Зв'язок

MUDr. Мирослав Ширіла
Прийом по телефону: +421 915 656 146
Електронна адреса: [email protected]
Legionárska 10, 911 01 Trenčín

MUDr Мирослав Ширіла

Години хірургії

Понеділок 15:30 - 19:00
Четвер 14:30 - 19:00
Неділя за домовленістю по телефону

Онлайн бронювання

Замовте зустріч у нас без
турботи в Інтернеті.

Атеросклероз

МОВЛЕННЯ ТА ПРИЧИНИ
Атеросклероз - це дегенеративне захворювання судинної стінки. Це тривалий процес, при якому судинна стінка твердне, а просвіт звужується. Так звані атеросклеротичні бляшки, що нагадують відкладення бруду у старих водопровідних трубах. Наслідком цього звуження є недостатній приплив крові до органу, до якого спрямована судина .

Атеросклероз пов’язаний з рівнем холестерину в крові. Ви також схильні до більшого ризику, якщо страждаєте на цукровий діабет, високий кров'яний тиск, ожиріння, куріння або якщо у вашій родині є родичі, які перенесли інфаркт або інсульт. .


Атеросклероз є найпоширенішою причиною смерті, що значно перевищує ризик смерті, наприклад при раку. Це спричиняє більшість серцевих та мозкових нападів, і сто років тому це було рідкісним та незвіданим захворюванням .


Причиною атеросклерозу є відкладення жирових речовин - особливо холестерину - у стінці наших судин. На ранніх стадіях захворювання т. Зв жирні смужки. Ці зміни все ще повністю оборотні. Однак при тривалому підвищеному рівні холестерину стінка безповоротно перебудовується. Посудини не тільки тверднуть, їх стінка потовщується, на ній утворюються тверді, жирні відкладення - т. Зв атеросклеротичні бляшки. Пластинки звужують просвіт і перешкоджають нормальному кровотоку .


Атеросклероз розвивається повільно і непомітно. Жири спокійно осідають у стінці судини і звужують свою напівпрозорість, не змінюючи нас самих. Якщо звуження досягне критичного значення або пластинка зламається, з’являться симптоми, які ви можете не пропустити .

СИМПТОМИ ТА НАСЛІДКИ
Тоді прояви атеросклерозу дуже різноманітні і залежать від площі, яку постачає уражений судин .

Закриття або звуження артерій кінцівок- є захворюванням переважно артерій нижніх кінцівок - ніг. Поступове звуження просвіту судини на кінцівках призводить до характерних проявів .

ПРОБЛЕМИ
Пацієнти найчастіше скаржаться на кульгавий біль - біль при напрузі, що змушує пацієнта припинити ходьбу на певній відстані. Пізніше також з’являється біль у спокої в нижніх кінцівках, кінцівка холодна, волосся зникає, ми часто виявляємо грибкові ураження ніг. Тривала кровотеча призводить до дефектів шкіри, які погано заживають. У разі повної артеріальної оклюзії нижній кінцівці загрожує т. Зв гангрена - відмирання тканини з подальшим зараженням. Цей стан часто закінчується ампутацією кінцівки .

ПРИЧИНИ
Причиною оклюзії артерій в більшості випадків є атеросклероз і рідше це так званий васкуліт (аутоімунне запальне захворювання), емболізація, аневризми або артеріовенозні нориці.

ЕКСПЕРТИЗА
Виявлення цієї хвороби ґрунтується на ретельному анамнезі та клінічному обстеженні, ці методи вже можна використовувати в більшості випадків для виявлення наявності цього захворювання. За наявності показане ультразвукове дослідження судин нижніх кінцівок, яке об’єктивує зменшення кровотоку в ногах, показує місця звуження та, можливо, закупорки судин. Ще більш вимогливими обстеженнями, які передують втручанню або хірургічному вирішенню, є ангіографія, КТ-ангіографія або магнітно-резонансна ангіографія, які є методами рентгенографії, що вимагають внутрішньовенного введення контрастної речовини. .

ЛІКУВАННЯ
Частиною лікування є, з одного боку, профілактика, забезпечення того, щоб звужені ділянки не повністю закривались і запобігання подальшому зменшенню просвіту уражених судин - це так зване антиагрегантне лікування та контроль факторів ризику атеросклерозу. Інший метод - введення судинорозширювальних засобів. У разі втрати працездатності, обмеження пацієнта під час ходьби або спричинення ризику втрати кінцівки, показані методи реваскуляризації - пластика артерії на звуженій ділянці (надуття балона з можливим підкріпленням). .

У разі ішемічної хвороби - кровоносні судини серця, може статися інфаркт. Інфаркт зменшує надходження кисню та поживних речовин до м’язових клітин серця. Виникає ішемія серця (нездатність тканин). Результатом є залучення або загибель м’язових клітин та їх заміщення неповною тканиною або рубцем. Інфаркт найчастіше проявляється раптовим болем у грудях, іноді пострілом у ліву руку, відчуттям задишки та занепокоєння. .


Ступінь наслідків завжди залежить від типу ураженої коронарної артерії та її діаметра. Якщо некровотік є лише тимчасовим, розвивається минуща ішемія, яка проявляється тимчасовим болем у грудях та задишкою, яка зазвичай зникає після короткочасної седації або таблетки нітрогліцерину. Цей стан називається стенокардією і, як правило, є попередником серцевого нападу .


Чим більше артерія, тим більша площа ураженого серцевого м’яза і тим серйозніші наслідки для здоров’я. Інфаркт міокарда є однією з найпоширеніших причин захворюваності та смертності в Словацькій Республіці, особливо у чоловіків середнього віку. .


A теросклеротичне ураження судин головного мозку призводить до погіршення мозкової застійності з віком. Найчутливішими і, отже, першими реагують клітини пам'яті, які найбільше залежать від рясного споживання поживних речовин та кисню. .
Інсульт - ще одне ускладнення атеросклерозу. Розлад локалізується в судинному руслі мозку. В основному страждають пацієнти літнього віку. Як і у випадку з інфарктом міокарда (серцевий м’яз), відбувається закупорка артерії та подальші мозкові крововиливи. На відміну від поступової закупорки судин, що викликає «склероз», причиною є раптове закриття. Залежно від зони ураження прикусом розвиваються відповідні неврологічні симптоми .


Найпоширенішими симптомами інсульту є: втрата свідомості, розлад мови, параліч правої або лівої половини обличчя чи тіла, втрата чутливості тощо. Ступінь інвалідності різниться. Зміни також можуть бути незворотними. Більш м’яким проявом є так звана транзиторна ішемічна атака (ТІА), яка проявляється в моментній непритомності і відсутності або швидкому регулюванні змін імпульсу, мови чи почуттів. .


Дослідження судин включає різні інструментальні методи, особливо ультразвукове дослідження сонних артерій.
За наявними результатами та за вашими труднощами, лікар згодом запропонує найбільш підходяще подальше лікування - від найпростіших, таких як зміна способу життя та режиму, до рекомендацій можливих подальших обстежень та надалі більш складних методів лікування. . .

Персонал

MUDr. Мирослав Ширіла
ангіолог

2005 Медичний факультет Університету Коменського в Братиславі, кафедра загальної медицини

2008 р. Іспит з внутрішньої медицини

2011 Сертифікація в галузі ангіології SZU Братислава

Регіональний експерт Міністерства охорони здоров’я Тренчинської області