Здоров’я та медицина Відео: Кісти печінки (лютий 2021)
Як кіста печінки формується непаразитарний спосіб діагностики захворювань та існуючі процедури.
Кісти печінки, що представляють собою рідини через рот, що містять обмежені стінки, трапляються дуже часто. У більшості випадків вони не відомі за його життя (лише від 1 до 2% випадків).
Види непаритарних кіст печінки
Непаразитарні кісти - два основних типи. Вроджені (справжні) кісти утворюються у людини внутрішньоутробно і в більшості випадків вистелені кубічним або циліндричним епітелієм.
Найпоширеніші типи - справжні кісти в печінці:
- Одиночна кіста - одинока кіста (іноді деякі з них) розташована в різних відділах печінки.
- Полікістоз печінки - багато кіст різного розміру, часто округлі, розташовані поруч і обидві частки печінки (на відміну від одиночних кіст). Полікістоз печінки часто є спадковим і часто поєднується з полікістозом нирок, щитовидної залози, легенів, молочної залози, підшлункової залози та інших органів.
- Дермоїдно-вроджені кісти часто містять клітини тканин неоднорідні та вбудовані.
- Ретенційні кісти утворюються в розріз з проникністю різних каналів і скупчення знаходиться в секретній порожнині кісти.
- Цистаденомія - кіста, утворена із залозистої тканини.
Придбані (підроблені) кісти печінки трапляються у людей протягом усього життя, часто після травм живота (включаючи спортивні, дорожні та ін.). На місці гематом. Всередині, на відміну від власне кіст, які не покриті епітелієм і шарами сполучної тканини. Залежно від кількості їх поділяють на одиничні та багаторазові.
Кожна кіста може бути єдиною круглою порожниною, яка містить лише рідину або рідину, а колоїдний вміст включає більш щільні фрагменти.
Є кісти з перегородками, шорсткими і ледь помітними стінками ділянок кальцифікації як у кістці, так і в її стінках.
клінічні прояви
Більшість кіст є невеликими непаразитарними випадковими виявленнями в дослідженнях з іншої причини.
Однак великі розміри кісти можуть спричинити атипові симптоми при малих або помірних постійних тупих болях у правому верхньому квадранті, а іноді і при визначеній пальпації (відчутті), особливо у долі лівої печінки, сильно завуальованій дузі ребра. У деяких випадках можуть розвинутися ускладнення.
найбільш поширений
ускладнення
Ці ускладнення включають такі захворювання та стани:
- кіста розриву;
- гнійні кісти;
- кровотеча в кісту;
- злоякісні переродження (злоякісні утворення);
- торсійна кіста на ніжці (часто супроводжується клінічною раптовою подією живота);
- жовтяниця, яка носить обструктивний характер через стиснення жовчної протоки великої кісти;
- з’являються симптоми печінкової недостатності (частіше при полікістозі, коли значна частина кісти тканини печінки заміщується);
- розвиток симптомів ниркової недостатності (часто супроводжується синдромом полікістозної недостатності печінки, прогноз в цьому випадку несприятливий).
діагностика
Наступні види діагностики:
- УЗД (діагностувати кісту з діаметром печінки більше 5 мм, майже у 100% випадків);
- КТ-ангіографія s;
- Магнітно-резонансна томографія (іноді ангіографія);
- Біохімічні аналізи (часто лише для сприяння розвитку ускладнень);
- імунологічні (серологічні) дослідження для розрізнення непаразитарних паразитарних кіст;
- ультразвукова біопсія голки (також використовується для визначення та диференціальної діагностики);
- ендоскопічна лапароскопія (проводиться для диференціальної діагностики, а в деяких випадках і для терапевтичних цілей).
лікування
Лікування залежить від захворювання та індивідуальних особливостей. При невеликих кістах, які не порушують прохідність каналів, немає необхідності в хірургічному лікуванні.
Основним методом лікування одиночних кіст є пункція середнього розміру під впливом ультразвуку або КТ з видаленням вмісту та введенням у склерозуючий препарат (часто суміш 96-відсоткового етанолу з 87-відсотковим гліцерином). В результаті внутрішня стінка некротизируется кістою, кіста поступово опускається і рубцем. Ця процедура є дуже ефективною і часто запобігає ускладненням.
Лікування полікістозу на печінці проводиться рідко, і відбувається висічення кісти стінки за допомогою лазера або електро з подальшою склеротерапією.