Це закупорка в протоках, що переносять жовч з печінки в жовчний міхур і тонкий кишечник.
Причини
Коли жовчні протоки закупорюються, жовч накопичується в печінці і розвивається жовтяниця (пожовтіння шкіри) через підвищений рівень білірубіну в крові.
Можливі причини закупорки жовчних проток включають:
- Кісти загальних жовчних проток
- Набряклі залози в області печінки
- Камені в жовчному міхурі
- Запалення жовчних проток
- Звуження жовчних проток у кореня рубців
- Травма від операції на жовчному міхурі
- Пухлини жовчних проток або підшлункової залози
- Пухлини, що поширилися на жовчовивідну систему
- Глисти (трематоди) в жовчних протоках і печінці
До факторів ризику належать:
- В анамнезі жовчнокам’яна хвороба, хронічний панкреатит або рак підшлункової залози
- Травма живота
- Недавня хірургія жовчних шляхів
- Недавній рак жовчовивідних шляхів (наприклад, рак жовчних шляхів)
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Біль у животі у верхньому правому боці
- Каламутна сеча
- Лихоманка
- Сверблячий
- Жовтяниця (пожовтіння шкіри)
- Нудота і блювота
- Стілець блідо-кольорового кольору
Тести та іспити
Наступні результати аналізу крові можуть бути пов’язані з можливою блокадою:
- Підвищений рівень білірубіну
- Підвищений рівень лужної фосфатази
- Підвищення ферментів печінки
Для дослідження можливої непрохідності жовчних проток можуть бути використані наступні тести:
- Аналіз крові на амілазу
- Радіонуклідне сканування жовчного міхура
- Аналіз крові на ліпазу
- Протромбіновий час (PT)
- Білірубін у сечі
Лікування
Метою лікування є зняття закупорки. Під час ERCP камені можна видалити за допомогою ендоскопа.
У деяких випадках потрібно хірургічне втручання, щоб зробити шунтування та обійти перешкоду. Жовчний міхур зазвичай видаляють хірургічним шляхом, якщо непрохідність жовчовивідних шляхів пов’язана з жовчнокам’яною хворобою. Ваш лікар може призначити антибіотики при підозрі на інфекцію.
Очікування (прогноз)
Якщо блокування не виправити, це може призвести до небезпечної для життя інфекції та небезпечного накопичення білірубіну.
Якщо закупорка триває тривалий час, може розвинутися хронічне захворювання печінки. Більшість завалів можна вилікувати за допомогою ендоскопії або хірургічного втручання. Закупи, викликані раком, часто мають поганий прогноз.
Можливі ускладнення
За відсутності лікування можливі ускладнення включають інфекції, сепсис та захворювання печінки, такі як жовчний цироз.
Перевірте у свого постачальника, чи:
- Ви помічаєте зміну кольору сечі та стільця
- Розвивайте жовтяницю
- У вас болі в животі, які не зникають або повторюються
Профілактика
Слід пам’ятати про свої фактори ризику, щоб отримати швидку діагностику та лікування у разі закупорки жовчної протоки. Саму завал не можна запобігти.