Хоча їх імена дуже схожі, і обидва тести проводяться за допомогою водневого дихального тесту, ми можемо діагностувати різні захворювання з їх допомогою.

значення

Доктор Кріштіна Сарді гастроентеролог, лікар Будського алергологічного центру, пояснює відмінності між дослідженням лактози та лактулози.

Лактоза або лактулоза?

І лактоза, і лактулоза є дисахаридами. Поки лактоза, або молочний цукор, розщеплюється в тонкому кишечнику ферментом лактазою, лактулоза не може розщеплюватися ферментами в тонкому кишечнику, лише бактерії товстого кишечника можуть перетворювати її. Молочний цукор міститься у всіх нелактозних тваринних молочних продуктах, у найбільшій кількості в молоці, вершках, сметані, йогуртах.

Непереносимість лактози або синдром забрудненої тонкої кишки?

У разі непереносимості лактози ферментація лактази у пацієнта знижується, а це означає, що він не може перетравити спожиту лактозу в повному обсязі. Проте тест на видих водню з лактулозою проводять, якщо у пацієнта розвивається ймовірність синдрому забрудненої тонкої кишки (SIBO). У цьому випадку бактерії товстої кишки потрапляють в тонкий кишечник.

Набряклість, діарея, біль у животі

У випадку СІБО через погане травлення, основною скаргою є здуття живота, біль у животі, діарея, запор, посилене газоутворення, раннє відчуття ситості. Тривале всмоктування хвороби може призвести до недостатнього дефіциту В12, анемії, втрати ваги та остеопорозу.

Вираженість симптомів непереносимості лактози також залежить від активності або кількості ферменту лактази, що виробляється в організмі. Симптоми з’являються через півгодини після вживання лактозосодержащих продуктів: постраждалі люди скаржаться на біль у животі, діарею, інтенсивні звуки кишечника, здуття живота, і ці симптоми можуть тривати цілий день.

Коли використовувати лактулозу для тесту?

Якщо когось підозрюють у забрудненому синдромі тонкої кишки на основі їх симптомів, тест на дихання лактулозним воднем може виключити або підтвердити діагноз. Метод заснований на тому, що газоподібний водень утворюється в організмі лише шляхом бродіння вуглеводів кишковими бактеріями, так що можна перевірити існування процесів бродіння в тонкому кишечнику, викликаних бактеріями товстої кишки. Під час випробування слід споживати досліджуваний розчин, що містить лактулозу, а потім кожні 20 хвилин вдихати в діагностичний пристрій, що реєструє вміст водню у видихуваному повітрі. Середня тривалість тесту - 120-180 хвилин. Діагноз можна поставити, порівнявши значення, зазначені приладом, зі скаргами під час обстеження.

Коли необхідний тест на видих водню з лактозою?

Тест на видих водню може бути використаний для виявлення непереносимості лактози. Концентрація газоподібного водню у видихуваному повітрі надзвичайно низька в нормальних умовах. Лактоза, яка не розщеплюється і не всмоктується в кишечнику, використовується кишковими бактеріями для отримання водню, і тест H2 може це виявити.. Таким чином, якщо кількість водню, що видихається під час тесту, перевищує норму, це свідчить про наявність непереносимості лактози. Дієта виключення або виключення також може допомогти підтвердити підозру на непереносимість лактози. При цьому пацієнта просять припинити споживання молока та деяких молочних продуктів взагалі. Потім ми спостерігатимемо, чи є розбіжності у скаргах щодо дотримання дієти та багаторазового вживання молока та молочних продуктів.