ДЛЯ ЗДОРОВОЇ МІКРОБІОТИ

За пошкодженим кишковим бар'єром часто спостерігається зменшення кількості бактерій, що виробляють бутират. Ми повинні їсти більше клітковини. хоча спочатку це не дуже добре

Всякий раз, коли ми говоримо про значення мікробіоти кишечника для нашого здоров’я, ми пам’ятаємо, що це обов’язково має бути різноманітність бактерій і що ми повинні піклуватися про його баланс за допомогою адекватної дієти. Тому ми зазвичай згадуємо пребіотики, ті поживні речовини, які служать їжею для наших «добрих» бактерій. Але якщо ми хочемо зрозуміти, як і чому ці бактерії можуть захистити нас від хвороб, ми маємо зробити крок далі: головне не лише в тому, що вони їдять, а в тому, що вони роблять з тим, що вони їдять.

слід

Щоб зрозуміти це, давайте подумаємо, що бактерії також «роблять травлення». І в результаті цього «травлення» вони виробляють коротколанцюгові жирні кислоти, які, в свою чергу, служать їжею для клітин кишкової стінки. Найважливішою з цих речовин є бутират, яка стала зіркою досліджень мікробіоти.

Головне не тільки в тому, що їдять бактерії, а в речовинах, які вони виробляють з тим, що вони їдять

Схема, в принципі, дуже проста: ми ми даємо клітковину бактеріям, а вони нам - бутират. "Це прекрасний приклад симбіозу, мутуалізму, - пояснює лікар. Франсіско Гарнер, Директор відділу дослідження травної системи в Університетській лікарні Валь д'Еброн. Ми їмо складні вуглеводи з овочів, які ми не можемо засвоїти; Таким чином вони потрапляють в кишечник неушкодженими, де служать їжею для бактерій, які метаболізують їх і утворюють бутират; Цей бутират подається в епітеліальні клітиниі, таким чином, кишковий бар'єр захищений ".

Захист цього бар’єру є ключовим для уникнення таких проблем, як негерметичність кишечника: стінка з «дірками» дозволяє токсичним речовинам проникати в кров і призводить до готовності нашу імунну систему; Якщо ситуацію з часом зберегти, з’явиться запалення низького ступеня, яке, як зазначає доктор Гварнер, може бути зародком різних захворювань. "За багатьма патологіями, такими як діабет, ожиріння, метаболічний синдром ... є дисбіоз, а зміна балансу мікробіоти. І за останні п’ять років ми бачимо, що одним із ключів до цього дисбіозу є те, що недостатня кількість бутирату надходить до клітин кишечника ".

Якщо ми дивуємось, чому це трапляється, вони, безумовно, приходять їм на думку Дві причини: одна, що у нас недостатньо бактерій, що виробляють бутират; інший, що ми не даємо бактеріям необхідної кількості їжі для її виготовлення. Перше може трапитися, наприклад, після прийому антибіотиків; друге - дієтою, яка не має клітковини.

Боротьба за виживання

Раніше ми вже говорили, що бутират - це їжа клітин епітелію кишечника; Ну, а коли з тих чи інших причин їм не вистачає їжі, цим клітинам, що захищають кишкову стінку, доведеться закуповувати їжу з іншого боку. І вони отримують це від глюкоза, яка надходить з їх крові. Вони отримують енергію з цієї глюкози, але в кишечнику створюється більш аеробне середовище, багатше киснем, яке `` задихає '' корисні бактерії. Як пояснює доктор Гарнер, «ми потрапляємо в метаболічну ситуацію, коли бактерії, які виживають, є саме тими, які пошкоджують кишковий бар’єр. Це те, що ми спостерігаємо при запальних захворюваннях кишечника, а також при ожирінні з метаболічним синдромом ".

Таким чином ми зустрічаємось дисбаланс, який грає проти нас: збільшує кількість бактерій, які викликають запалення та дискомфорт кишкової стінки, яка починає виходити з ладу. «Поняття негерметичної кишки довго ставилось під сумнів; Він допускався лише в екстремальних ситуаціях, при запущених захворюваннях печінки або у пацієнтів із шоком. Але не вважалося, що це має значення і в цих низькосортних запальних ситуаціях. Сьогодні ми стурбовані, ми бачимо, що існує багато патологій, які виникають внаслідок збоїв у роботі кишкового бар'єру ".

Серед цих патологій виділяються патології, пов’язані з центральним ожирінням, з великою кількістю навколосерцевого жиру. "Те, що центральний жир справді залежить від відмови стінки кишечника. Існує проникність, передають більше ендотоксинів і там більше запалення. І саме тут ми найбільше бачимо цей обмінний дефект, при якому бактерії, що продукують бутират, були замінені бактеріями запалення ".

Проблеми з дієтою

Логічно, що перший крок для виправлення цієї ситуації повинен пройти через модифікація дієти. Він спробував би включити більше рослинних субстратів і всередині них більш складні волокна, такі як цілісні зерна, які не тільки містять целюлозу, але також більшу різноманітність компонентів, або інуліни, присутній у багатьох коренях.

Клітковина, яка допомагає виробляти більше бутирату, також може призвести до більш неприємних кишкових симптомів

Звучить просто, правда? Ну, це не так вже й багато: виявляється, люди, які страждають цим дисбіозом, - це ті самі люди, які, приймаючи більше клітковини, відчувають набагато більше дискомфорту в кишечнику. "У Vall d'Hebron ми наполегливо працюємо над цим питанням, і ми помітили, що, даючи їм цю дієту, пацієнти ці продукти погано бродять і мають більше симптомів. Їм потрібен час, щоб адаптуватися, у нас є кілька добровольців, які після чотирьох тижнів зміни раціону все ще не адаптувались, вони роблять багато бензину ... ".

Звичайно, є парадокс того, що дієта, яка пропонується отримувати більше бутирату, якраз протиставляється дієті з низьким вмістом ферментативних речовин, дієті FODMAP. «Це правда, що пацієнти почуваються краще за допомогою FODMAP, але ми думаємо, що це може бути короткий термін. Ми працюємо якраз у зворотному напрямку: в не усувайте те, що викликає симптоми, але в спробі зробити організм пристосованим. І для цього ми даємо пребіотики ".

Іншим варіантом збільшення кількості продукуючих бутират бактерій є варити крохмалисті страви та охолоджувати їх потім. Таким чином утворюється крохмаль, який протистоїть процесам травлення і доступний для вживання бактеріями. Таким чином, воно стає своєрідною клітковиною, яка діє як пребіотик і виробляє різні коротколанцюгові жирні кислоти, серед яких ми знаходимо бутират