by admin · 23 листопада 2019 р
Нерегулярне серцебиття - фібриляція передсердь - нова епідемія людства. До 2030 року кількість пацієнтів із цією хворобою, ймовірно, зросте до 70 відсотків. Миготлива аритмія також безпосередньо пов’язана з виникненням інсульту.
Очікується збільшення кількості інсультів з 280 000 до 340 000 на рік. Тому словацькі пацієнти та експерти закликають запровадити скринінгову програму на рівні лікарів загальної практики, спрямовану на раннє виявлення цієї хвороби.
Доступність лікування також повинна бути більш ефективною.
"Ми усвідомлюємо серйозність цього питання, особливо в контексті прямого зв'язку між цією хворобою та початком інсульту. Як виявляється, чверть пацієнтів з інсультом страждають від фібриляції передсердь, порушення серцебиття під час госпіталізації.,"Вказує Річард Фідес з організації пацієнтів" Друге за життя ".
За його словами, якби хвороба була виявлена вчасно, то в кінцевому рахунку їх не довелося б перемогти.
З точки зору витрат на лікування, пацієнт з цереброваскулярним інсультом набагато дорожчий, ніж пацієнт, який вчасно діагностував фібриляцію передсердь і проходить лікування доступним фармакологічним лікуванням, або пройшов т.зв. показники абляції.
"Ми вважаємо, що цей діагноз заслуговує на більшу увагу з боку Міністерства охорони здоров'я, страхових компаній та лікарів загальної практики, і така скринінгова програма навіть не покладе великого навантаження на витрати на державне медичне страхування", - додає Фідес.
Віце-президент Словацького товариства загальної та практичної медицини, MUDr. Міхаела Мачачова. "У своїй амбулаторній практиці я зосереджуюсь на ретельному спостереженні за пацієнтами групи ризику, лише в своїй амбулаторії я виявляю пацієнтів з фібриляцією передсердь на рівні майже 5 відсотків,«Мачачова стверджує, заявляючи, що лікарі, пов’язані з компанією, готові взяти на себе частку відповідальності та впровадити скринінгову програму для вибраної групи пацієнтів, що знаходяться під найвищим ризиком, особливо тих, хто старше 65 років.
Однак важливо буде переконати Міністерство охорони здоров’я, зокрема, медичні страхові компанії, підтримати цю ініціативу для пацієнтів та лікарів.
"У вересні відбувся перший круглий стіл за участю представників страхових компаній та професійних компаній, щоб обговорити цю можливість", - додає лікар Мачачова.
- Фібриляція передсердь характеризується нерегулярним і часто прискореним серцевим ритмом, що призводить до некоординованих скорочень двох передсердь.
- Нерегулярне серцебиття може спричинити утворення тромбів, оскільки кров може накопичуватися в серці перед тим, як перекачуватися в мозок.
- Таким чином, у пацієнта існує ризик розвитку інсульту, пов’язаного з фібриляцією передсердь. Хвороба підступна, особливо тим, що майже 30% пацієнтів не відчувають жодних симптомів.
- Хворі довго страждають цією хворобою, не знаючи про це.
- Однак це типове прогресуюче захворювання, яке у кожного п’ятого пацієнта протягом одного року змінюється від миттєвої фібриляції до т.зв. постійна фібриляція передсердь.
- Фібриляція передсердь виявляється при обстеженні ЕКГ і згодом захворювання лікується медикаментозно - антиаритмічними засобами або т.зв. абляція катетером або хірургічним шляхом.
Кількість пацієнтів із цією хворобою збільшиться до 70 відсотків до 2030 року, а до 2050 року в Європі спостерігатиметься найвищий приріст частоти миготливої аритмії порівняно з іншими країнами світу.
Крім того, очікується, що до 2030 року кількість інсультів збільшиться з 280 до 340 000 вперше діагностованих ішемічних інсультів. Це буде безпосередньо пов’язано зі збільшенням кількості госпіталізацій.
"Миготлива аритмія є найпоширенішою серцевою аритмією і може бути виснажливим захворюванням із загрозою для життя ускладнень для пацієнтів", - говорить MUDr. Габріела Каліска, к.т.н., завідувач відділу серцевих аритмій Центральнословацький інститут серцево-судинних захворювань у Банській Бистриці.
Миготлива аритмія - це захворювання, яке страждає в основному від людей після 60 років. Однак він не уникає і молодого покоління.
"Кількість людей з діагнозом" фібриляція передсердь "також зростає у Словаччині, навіть у молодшій віковій групі від 22 до 44 років", - зазначає проф. MUDr. Роберт Хатала, доктор філософії, президент Словацької асоціації серцевих аритмій та керівник відділу аритмій та серцевої стимуляції Національного інституту серцево-судинних захворювань у Братиславі.
Типові симптоми аритмії:
- серцебиття,
- нерегулярний ритм,
- слабкість і втома,
- задишка.
На додаток до скринінгової програми, за словами професора Хатала, нам також потрібно впорядкувати доступ до лікування для пацієнтів з діагнозом фібриляція передсердь.
,Порівняно із сусідньою Чехією, наприклад, у Словаччині ми виконуємо набагато менше так званих процедур абляції, і у нас відносно довгий час очікування на цю процедуру ", - додає він.
У 2018 році в Словаччині пройшли абляцію 1497 пацієнтів, до Чехії - 7 467, в Угорщині - 4197. Нещодавно цю процедуру пройшов і колишній президент Кіска.