Кропив'янка - це особливий тип шкірних висипань, які можуть з'являтися або зникати дуже швидко, свербіти дуже сильно і, як правило, рожеві - тому не яскраво-червоні - але іноді можуть бути білими, - сказала Андреа Шегеді, професор кафедри дерматології та кафедри університету Дебрецена в InfoRádió про те, що tudomany.hu за підтримки Угорської академії наук опублікував збірник про взаємозв'язок вуликів та алергії. Захворювання, пов’язане з кропив’янкою, по-латині називається кропив’янка. Кропив'янка може бути гострою, тривати кілька тижнів, а може бути хронічною, тобто тривати кілька місяців або навіть років. Ці дві форми охоплюють дві різні хвороби, вони не розвиваються одна від одної.
Найпоширенішим непорозумінням та помилковим уявленням про вулики є те, що ці захворювання завжди мають алергічне походження. "Кропив'янка може бути алергічним симптомом, але набагато частіше відсутність алергічної причини", - сказав професор з цього приводу. За його словами, вулики, які з'являються як частина гострої хвороби кропив'янки, найчастіше асоціюються з якоюсь формою гострої вірусної інфекції. Другою за частотою причиною може бути алергія, - зауважила Андреа Сегеді. Гостра кропив'янка є дуже поширеною ситуацією, коли 25 відсотків суспільства принаймні раз у житті страждають від гострої уртикарної висипки. В першу чергу страждають діти та молодь із цим захворюванням, чоловіки та жінки.
Алергічна кропив'янка може бути набряком, і у невеликої частини пацієнтів може розвинутися анафілаксія, найважча. Найпоширенішими причинами алергії є ліки, продукти харчування або укуси ос або бджіл. Ліки (переважно антибіотики, жарознижуючі та знеболюючі засоби, місцеві анестетики) частіше викликають сильну алергію у дорослих та продукти харчування (молоко, яйця, фундук, горіхи, соя, фрукти) у дітей. Тестування на алергію має сенс лише для цих пацієнтів, але, на жаль, навіть з ними ми не можемо ідентифікувати алерген за допомогою тестів, оскільки кількість доступних нам матеріалів для тестування обмежена і не охоплює всіх алергенів навколо нас.
На відміну від цього, кропив'янка при хронічній кропив'янці майже ніколи не має алергічного походження, в основі чого лежать набагато складніші, набагато менш відомі механізми, сказав професор. А висип триває місяцями, іноді роками. Швидше, хвороба вражає людей середнього віку, вражає менше 1 відсотка населення і зустрічається набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків. Такі пацієнти практично не мають фонової алергії як пускового механізму, тому не потрібно тестуватися на неї. Коли з’являються висипання, лікарі головним чином підозрюють аутоімунну реакцію, псевдоалергічну або хронічну вогнищеву інфекцію або кропив’янку, спричинену фізичними подразниками (індуцибельна кропив’янка).
Причина псевдоалергії або реакції непереносимості поки точно не відома в медицині. Однак неімунологічна, індивідуальна сприйнятливість викликає кропив'янку. Це проблема, оскільки вона нагадує справжню алергічну кропив'янку, поки не прозвучить, але її неможливо визначити згодом за допомогою алергічних шкірних тестів або аналізів крові на алергію. Наскільки нам відомо, методи забору крові для виявлення непереносимості (вимірювання IgG) не мають інформативного значення і не допомагають доглядати за пацієнтами.
"Спочатку лікар бачить лише симптоми, і пацієнти часто приходять із фотографіями, зробленими по телефону, бо коли вони приходять до кабінету, у них не буває висипу, але вони на них майже щодня годинами". - каже Андреа Сегеді. Якщо висип спостерігався лише кілька днів, вона гостра, але якщо пацієнта катували місяцями, це хронічний стан. Після того, як це вирішить лікар, буде зроблена спроба визначити, який із тригерів у пацієнта міг бути ідентифікований.
"При гострій кропив'янці ми в основному шукаємо інфекції у фоновому режимі, або якщо у пацієнта в анамнезі є підозра на алергію, призначається тест на алергію", - підкреслив професор. Головним чином через недоліки тестів, які використовуються для скринінгу реакцій непереносимості, основною допомогою є ретельне опитування пацієнта, точне та детальне обстеження та тривале спостереження за допомогою щоденника та фотодокументації.