Тромбоз глибоких вен - одне з найпідступніших захворювань сучасності, яке щороку призводить до тисяч смертей в Угорщині. Значну частку смертей можна було б запобігти, якщо пацієнти своєчасно звертаються за медичною допомогою.

Агнес, якій зараз 43 роки, було призначено протизаплідні таблетки у віці 19 років через нерегулярні менструації, а потім її довелося лікувати від запалення яєчників. Через кілька днів після лікування він прокинувся з сильним болем у ногах, і вся ліва нога опухла. Його доставили до лікарні, де виявили сильний тромбоз глибоких вен. Хоча зараз дуже рідко хірургічне втручання вимагає хірургічного втручання при тромбозі глибоких вен, тоді йому довелося зробити операцію з видалення тромбів з вен.

Через два дні у Аґнес знову згустився кров, тому їй довелося знову робити операцію, а потім отримати антикоагулянтне лікування. Встановлено, що у пацієнта вроджена схильність до тромбоутворення, це посилюється іншими факторами, такими як прийом протизаплідних засобів. Агнес до кінця свого життя повинна приймати антикоагулянти, і, на жаль, навіть незважаючи на це, вона не повністю позбавлена ​​своїх скарг, таких як біль у ногах.

негайно

Тромбоз глибоких вен на ногах 42-річного чоловіка (набряклий) після тривалого польоту Джерело: Science Photo Library/д-р П. Марацці

Більшість смертей можна було запобігти

На щастя, справа Агнес не вважається загальною. Значна частка випадків тромботичних захворювань, виявлених вчасно, може призвести до повного одужання, хоча часто потрібні моніторинг протягом усього життя та лікування.

В Угорщині щорічно діагностується 16-20 тис. Нових тромбозів глибоких вен (тобто тромбів, викликаних утворенням тромбів). Якщо в більшості випадків кров’яний згусток в нозі досягає легенів, блокування, яке воно спричиняє, може спричинити задуху та смерть. В Угорщині близько 3600 людей щороку помирають від легеневої емболії, значної частини якої можна було б уникнути, якщо вчасно помітити та вилікувати цю проблему, сказав д-р. Золтан Бода, медичний директор Центру тромбозів і гематозів Університету Дебрецена.

Що може спровокувати тромбоз?

Хоча частота тромбозів глибоких вен зростає з віком, молоді люди також можуть ризикувати утворенням тромбів. До чверті населення може мати генетичний дефект (наприклад, мутацію Лейдена), який сам по собі не є проблемою, але, додаючи до інших факторів, він вже збільшує ризик тромбозу. Тромбозу у схильних осіб можуть сприяти такі фактори, як тривале сидіння (навіть під час польоту), тривалий постільний режим, гіпсові пов'язки через переломи кісток і сидячий спосіб життя загалом. Вони також ускладнюються ожирінням, курінням та використанням контрацептивів у жінок. Особливо вразливою групою є онкологічні пацієнти, які отримують хіміотерапію.

Симптоми тромбозу глибоких вен

"Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітите раптову припухлість, біль, набряк або почервоніння ноги", - сказав д-р. Хайна Лосончі, професор гематології 1-го відділення внутрішньої медицини Печського університету. Іноді тромбоз розвивається не в нижній, а у верхній кінцівці, і рідко безпосередньо в легенях. Про це слід запідозрити, якщо ми відчуваємо постійний колючий біль у боці, спині або раптові труднощі при певних рухах.

Якщо підозра на тромбоз підтверджена лікарем, ви можете самостійно розпочати антикоагулянтне лікування або терміново доставити пацієнта до лікарні.

Лікування тромбозів

Класичний спосіб лікування тромбозу глибоких вен, який застосовується десятиліттями, - розпочинати антикоагулянтну терапію (гепарин) у перші кілька днів, а потім таблетку (кумарин), яка блокує вживання вітаміну К, який бере участь у крові згортання, а який - ризик залежно від - слід приймати протягом 6-12-24 місяців або протягом усього життя. Недоліком цієї терапії є те, що пацієнт повинен робити аналізи крові та медичні огляди кожні 4-6 тижнів, оскільки важко встановити правильну дозу.

Золтан Бода сказав, що в останні роки лікування перейшло до нових методів лікування, які можна використовувати для встановлення адекватних цілей згортання крові, навіть без регулярного лабораторного моніторингу. Оскільки новіші препарати мають прямий вплив на окремі фактори згортання крові, на їх вплив не впливають ні харчові звички, ні способи життя. Їх недолік полягає в тому, що OEP їм надає менше підтримки і вони вже дорожчі за традиційні агенти.

На запитання Оріго професор Бода сказав, що хірургія катетера (яка часто зустрічається при захворюваннях судин артерій) дуже рідко застосовується при тромбозі глибоких вен. Однією з причин цього є те, що таке втручання рідко потрібне у випадку дуже великої оклюзії судин. З іншого боку, ця процедура вимагає великого досвіду, який доступний лише в декількох центрах, і ризик інвазивного втручання також вищий, ніж при застосуванні традиційних ліків.