Рекомендовані статті за темою:
Цистит - явище поширене. Це трапляється у 30 разів частіше у жінок, ніж у чоловіків. З одного боку, це пов’язано з коротшою жіночою уретрою, через яку патогени можуть потрапляти в сечовий міхур раніше і легше, а з іншого боку, також передбачається, що сеча жінок менш кисла, ніж чоловіча, що також збільшує ризик розвитку інфекція.
Класичну інфекцію сечового міхура можна ефективно лікувати за допомогою тепла, споживання рідини та природних активних інгредієнтів (листя мучниці, золотуха та ін.). Однак "банальні" інфекції сечовивідних шляхів можуть мігрувати вгору до ниркової миски, нирки із симптомами лихоманки, болю в нирках, блювоти та безлічі інших дискомфортних відчуттів - почасти тому, що багато лікарів призначають антибіотики і для простого сечового міхура., як запобіжний захід.
Застуда - зігріти
Явищем, яке дуже нагадує «справжній» цистит, є т. Зв холоднонога дизурія, або широко відома як застуда. В основному у жінок, а також у багатьох чоловіків можна помітити, що кровопостачання їхніх рук і особливо їхніх ніг є недостатнім, тому ці частини їх тіла часто холодні. Через спинномозкові нерви стопи мають тісний рефлекторний зв'язок з нижніми органами черевної порожнини, включаючи сечовий міхур. Застуда з ніг може спричинити часте, можливо болюче сечовипускання. У разі таких скарг абсолютно непотрібно і неправильно давати антибіотики, хоча, якщо їх не лікувати, цей тип скарг також може перейти у «справжній» цистит.
Важливе значення має причинно-наслідкова терапія, «тренування» капілярів для кращого кровообігу та носіння теплого взуття. Таким методом є ванна для ніг, що поступово підвищується (тепла вода для ніг поступово нагрівається в кілька прийомів до межі переносимості) або тепла ванна для ніг, збагачена різними стимуляторами кровообігу. Гірчичне борошно (2-3 столові ложки) чудово підходить для останнього. У довгостроковій перспективі циркуляцію кінцівок можна поліпшити, застосовуючи терапевтичний стимул у дві фази. Це означає, що теплий подразник припиняється коротким холодним подразником. Це можна зробити з холодною водою для ніг, в іншому умивальнику або з холодним душем для ніг до півхвилини.
Тепловий контроль найбільш ефективно досягається за допомогою сауни. Після того, як ваша кровоносна система пройде певний ступінь підготовки, "просунутий" може перейти на класичний метод ходьби у воді, який можна зробити більш м'яким способом, ходячи в теплій воді протягом короткого часу (завжди зупиняється за допомогою холодного подразника ). При «класичній» формі терапії пацієнт ходить винятково в холодній воді протягом декількох секунд, до декількох хвилин, потім згладжує воду з ніг, зігріваючись активним рухом протягом декількох хвилин. Тим, хто регулярно застуджується, ніколи не слід починати терапію з прогулянок у воді, оскільки це може спочатку посилити скарги.
Інтерстиціальний цистит: коли нічого іншого неможливо
Інтерстиціальний цистит (латинська назва циститу) важчий, ніж простий застуда. Вперше хвороба згадується у другій половині 19 століття. У 1914 році балтиморський гінеколог Гай Л. Ханнер докладно описав виразковий цистит у жінок, який зараз називають виразкою Ханнера. Однак лише наприкінці 20 століття вони почали серйозніше займатись цією хворобою.
Симптоми, характерні для циститу, характеризують це захворювання, але в сечі не вдається виявити збудника. Ємність сечового міхура зменшена. У пацієнта часто виникають позиви до сечовипускання навіть вночі. Струменя сечі слабкі, під час і після сечовипускання виникають болі в сечовому міхурі та малому тазу, іноді біль стихає під час сечовипускання. Пацієнти також часто повідомляють про біль під час статевого акту та протягом 24 годин після цього. Зміна сексуальних практик, емпатія чоловіка та вибір найбільш підходящої постави можуть дуже допомогти в цьому. Примітно, що люди з інтерстиціальним циститом більш схильні до фіброміалгії (м’якого ревматоїдного артриту), синдрому подразненого кишечника або синдрому хронічної втоми.
Більшість зацікавлених сторін, мабуть, понад 90%, складають жінки. Слід зазначити, що захворюваність на цю хворобу набагато вища і у чоловіків, оскільки діагноз «небактеріальний простатит», який часто встановлюють у них, іноді базується на цій хворобі.
Якщо уролог виявляє характерні виразки Ханнера під час дзеркального відображення сечового міхура - діагноз чіткий. Іноді зразок тканини, відібраний із слизової сечового міхура, також може допомогти лікуючому лікарю. В останньому випадку в слизовій іноді можна виявити проліферацію тучних клітин, які виробляють гістамін та інші запальні речовини. Рідко лікар може не виявити типових ознак, які можна сказати "об'єктивними". У цьому випадку діагноз можна поставити лише шляхом виключення інших можливих захворювань: якщо інші хвороби можна чітко виключити, немає іншого вибору, як лікувати інтерстиціальний цистит.
Про причини інтерстиціального циститу відомо не так багато. Більшість лікарів припускають, що за цим може бути кілька патологічних факторів: слабкість слизової сечового міхура, личиночні інфекції, запалення нервового походження або підвищена активність тучних клітин, аутоімунні процеси, порушення кровопостачання, гормональні зміни.
Захисний шар сечового міхура може бути відновлений?
Хвороба, для якої ми не знаємо причини, дуже важко піддається лікуванню. Вони дають напр. препарати, що сприяють відновленню внутрішнього захисного шару слизової сечового міхура (пентозан полісульфат = PPS, хондроїтин сульфат, глюкозамін, гіалуронова кислота). Але вони також використовують дуже різні препарати, такі як напр. антидепресанти, антигістамінні препарати, т. зв Блокатори Н2 та інші протизапальні засоби, протиепілептичні препарати, спазмолітики та широкий вибір знеболюючих препаратів, а також препарати із занадто кислою сечею. Іноді вони намагаються доставити суміш різних активних інгредієнтів безпосередньо в сечовий міхур, іноді вони також змішують місцевий анестетик у "коктейль".
Звичайно, всі ці процедури не є безпечними, і також можуть виникати побічні ефекти (наприклад, зараження ліками від сечового міхура). Особливо це стосується хірургічних розчинів, таких як напр. розширення сечового міхура, лазерне лікування або висічення виразок або повне видалення сечового міхура. До речі, навіть останнє, радикальне рішення не гарантує відсутності скарг, адже пам’ять мозку могла розвинутися, яка може зберігатися у вигляді фантомного болю.
Безліч методів, що використовуються офіційною медициною, доводить, що єдиного методу порятунку не існує. Ось чому слід мати на увазі принцип "nil nocere" - що робить пошук альтернативних методів зрозумілим.
Цілеспрямовані остеопатичні трюки можуть розчинити сутичку
Залежно від пальпаторної знахідки тканини та терапевтичної мети можуть застосовуватися різні техніки масажу. При інтерстиціальному циститі застосовується спеціальна методика - т. Зв міофасціальна техніка - націлена на м’язи та сполучні тканини тазового дна. Рефлексотерапевтичний масаж, такий як масаж сполучної тканини та, можливо, рефлексотерапія ніг також можуть позитивно впливати на сечовий міхур. Остеопатія також може бути розумним рішенням хронічного тазового болю, оскільки певні тазові м’язи можуть перебувати в постійному стані стимуляції, що підтримує хронічний біль. За допомогою належної техніки можна вирішити напругу м’язів або можливі тригерні точки.
Іншим ефективним знеболюючим засобом є TENS (електрична стимуляція нервів через шкіру). Необхідні пристрої можна придбати і використовувати самостійно вдома. Електричні імпульси «пригнічують» біль. Електроди слід приклеювати до низу живота, є також спеціальні вагінальні електроди для жінок. Рекомендується проводити лікування кілька разів на день по 20-20 хвилин.
Варто спробувати полегшити хворобливі спазми в малому тазу методом біологічної зворотної зв’язки. За допомогою терапевта пацієнт вчиться розслабляти тазові м’язи, процес можна контролювати на екрані, який вказує на розвиток м’язової напруги. Залежно від стану м’язів тренування тазу також може полегшити скарги. Це особливо ефективно, якщо є симптоми, які вказують на те, що бар'єр не працює належним чином. Сюди входять часте сечовипускання, слабка сеча, нетримання сечі, біль при статевому акті, дратівлива кишка або хронічні запори. Подібна ситуація і з тренуванням на сечовий міхур: поліпшується контроль над сечовим подразником. Мета - зміцнити слабкі м’язи сечового міхура, тим самим поступово збільшуючи ємність сечового міхура. Протипоказанням до тренування сечового міхура є поточний цистит, запалення.
Слід уникати подразнюючої їжі
Загальноприйнятих дієтичних показань щодо інтерстиціального циститу немає. Бажано всім, хто бере участь, вести щоденник прийому їжі та спостерігати, які продукти споживання посилюють скарги, а які продукти та напої здаються нешкідливими. Особливу увагу слід приділити продуктам, які давно відомі для подразнення сечового міхура: стиглі сири, сметана, шоколад, яблука, грейпфрути та цитрусові фрукти загалом, ревінь, житній хліб та хліб із закваски, м’ясні вироби з губки., Горіхи, пряні спеції, консерванти, алкоголь та нікотин. На відміну від цього, більшість пацієнтів добре переносять картоплю, страви з рису, овочі, м’ясо та курку.
Ведеться напружена дискусія щодо кислої їжі, хоча це далеко не так, що кислі продукти автоматично призводять до кислої сечі, яка дратує сечовий міхур. Однак, якщо ми мали негативний досвід з певними продуктами харчування, варто уникати їх у майбутньому, з іншого боку, намагайтеся нейтралізувати кислоти лужними добавками.
Пахощі також обіцяють при інтерстиціальному циститі
Трави займають особливе місце в самовилікуванні. Очікується, що лікарські засоби, виготовлені з ладану, стануть важливими в майбутньому. Їх рекомендована доза становить 3x300-400 мг на день. Його активні інгредієнти є важливими протизапальними та підтримуючими речовинами, наприклад вони пригнічують вироблення лейкотрієнів в нашому організмі.
У народній медицині цистит сьогодні отримав популярний і справді ефективний журавлинний сік, але його не рекомендують при інтерстиціальному циститі, оскільки він може значно посилити симптоми.
Китайська фітотерапія, навіть у формі стандартизованих заводських препаратів, виявилася ефективною приблизно у 50% пацієнтів. Акупунктура широко поширена серед альтернативних методів знеболення.
Зняття стресу завжди, психотерапія іноді необхідна
Оскільки симптоми інтерстиціального циститу часто посилюються під впливом стресу, безумовно рекомендуються різноманітні методи зняття стресу. Залежно від тяжкості захворювання та індивідуальних уподобань можуть розглядатися аутогенні тренування, прогресивна релаксація м’язів, біологічна зворотний зв’язок, йога, тайчі або респіраторна терапія. Сауна, спортивні та розслаблюючі масажі також можуть дуже допомогти у фізичному та психічному розслабленні. У деяких випадках логопедична або гіпнотерапія також може бути ефективною. Якщо хронічний біль призвів до сильних емоційних порушень, психічні зміни, що призводять до думок про самогубство, депресії, психотерапії неминучі.
Огляд стандартних діагностичних та терапевтичних методів
Під час діагностики лікаря, що обстежується, повідомляють переважно на основі зразків сечі та крові:
Дослідження сечі включає якісне та кількісне визначення білків, нітритів (продукт метаболізму бактерій), цукру, еритроцитів та білих кров’яних тілець, бактерій та інших патогенів. Вони також шукають певні кристали під мікроскопом, які можуть вказувати на сечокам’яну хворобу.
Аналізи крові на маркери запалення (зниження крові, С-реактивний білок [СРБ], кількість лейкоцитів), діабет та інші метаболічні захворювання
він також вивчає ознаки функції нирок, а також функції нирок.
Порушення потоку сечі можна усунути за допомогою уродинамічних досліджень: пацієнт спорожнює міхур у мірну лійку і вимірює кількість виділеної сечі за одиницю часу. У разі невизначеного діагнозу можуть бути використані інші процедури, напр. ультразвукова діагностика або цистоскопія.
Дуже ймовірно, що діагноз бактеріального циститу ставлять неправильно, занадто часто. Проблема цього полягає в тому, що отримані терапевтичні етапи, а саме лікування антибіотиками, аж ніяк не нешкідливі. Алергія або пошкодження такої важливої флори кишечника можуть виникати як побічні ефекти, а некритичне використання антибіотиків може суттєво сприяти розповсюдженню стійких штамів бактерій, тому коли антибіотики дійсно потрібні, вони більше не допомагають або не допомагають достатньо.
- доктор. ВООЗ -
XIV. клас 2