Конкретні скарги та симптоми запальних захворювань суглобів ebm У цій главі подано короткий більш детальний клінічний опис диференціальної діагностики запальних захворювань суглобів. Див .: ebm Остеоартроз в Угорщині зазвичай називають артрозом.
Типовим симптомом є біль при навантаженні. Ранкової скутості немає або вона триває менше 15 хвилин, а при запальних захворюваннях, особливо ревматоїдному артриті, скарга є більш тривалою, часто триває більше двох годин. Артроз пов’язаний із скутістю на початку руху. Поява невеликої кількості суглобової рідини в коліні може бути раннім симптомом, спричиненим неправильним навантаженням на суглоби.
Шкіра над нею залишається прохолодною або просто трохи нагрівається. Потовщена синовія не пальпується.
Артроз пальців пальців пов’язаний з потовщенням кісток дистальних міжфалангових суглобів вузлом Гебердена - незначна втрата згинання, зазор зазвичай менше 20 мм; див. рівень ebm Descent та CRP є нормальними. Ревматоїдний артрит Зазвичай хвороба починається поступово, спочатку вражаються плесно-фалангові суглоби або суглоби, але може початися в будь-якому суглобі.
Внутрішні хвороби
Для ревматоїдного артриту характерний веретеноподібний синовіт проксимального міжфалангового суглоба, але він може виникати і при інших запальних захворюваннях суглобів. Скарги зазвичай розвиваються порівняно повільно в міру прогресування запалення. Хвороба також може бути паліндромічною, і в цьому випадку скарги тривають від кількох годин до кількох днів. Початкові скарги можуть також виникати у гострій, фульмінантній формі.
Може викликати скаргу.
Запальні суглобові ознаки можуть бути пов’язані з втомою, втратою апетиту або підвищенням температури. Ревматоїдний артрит характеризується симетричним початком. Запалені суглоби болять при русі, однак біль у спокої не характерний для ревматоїдного артриту. Чим активніше запалення, тим довше ранкова скутість, відчуття уповільненості суглобів, труднощі рухів. Просідання та СРБ є принаймні помірно ненормальними.
Ерозивний остеоартрит проксимальних та дистальних міжфалангових суглобів може бути схожий на хронічний ревматоїдний артрит, але його локалізація не впливає на зап’ястя, а плюснефалангові суглоби мають ревматоїдний фактор, а западання відносно нормальне.
Спондилартропатії Див. Ebm Схильність до захворювання передається у спадок. Ультразвукові апарати для лікування артрозу можуть мати позитивну сімейну історію. Зазвичай він вражає нижні кінцівки і протікає у вигляді моно- або олігоартриту з відносно повільним міграційним або погіршенням прогресування.
3 причини, 8 типів, 9 симптомів та лікування розтягування м’язів [повний опис] - 27 русалок
Крім того, часто виникає чутливість до ентезопатії до адгезії кісток м’язів або фасцій та дактиліт. Іноді у пацієнта спостерігається офтальмологічне запалення та уретрит із синдромом Рейтера. Рідко зустрічається у людей похилого віку.
Буде важко відрізнити монартрит від бактеріального артриту із серйозними скаргами, прискореним спаданням та підвищеним рівнем СРБ. Псоріатичний артрит Псоріатичний артрит зазвичай несиметричний Див. Запалення суглобів, як правило, олігоартрит.
При дистальних захворюваннях суглобів пальців суглоби часто уражаються. Часто уражаються грудино-ключичний, крижово-клубовий та скронево-нижньощелепний суглоби. Псоріаз часто асоціюється з артропатією, але шкірні симптоми іноді відсутні.
При псоріатичному артриті часто зустрічається дактиліт пальця або старого пальця. Справи складають приблизно Вранці та після сидіння спина, як правило, тверда. Огляд крижово-клубових суглобів див. Ебм може свідчити про сакроілеїт. Іноді трапляється гострий напад іриту.
У пацієнта може бути ентезопатія. Саркоїдоз може проявлятися як гострий артрит, найчастіше вражаючи щиколотку. Також можуть захворіти коліна. Спуск загалом прискорився.
Він став рідкісним у промислово розвинених країнах. Це швидко прогресуючий мігруючий артрит, але біль може бути єдиною скаргою на суглоби.
Кардит у формі панкардиту має важливе прогностичне значення. Депресія та СРБ, як правило, помітно ненормальні. Системний червоний вовчак СЧВ Скарги на суглоби часто є більш серйозними, ніж можна було очікувати в ході клінічного дослідження.
Болі в ребрах та суглобових м'язах зазвичай супроводжуються загальними симптомами, клацаннями та болем при згинанні коліна, шкірними проявами та іншими ознаками ураження органів, головним болем, ураженням центральної нервової системи, протеїнурією або гематурією при нефриті, тромбоцитопенії, лейкопенії та інколи венозний тромбоз. Спуск, як правило, прискорений, але рівень СРБ може бути нормальним.
Подагра зазвичай починається в середні віки і частіше зустрічається у чоловіків. Починається з першого плюснефалангового суглоба більш ніж у половині випадків. Подагра може бути спровокована травмою суглоба. Напад подагри зазвичай починається вночі, а завершується опівночі.
Методичні рекомендації медицини на основі фактичних даних
Ознаки запалення зазвичай яскраво виражені: біль, набряк і почервоніння. У нелікованому випадку напади повторюються все частіше і поступово призводять до хронічного деструктивного поліартриту.
Гострі напади подагри можуть супроводжуватися лихоманкою, помірно прискореним спуском та підвищеним СРБ. Рівень сечової кислоти в сироватці крові зазвичай високий.
У вас болить грудна клітка? Можливі причини міжреберних болів
Часто метаболічний Х-синдром асоціюється з ожирінням, локалізованим у штамі. Пірофосфатна артропатія Клінічно нагадує подагру або артроз. Рентгенологічне дослідження показує кальцифікацію суглобового хряща при хондрокальцинозі та кристалах пірофосфату в синовіальній рідині.
Бактеріальний артрит Зазвичай із раптовим настанням септичної лихоманки. Однак у людей похилого віку, коли суглобовий протез інфікується, температура та інші ознаки запалення можуть бути відсутніми.
Гострий монартрит слід вважати бактеріальним артритом, доки не буде доведено протилежне. Олігоартрит також може мати бактеріальне походження. 5. СРБ, як правило, значно підвищується, біль у ребрах і суглобові м’язи прискорюються, але лейкоцитоз може бути відсутнім. Кристалічний артрит також може бути фульмінантним, нагадуючи бактеріальний артрит.
Не забувайте запитувати кристалічний аналіз аспартату. Гонорея Гонококовий артрит зазвичай починається навіть різкіше, ніж реактивний артрит. Зазвичай це моно- або олігоартрит верхніх кінцівок. Артрит часто асоціюється з теносиновітом або периартритом. Гонококовий артрит характеризується скаргою на мігруючий суглоб та гнійничковим явищем шкіри. Вірусний артрит Вірусний артрит - це, як правило, легкий полі- або олігоартрит, 3 - раптовий, доброякісний та самообмежений.
Біль у суглобах у ребрах та суглобових м’язах особливо пов’язаний з краснухою та арбовірусною інфекцією, що можна розпізнати за характерними висипаннями. Висипання арбовірусного артриту пов’язані із сверблячкою Див. Ebm Parvovirus B19 Див. Ebm Поширена причина болю у м’язах ребра та суглобів у дорослих або артралгія.
При вірусному артриті просідання та СРБ є лише помірно аномальними, і в синовіальній рідині зазвичай є, але не завжди, одноядерні клітини. Хвороба Лайма Багатогранна хвороба, спричинена кліщовою спірохетою під назвою Borrelia burgdorferi See ebm. У гострій фазі на місці укусу кліща з’являється висип, який називається мігрант еритеми.
Однак у багатьох випадках борелійного артриту висипу не було. На початку захворювання зазвичай виникає лихоманка, головний біль, міалгія та лімфаденопатія.
Пізні прояви - це артрит, неврологічний синдром та кардит. Зазвичай артрит протікає у формі рецидивуючого моно- або олігоартриту 6. Рання діагностика необхідна для сприятливого результату. Гіпертрофічна остеоартропатія Паранеопластичне явище, пов’язане із синовітом, періоститом довгих трубчастих кісток та утворенням вузликів на пальцях. Polymyalgia rheumatica М’язи навколо плечей і тазового поясу чутливі.
Іноді можна спостерігати синовітизм зап'ястя або колін 1. Ранкова скутість суглобів 2 після вставання з відпочинку. Слід зазначити, що ревматоїдний артрит у людей похилого віку може починатися з болю в плечах, що нагадує поліміалгію. Травма Якщо пацієнт забув попередню травму суглоба, діагностика утруднена. Література [1] Хілі Ла.
Тривале спостереження за ревматичною поліміалгією. Докази синовіту. Проспективне дослідження хворих на ревматичну поліміалгію та скроневий артеріїт: клінічні та лабораторні прояви на початку захворювання та на момент діагностики.
Інфекція парвовірусу людини: ревматичні прояви, ангіоневротичний набряк, дефіцит інгібітора естерази С1, позитивність Ана та можливий початок системної червоної вовчака. Хвороба Погоста: Клінічні спостереження під час спалаху в провінції Північна Карелія, Фінляндія.
Бактеріальний артрит: чи є лихоманка, суворість, лейкоцитоз та посіви крові діагностичним значенням? Лаймський бореліоз у ревматологічній практиці: виявлення лайм-артриту та діагностичні аспекти в шведському окрузі з високим ендемітом.
- Набряк ніг 11 причин, 6 симптомів та лікування Повний опис - 27 Русалка набрякла ліва стопа щиколотки
- Виразка на нозі 2 причини, 5 симптомів і 5 методів лікування Повне керівництво - Свербіж симптомів варикозного розширення вен
- Кокс для артрозу та лікування Де лікувати суглоби стерлітамаками
- Знос суглобів або аутоімунне захворювання завдає шкоди вашим суглобам Sun Doctor - суглоби Сіофора
- Лікування підшлункової залози Симптом та лікування захворювань підшлункової залози