коронарних

Молоді дорослі з будь-якою кількістю кальцифікованого нальоту в артеріях, які вже знаходяться під загрозою серцевого нападу, виявили нові дослідження.

Дослідники виявили, що серед тих, хто перебуває у віці від 32 до 46 років, навіть трохи кальцинованого нальоту (який називається атеросклерозом або зміцненням артерій) може збільшити шанси смертельних або нефатальних захворювань серця протягом наступних 12 років.

"Хвороби серця насправді починаються в підлітковому та ранньому зрілому віці", - сказав провідний дослідник д-р Джеффрі Карр.

Карр - професор радіології, біомедичної інформатики та серцево-судинної медицини в Університеті Вандербільта в Нешвілі, штат Теннессі.

У ході дослідження КТ, які можуть виявити ці потенційно летальні блоки, проводили понад 3000 учасників із середнім віком 40 років.

Лише невелика кількість нальоту збільшує ризик серцевого нападу протягом наступного десятиліття на 10 відсотків, незалежно від інших факторів ризику, зазначають автори дослідження.

Але Карр пояснив, що "ми не думаємо, що йдеться про те, що всі повинні бігти на КТ".

Але люди з ранніми попереджувальними ознаками серцево-судинних захворювань - гіпертонією, високим рівнем холестерину, надмірною вагою або курінням - можуть подумати про КТ, щоб визначити, чи є у них дуже високий ризик.

Інший фахівець погодився. Поки що недостатньо доказів, щоб рекомендувати планові оцінки, сказав д-р Філіп Гренланд з Медичного факультету Північно-Західного університету імені Файнберга в Чикаго.

Але Гренландія також рекомендувала проводити оцінку пацієнтів з відомими факторами ризику та вирішувати будь-які ненормальні результати.

"Той факт, що у таких молодих людей можуть виникнути закупорки в артеріях, підсилює необхідність людям набагато молодшого віку (наприклад, підліткам та людям у віці двадцятих та тридцятих років) дотримуватися здорових харчових та фізичних вправ і не палити", - підкреслив Гренландія превентивна медицина та співавтор редакційної статті, що супроводжує дослідження.

За даними Американської кардіологічної асоціації, наліт складається з холестерину, жирних речовин, клітинних відходів, кальцію та фібрину (згортаючий матеріал у крові).

Карр сказав, що початок ранньої кальцифікації залежить від багатьох факторів, включаючи генетику, дієту та спосіб життя.

Невідомо, як видалити наліт. Але ведення здорового способу життя серця може допомогти, припустив він та інший спеціаліст з питань серця.

"Це дослідження підкріплює думку про те, що хвороба ішемічної артерії починається рано, задовго до того, як насправді трапиться серцевий напад", - сказав доктор Байрон Лі з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско (UCSF).

Навіть пацієнти без симптомів можуть мати підвищений ризик серцевого нападу, інсульту та смерті, що повинно спонукати їх зменшити фактори ризику, які вони можуть контролювати, сказав Лі, професор медицини та професор досліджень аритмії в UCSF.

Це означає зниження артеріального тиску та холестерину, підтримання здорової ваги, не куріння та здорове харчування, стверджують експерти.

"Молоді, здорові пацієнти, які не вирішили приймати статини для зниження рівня холестерину, можливо, захочуть розглянути КТ серця, щоб перевірити, чи вже розпочався процес захворювання в коронарних артеріях", - додав Лі.

Ціни на КТ варіюються, від кількох сотень до декількох тисяч доларів, залежно від типу сканування та місця його проведення. Страхування часто покриває сканери.

Дослідження з’являється в 8 лютого в Інтернет-виданні журналу JAMA Cardiology.

Для дослідження Карр та його колеги зібрали дані про понад 3000 чоловіків та жінок, які брали участь у дослідженні щодо розвитку ризику коронарних артерій у молодих дорослих у Сполучених Штатах.

Цим дорослим молодого та середнього віку проводили КТ, за якими спостерігали більше 12 років. Результати показали, що близько 30 відсотків показали певну кількість кальцифікації.

Протягом цих 12 років 57 пацієнтів перенесли серцевий або смертельний інфаркт, або якусь іншу серцеву проблему, або померли від серцевих захворювань. Крім того, 108 учасників перенесли інсульт, серцеву недостатність або проблеми з кровообігом, сказав Карр.

Врахувавши інші фактори ризику та методи лікування, у людей з будь-якими кваліфікованими нальотами ризик серцево-судинних захворювань збільшився у п’ять разів. Дослідники також виявили триразове збільшення ризику серцевого нападу або інсульту.

Незалежно від того, є багато або мало кальцифікації, Карр сказав, що це ознака запущеної ішемічної хвороби.

ДЖЕРЕЛА: Джеффрі Карр, доктор медичних наук, професор, рентгенологія, біомедична інформатика та серцево-судинна медицина, Університет Вандербільта, Нешвілл, штат Теннессі; Філіп Гренландія, доктор медичних наук, професор, кафедра профілактичної медицини, Північно-Західний університет, Медична школа Фейнберга, Чикаго; Байрон Лі М.Д., професор, лікар, кафедра, дослідження аритмії, Каліфорнійський університет, Сан-Франциско; 8 лютого 2017 р., JAMA Cardiology

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є рахунок IntraMed або ви хочете зареєструватися, введіть тут