ЧЕТВЕР, 23 липня 2020 р. (HealthDay News) - Навіть легке ожиріння значно підвищує ризик важких захворювань або смерті у пацієнтів з COVID-19, повідомляють італійські дослідники.

ожиріння

"Медичні працівники повинні знати, що люди з будь-яким ступенем ожиріння, а не лише із страждаючим ожирінням, є групою ризику", - сказав провідний автор дослідження д-р Маттео Роттолі.

"Слід бути обережними з гострими госпіталізованими пацієнтами із COVID-19, оскільки вони, швидше за все, швидко погіршаться до дихальної недостатності та потребуватимуть госпіталізації", - додав Роттолі, старший доцент кафедри хірургії Alma Mater Studiorum Університету. Болонья.

Висновок не перший пов’язує ожиріння з гіршими наслідками COVID-19. Але більшість досліджень зосереджені на пацієнтах, індекс маси тіла (ІМТ) яких становить 40 і більше, що є граничним показником "крайнього ожиріння". І це також поріг, який використовується в рекомендаціях США та Великобританії для ідентифікації людей, що перебувають у групі більшого ризику.

Але це нове дослідження майже 500 італійських пацієнтів, госпіталізованих з приводу COVID-19 у березні та квітні, пропонує, що ці рекомендації потребують повторної оцінки.

Більше п'ятої кількості обстежених пацієнтів мали ІМТ 30 і більше, що означає, що вони вважалися ожирінням.

Було виявлено, що пацієнти з легким ожирінням (ті, у кого ІМТ від 30 до 35) стикаються з ризиком дихальної недостатності в 2,5 рази. Також у них було вп’ятеро більше шансів потрапити до відділення інтенсивної терапії порівняно з пацієнтами, які не страждали ожирінням.

А ті, у кого ІМТ 35 років і старше, мали в 12 разів більше шансів померти від COVID, виявили дослідники.

Доктор Марк Сігель, професор медицини медичного центру Нью-Йоркського університету імені Лангона в Нью-Йорку, не був здивований результатами.

Він погодився, що "ожиріння, безумовно, є величезним фактором ризику для випадків COVID середнього та важкого ступеня". Той факт, що це може спричинити навіть легке ожиріння, "відповідає тому, що ми спостерігали", сказав Зігель.

Але чому це трапляється?

Загалом, "ожиріння широко визнано як фактор, пов'язаний із порушеною реакцією та захистом патогенів", пояснив Роттолі. За його словами, причиною цього погіршення є тип "хронічного запального стану", викликаний ожирінням.

Недавнє дослідження лікарні Генрі Форда в Детройті, опубліковане в журналі Рентгенологія у травні він виділив запалення, пов'язане з ожирінням, як можливу причину втричі вищого ризику утворення тромбів у легенях серед пацієнтів із ожирінням COVID.

Знову Зігель погодився. "Хоча ми продовжуємо його вивчати, COVID, здається, є хворобою запалення", - сказав він. І він наголосив, що всі ускладнення здоров'я, пов'язані з ожирінням (такі як гіпертонія, діабет та серцеві захворювання) "самі по собі збільшують ризик серйозних захворювань на COVID".

Роттолі додав, що "було показано, що пацієнти з ожирінням мають більш високе вірусне навантаження та довший період випадіння вірусів у порівнянні з пацієнтами, які не страждають ожирінням". Це робить їх більш заразними протягом довших періодів, зазначив він.

Все це викликає занепокоєння новинами для третини дорослих американців, які страждають ожирінням, і для кожного з 13 людей, які страждають ожирінням, повідомляють органи охорони здоров’я США.

Роттолі має дві поради для людей, що страждають ожирінням: худнути і бути обережним.

"У середньостроковій та довгостроковій перспективі втрата ваги є остаточною відповіддю на зменшення ризику у людей із ожирінням", - додав Роттолі. Тим часом бажаючим уникнути захворювання на COVID "слід вжити додаткових запобіжних заходів, особливо щодо соціальної поведінки та дистанції", одягаючи маски та уникаючи великих зборів та інших ризикованих ситуацій.

Висновки з’являються в номері журналу від 15 липня. Європейський журнал ендокринології.

Більше інформації

Дізнайтеся більше про ожиріння та підвищений ризик від COVID-19 від американських Центрів контролю та профілактики захворювань.