непереносимість

непереносимість глютену це все частіша непереносимість їжі. Його також можна назвати целіакією, целіакією або спру.

Клейковина - злаковий білок, що викликає захворювання, - у моді завдяки рекомендаціям деяких виключити її з раціону. Теоретично через передбачувану користь, яку це може спричинити для здоров'я. Однак ці переваги не підтверджені жодними доказами.

Це усунення передбачає відмову від продуктів, багатих важливими поживними речовинами, таких як клітковина, вітаміни та мінерали.

Що таке непереносимість глютену

Целіакія є аутоімунним захворюванням, при якому клейковина від їжі викликає запальну реакцію в тонкому кишечнику.

Найбільш очевидний прояв при целіакії відбувається на рівні травлення. Ворсинки, що вистилають кишкову стінку, деградують, а ферменти, що роблять можливим травлення, зменшуються. Все це визначає a неадекватне засвоєння поживних речовин. Також спостерігається поява дискомфорту в травленні та ін позакишкові симптоми.

Епідеміологія целіакії

За оцінками, непереносимість глютену це вражає 1% населення світу. За останні 50 років його поширеність помножилася на 5. Існує кілька гіпотез щодо причин, які необхідно підтвердити, таких як реовірусна інфекція в ранньому віці.

З іншого боку, целіакія має важливу генетичну основу, тому вражає лише тих, хто схильний до генетики.

Зазвичай це частіше вражає жінок.

Хвороба може проявлятися в будь-якому віці, хоча є дві основні схеми розвитку:

  • У дитинстві (від 2 до 6 років).
  • У зрілому віці (від 30 до 40).

Симптоми непереносимості глютену

Типовий початок захворювання у худої дитини з втратою ваги, поганим зростанням та діареєю. Однак у пацієнтів сьогодні спостерігаються більш нетипові симптоми. Сюди входять втома, запор, диспепсія, анемія, авітаміноз, остеопороз, дерматит, гепатит, безпліддя та нейропатія, серед інших.

У будь-якому випадку найпоширенішими симптомами є скарги на травлення, такі як діарея, здуття живота та біль. Стілець об’ємний, блискучий і має велику адгезійну силу завдяки наявності жиру (стеаторея). Також можуть виникати нудота та втрата апетиту.

Целіакія, рак та харчові дефіцити

Целіакія має довгострокові наслідки для здоров'я, наприклад, підвищений ризик страждати остеопороз, депресія і деякі типи раку (лімфома неходжкінський Y аденокарцинома кишечника).

харчові дефіцити характерні для людей, які страждають непереносимістю глютену. Серед них виділяються дефіцит вітаміну В12, вітаміну В6, фолієвої кислоти, вітамін D, залізо, магній, мідь і цинк.

Діагностика целіакії

Їх декілька патології що мають спільні симптоми з непереносимістю глютену. Це ускладнює діагностику. Таким чином, середній час до ідентифікації захворювання становить 6-10 років з моменту появи симптомів.

З підозрою на непереносимість глютену, після клінічного анамнезу, серологічні маркери. Це антитіла, які утворюються в результаті реакції організму на глютен.

гістологічні докази вони також необхідні для встановлення діагнозу. За допомогою a біопсія кишечника (проводиться за допомогою ендоскопії), як правило, оцінюється погіршення стану тканин, спричинене захворюванням.

Коли результати обох тестів збігаються, діагноз вважається більш вірогідним.

Лікування целіакії

Основним методом лікування целіакії є виключення глютену з раціону. Безглютенова дієта визначає поліпшення запалення і, отже, симптомів та засвоєння поживних речовин.

Однак дієти без глютену присутні чіткі обмеження його харчової цінності. Тому їм потрібна професійна консультація та моніторинг, щоб пацієнти дотримувались вказівок рекомендації щодо дієтичного прийому і не мають харчових дефіцитів.

Ліки від непереносимості глютену

Багато хворих на целіакію віддають перевагу альтернативному лікуванню, а не суворим обмеженням дієти без глютену. В даний час проводяться дослідження нових препаратів та вакцин для лікування целіакії.

До 3 основних категорій ліків належать внутрішньопросвітна терапія, імунотерапія і терапія с імунодепресанти.

Ці методи лікування представляють собою альтернативу простому виключенню глютену з раціону. Однак несприятливі наслідки цих методів лікування є важливим фактором, який слід враховувати, і з яким слід стикатися з невеликими ризиками дієта без глютену.

Багато з цих методів лікування слід зарезервувати для тугоплавких випадків непереносимості глютену, тоді як безглютенова дієта повинна залишатися основним методом лікування.

Клейковина

Клейковина - це група білків, що називається проламіни що складається з розчинної частини (гліадини) та нерозчинної частини (глютеніни).

Клейковина, природно, міститься в пшениці, житі та ячмені.

Крім того, клейковина присутня як інгредієнт у багатьох перероблених харчових продуктах, щоб оптимізувати її структуру та продовжити зберігання.

Продукти, що не містять глютену

A дієта без глютену o "без глютену" повинен виключати всі джерела глютену, включаючи продукти, в які клейковина була додана як інгредієнт або добавка.

Серед харчових продуктів, придатних для целіакії, є фрукти, овочі, м'ясо, риба, яйця, молочні продукти, бобові та горіхи. Безглютенові пластівці включають рис і кукурудзу. Вівсяна каша також не містить глютену, але перехресне забруднення іншими злаками часто призводить до її виключення з раціону целіакії. Інший насіння які не містять глютену і, отже, підходять для целіакії лобода, чіа, просо, амарант, сорго та льон.

Як загальний орієнтир, дієта без глютену повинна базуватися на наведеному вище списку продуктів у їх найбільш природній формі. У будь-якому випадку, обов’язково, щоб перелік алергенів, включаючи глютен, містився на маркуванні харчових продуктів.

В очікуванні інших можливих методів лікування безглютенова дієта повинна підтримуватися протягом усього життя. Це визначає виключення хліба, випічки, кондитерських виробів або кондитерських виробів, виготовлених із зернових борошнів, що містять глютен. Також макарони, ферментовані напої, виготовлені із таких круп, як пиво та солодові напої.

Інші продукти можуть містити глютен менш очевидним чином у своєму складі: певні ковбаси, плавлені сири, паштети, м’ясні та рибні препарати, морозиво тощо. Навіть деякі ліки та фармацевтика.

Нецеліакійна чутливість до глютену

Деякі пацієнти мають певну чутливість до глютену, але не страждаючи на целіакію. Це те, що відоме як чутливість до целіакії до глютену. Здається, це опосередковує імунну відповідь, відмінну від тієї, що виникає при непереносимості глютену.

Нецеліакійна чутливість до глютену - це синдром, який, як і целіакія, характеризується кишковими та позакишковими симптомами. Ця реакція спричинена глютеном у пацієнтів без целіакії або алергії на пшеницю, тому вони відчувають поліпшення при безглютеновій дієті.

Симптоми різноманітні і включають біль у животі, метеоризм, втому, біль у суглобах та мігрень. Було помічено, що пацієнти з чутливістю до глютену мають тенденцію до більшої кількості аутоімунних патологій та атопічні захворювання.