будівельні

Найважливішими будівельними елементами хряща є глюкозамін та хондроїтин сульфат

Глюкозамін та хондроїтин є важливими компонентами хрящоутворюючих протеогліканів (великі білкові вуглеводи). Це забезпечує основу для їх широкого використання для полегшення симптомів зношування хряща та затримки його прогресування.

Природний синтез глюкозаміну зменшується з віком, що є ключовим фактором “зносу” наших суглобів. Це призводить до того, що хрящ стає жорсткішим і компактнішим, а в’язкість синовіальної рідини зменшує, таким чином, “змащення” суглоба.

Глюкозамін виробляється нашим організмом, ми не отримуємо його із зовнішнього джерела через їжу. За необхідності його можна вводити у формі препаратів, призначених для цієї мети (наприклад, спеціальних - харчових - харчових - дієтичних добавок), для яких глюкозамін добувається переважно із твердого зовнішнього скелета мідій або ракоподібних.

90% перорально введеного глюкозаміну всмоктується [5], але значна частина його розкладається або перетворюється, в результаті чого лише 25% введеного глюкозаміну потрапляє в системний кровообіг. Його можна вводити в організм у формі глюкозаміну сульфату або глюкозаміну гідрохлориду; ці солі розпадаються в шлунку, тим самим роблячи сам глюкозамін доступним для всмоктування в тонкому кишечнику [6]. Обидві форми зазвичай використовуються для лікування артрозу (знос хряща, пов'язаний із запаленням). В одному дослідженні порівнювали дві солі глюкозаміну: у дослідження було включено 142 пацієнти з остеоартритом (ОА) коліна, які отримували 1500 мг глюкозаміну гідрохлориду або 1440 мг глюкозаміну сульфату щодня протягом 4 тижнів. У обох групах спостерігалось значне покращення симптомів ОА, і не було значної різниці між цими двома групами, тобто ефективність двох сольових форм [7].

Одноразова доза глюкозаміну в 1500 мг призводить до максимальної концентрації в плазмі приблизно Досягнуто через 4 години після отримання. Рівень глюкозаміну в плазмі сильно корелює з рівнем у синовіальній рідині. [8]. Крім того, в інших дослідженнях мічений радіоактивним глюкозамін виявлявся в хрящі стегна як після перорального, так і внутрішньовенного введення [5; 9]. Після метаболізму глюкозаміну, a продукти його розпаду виводяться із сечею від організації [10].

THE хондроїтин висока молекулярна маса, також a глікозаміноглікан, що виробляється в організмі, який є важливим компонентом міжклітинного запасу в хрящовій тканині, а також сполучній тканині. Як і глюкозамін, хондроїтин сульфат розчинний у воді, зв’язує воду що важливо для забезпечення стійкості до тиску на суглоб. Це важливий елемент для підтримки структурної та функціональної цілісності суглобів, оскільки він складає більшість глікозаміногліканів у суглобовому хрящі [11; 12]. Хондроїтин також допомагає підтримувати в'язкість суглобів, стимулює регенерацію хряща і пригнічує активність ферментів, відповідальних за розпад хряща [13]. З клінічної точки зору значення всіх цих властивостей полягає в тому, що вони є хондроїтин може зменшити біль, пов’язаний із зносом хряща, а також покращити рухливість суглобів і уповільнити «зношування» суглобів.

Хоча рівні в плазмі можуть бути значно підвищені після прийому хондроїтину сульфату [14], оскільки хондроїтин є більшою молекулою, ніж глюкозамін, його абсорбція менш ефективна [13]. Одне дослідження показало, що поглинання молекули становить 30%, а максимальна концентрація в плазмі досягається через 6 годин [15].

Згідно з Професійними настановами Європейської антиревматичної ліги (EULAR) щодо лікування остеоартриту колінного суглобу хондроїтин сульфат отримав найвищий рівень доказів (1А) та найвищу рекомендовану міцність (А) на основі клінічних випробувань. [16].

EULAR надав однакову оцінку рівня доказовості (1А) та рекомендацію (1) щодо глюкозамінсульфату при показі ОА коліна [16].

Як хондроїтин сульфат, так і глюкозамін сульфат називаються а модифікатори симптомів для артрозу (SMOAD), і всередині цього повільно діючі симптоматичні засоби (SYSADOA). Ефект SYSADOA при регулярному прийомі становить 2-3 дні після початку лікування. тиждень, і цей ефект триває ще кілька місяців після лікування.

Обидва активні інгредієнтиможна сказати, що має відмінний профіль безпеки, Можливі побічні ефекти включають головним чином скарги на шлунково-кишковий тракт (наприклад, діарея, нудота, печія).

У разі препаратів глюкозаміну, які мають алергію на морських їжаків, слід бути особливо обережним при їх застосуванні. Якщо хондроїтин сульфат отримують з тваринного джерела, у тих, хто чутливий до білків тваринного походження, також може існувати ймовірність алергічної реакції. Однак сьогодні багато препаратів отримують шляхом біоферментації із застосуванням хондроїтинсульфату, таким чином усуваючи тваринне походження і, отже, можливі алергічні реакції.

Про тривале застосування глюкозаміну та хондроїтину сульфату повідомлялося в ряді клінічних випробувань. До них належать зменшення болю, поліпшення функції та рухливості суглобів та зменшення прогресування ОА [1].

Бібліографія

Резюме було підготовлено з використанням доступних джерел літератури, відповідно до міжнародно визнаних рекомендацій. Дата закриття матеріалу: 26 травня 2017 р. Інформація в цьому описі не замінює поради медичних працівників! Зверніться до свого лікаря або фармацевта, щоб отримати персоналізовані пропозиції!