Інсулінорезистентність - це патофізіологічне явище, що означає, що інсулін не здатний викликати адекватний біологічний ефект, і для очікуваної фізіологічної реакції потрібно більше інсуліну. Інсулінорезистентність пов'язана з низкою захворювань, включаючи ожиріння, непереносимість вуглеводів, діабет, метаболічний синдром, полікіста яєчників та багато гормональних захворювань.
Навіщо потрібен інсулін?
Контроль рівня цукру в крові - складне завдання. Протягом мільйонів років розвитку людський організм не завжди отримував таку велику кількість їжі, як сьогодні. Рідше, багато разів ми не їли днями, їли набагато менше, але в той же час рухалися більше. Тому між прийомами їжі організм повинен накопичувати енергію, щоб вона була доступною навіть тоді, коли ми не можемо їсти. Для цього є два основних джерела. Одним з них є глікоген, що зберігається в м’язах і печінці, з якого цукор можна швидко мобілізувати, але цього запасу вистачає лише на 24 години. Коли вона закінчується, печінка починає виробляти цукор із розщеплюючих білків скелетних м’язів, але оскільки цього недостатньо, спалювання жиру також починається. Під час харчування відбуваються прямо протилежні процеси. Цукор виробляє глікоген і жир, але не білок. У цьому процесі інсулін відповідає за збільшення засвоєння цукру клітинами (насамперед печінкою та жиром) під час та після їжі. Однак немає необхідності в значному інсуліновому ефекті між двома прийомами їжі та під час голодування, оскільки тоді енергія виділяється з магазинів.
Як розвивається інсулінорезистентність?
Інсулінорезистентність має багато джерел. Рідше зустрічаються генетичні причини, вроджений дефект рецептора інсуліну або пов'язаної з ним внутрішньоклітинної сигнальної системи та швидка деградація інсуліну. Найпоширеніша причина - ожиріння. Збільшення і часто безперервне споживання калорій - це те, що робить рецептори та сигнальні шляхи стійкими до інсуліну. Якщо ми думаємо про це чесно, це абсолютно нормальна реакція. Якби кожну окрему молекулу цукру, спожиту понад наші потреби, зберігало наше тіло, приріст ваги був би постійним. Тож розвинеться нескінченне ожиріння, якому наш організм повинен якось перешкодити.
Порушення контролю ваги (насамперед центральне, тобто абдомінальне ожиріння), крім порушень вуглеводного обміну, пов’язане з багатьма іншими захворюваннями. Метаболізм жиру порушений, а підвищений артеріальний тиск і серцево-судинні захворювання частіше. Разом ці явища називаються метаболічним синдромом.
Як вилікувати резистентність до інсуліну?
Природний підхід є основним, фізичні вправи та правильний дизайн дієти - це початковий крок. Збільшення фізичної активності покращує толерантність до цукру, оскільки м’язи можуть засвоювати цукор навіть без інсуліну. Зменшення споживання калорій та вуглеводів з боку постачальника покращує чутливість до інсуліну. У разі надмірної надмірної ваги можуть бути проведені операції на звуженні шлункового кільця та звуження живота. Як лікарський засіб доступний метформін, який, крім пригнічення всмоктування вуглеводів, зменшує вироблення цукру печінкою та стимулює засвоєння цукру м’язами та жировою тканиною. Чутливість рецепторів інсуліну може бути посилена введенням тіазолідиндіонів. Однак слід враховувати збільшення ваги, набряки, переломи кісток і, в деяких випадках, серцево-судинні ускладнення.
Діагностика захворювання - завжди завдання фахівця. У разі скарг запитайте про зустріч для нашого замовлення!