З іншого боку шкали знаходяться переважно країни колишнього соціалістичного блоку, такі як Болгарія, Чехія та Словаччина. Найгірше з цього європейського порівняння базується в північно-західному регіоні Болгарії з тривалістю життя 72,9 року. "Це означає, що різниця між регіоном з найбільшою та найнижчою тривалістю життя становить до 11,3 року", - заявила Європейська комісія.

У нашій країні середня тривалість життя становить трохи більше 76 років. Як і майже скрізь у світі, жінки в нашій країні живуть довше, ніж чоловіки. В середньому це до п’яти років. Але ця різниця в нашій країні зменшується. Відмінності між різними соціально-економічними групами населення можуть бути такими ж великими. Люди, які належать до груп з більш високим рівнем доходу, можуть дозволити собі якісний відпочинок або спорт на додаток до кращого харчування. З іншого боку, маргіналізовані громади в нашій країні значно гірші від більшості населення, де в цінних місцях вони досягають рівня країн глобального Півдня.

Які прогалини в нашій охороні здоров’я? За словами Томаша Шалая, ми відстаємо особливо в галузі електронного охорони здоров’я. Нам бракує доступних та відповідних даних, чи то про функціонування, чи про економіку. Якби ми їх мали, ми могли б приймати кращі рішення, страхові компанії могли б робити кращі покупки і, звичайно, провайдери могли приймати кращі рішення. "Якщо ви уявляєте, що міністерство затвердило новий препарат, і через два роки ви хочете знати, як препарат діє на ринку, тобто скільки життів він врятував, то ви не можете його знати, бо нам бракує ці дані ", - пояснює аналітик. У нас також немає узгоджених потреб пацієнтів та можливостей лікарів, що, серед іншого, стимулює корупцію.

Томаш Шалай вказує на ще одну проблему, а саме на відсутність довгострокового бачення нашої системи охорони здоров’я. Тобто, щоб напрямок нашої охорони здоров’я не змінювався зі зміною політичного набору. У квітні цього року Міністерство опублікувало звіт про стан охорони здоров’я, в якому визначено цілі, яких ми повинні досягти до 2030 року. У ньому визначено ключовими пріоритетами заходи, які мають бути зосереджені на інтегрованій амбулаторній допомозі, гострій медичній допомозі та охороні здоров’я населення.

Однак, щоб не створювалося враження, що наша система охорони здоров’я знаходиться на поганому рівні, ми повинні визнати, що є речі, яким решта старого континенту, безсумнівно, може позаздрити нам у цій галузі. "У нас є відносно добре налагоджена педіатрія, а також система профілактичних оглядів у дітей та система вакцинації", - пояснює Шалай.

Ця стаття є четвертою у 20-частинні серії цілей сталого розвитку, яку світові лідери схвалили на саміті у Нью-Йорку у вересні цього року. Серія створюється в рамках Європейського року розвитку 2015 у співпраці з Платформою неурядових організацій розвитку.

Цілі сталого розвитку

1. Викорінити бідність у всіх її формах у будь-якій точці світу
2. Усунути голод, недоїдання та досягти продовольчої безпеки
3. Забезпечити здорове життя та сприяти добробуту
4. Забезпечити освіту однакової якості для всіх та підтримати навчання впродовж життя
5. Досягти гендерної рівності та розширити можливості жінок та дівчат
6. Забезпечити доступність води, стале управління водними ресурсами та санітарію
7. Забезпечити доступ до доступної та стійкої енергії
8. Сприяти сталому економічному зростанню, зайнятості та гідній роботі
9. Побудуйте стійку інфраструктуру та підтримайте стійку індустріалізацію та інновації
10. Зменшити нерівність усередині та між країнами
11. Створіть безпечні та стійкі міста та населені пункти
12. Забезпечити стійке споживання та виробництво
13. Негайно вжити заходів для боротьби зі зміною клімату
14. Збереження та стале використання океанів та морів
15. Захищати наземні екосистеми, сприяти сталому управління лісами, боротися з опустелюванням
16. Забезпечити доступ до правосуддя для всіх, створити ефективні та підзвітні установи
17. Зміцнити Глобальне партнерство зі сталого розвитку