почнуть
Багато жителів міст часто і тривалий час страждають захворюваннями стоп, швидко втомлюються, погано сплять, схильні до багатьох алергій. Про те, як хоча б трохи захиститися від агресивного середовища великого міста, сказав відомий імунолог д-р. Адмір Абідов з Москви.

Які зміни з імунітетом відбулися у жителів Москви за останні роки і в чому причина?

Я народився в Москві і пам’ятаю, коли дороги були порожніми і ми їхали вільно без пробок. Зараз з’явилася велика кількість автомобілів, і люди забули, що ці машини виділяють велику кількість важких металів, викликаючи зміни в кістковому мозку. З чим це пов'язано? Це придушення імунітету, оскільки солі важких металів, такі як свинець, поглинаються імунними клітинами і не можуть засвоюватися як будь-які біологічні продукти. З цього починаються метаморфози в імунних реакціях, що призводять до збільшення аутоімунних захворювань та алергічних реакцій.

Занадто багато чого також змінилося з водою. Наше місто старе, центральні каналізаційні труби давно не змінювались. Ви помітите, що коли ви приїжджаєте з відпустки, із-під крана тече іржава вода. Однак усі думають, що ситуація з водою на них не впливає. І коли вони ходять у ресторани чи кафе та замовляють різні бульйони, вони думають, що все це зроблено з пляшок, які ми п’ємо вдома, або з води, очищеної спеціальними фільтрами, але переважно це зі звичайної води з-під крана. Звідти вода потрапляє в наше тіло. Там також присутня така сполука, як хлор, оскільки вода очищається від неї.

Третя проблема людей з великих міст - це їжа. Раніше, якщо ми їли певні продукти, вони, безумовно, були безпечнішими, за радянських часів, наприклад, усі види круп: рис, гречка, крупа, то зараз ми стали покладатися на зовсім інші продукти: рибу десь зі сходу, з які потрапляють різні паразитарні інфекції. (ехінокок).

Ми не можемо забути солодощі. Люди почали їсти багато борошняних страв: це було раніше. Однак ми повинні говорити про це в контексті фізичної бездіяльності - ми менше ходимо, більше їздимо на автомобілях. Настільки солодке у великих кількостях призводить до збільшення грибкових захворювань та гормональних змін. В основному це цукровий діабет, метаболічний синдром.

І як захиститися від усього цього?

Я говорив про найпростіші речі, не кажучи вже про важкі речі, з якими вони вже йдуть до лікаря. Я говорив про речі, з якими кожен може впоратися самостійно, просто слідкуйте за тим, що і де ви їсте, чим дихаєте і де живете.

Це означає, що водопровідну воду, навіть кип’ячену, не добре пити?

Ні, звичайно. Як мінімум для фільтрації цієї води повинні бути встановлені фільтри. В даний час існують різні фільтри, настільки, що вода може збагачуватися воднем. В основному, наскільки ти любиш себе, ти піклуєшся і про себе. Все в руках людини.

Що стосується свинцю - найбільша проблема - я б рекомендував аналізувати важкі метали з волосся раз на рік з певних місць, де шампуню та хімічних речовин найменше. Якщо тести показують, що стандарт перевищений, необхідно звернутися до лікаря, щоб спробувати видалити метали.

Як без аналізу з’ясувати, що з імунітетом все не так?

Думаю, я вас трохи здивую. Іноді вони приходять до мене і кажуть: «Ви знаєте, докторе, я не хворів останні десять років і не мав лихоманки». Ось, я думаю, чому ваш будильник не спрацьовує, якщо ви живете в тому ж світі, що і я. Що вимкнуло сигналізацію організму, або в чому його слабкість? На грип і слиз повинна бути реакція температури, щоб вивести грип з організму. А якщо цього не відбувається, є підозра, що все це накопичується десь у лімфатичних вузлах.

Це означає, що добре хворіти?

Ні, "хвороба" та "спрацьовування тривоги" у вигляді температури та слизу - це дві різні речі. Ми всі контактуємо з вірусами, ми живемо не у вакуумному світі, окремому від інших. Наша планета - це, як правило, світ вірусів та бактерій, і ми живемо в ньому. Ми не можемо захиститися від найгіршого, бо це їхній світ. Тому кожен контакт з ними повинен включати сигнал тривоги. Імунітет все ще є засобом захисту, він потрібен не тільки для регенерації та гомеостазу. Якщо система не працювала жодного разу за десять років, значить, у вас або місця, або щось пішло не так.

З чим найчастіше до вас звертаються пацієнти?

Останнім часом спостерігається збільшення числа аутоімунних захворювань: виразковий коліт - захворювання кишечника, ревматоїдний артрит та бронхолегеневі захворювання, такі як хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіальна астма.

Що у вас асоціюється з активацією цих захворювань?

Я схильний шукати причини алергічних та аутоімунних реакцій у таких інфекціях, як паразити, гриби та інвазії нематод. І коли ми починаємо працювати з цими пацієнтами та лікувати їх, ми справді приходимо до висновку, що паразитарні інфекції були ключовим фактором у розвитку їхніх захворювань. І зараз їх 20000, адже світ почав подорожувати більше - від Таїланду до Америки. Інфекції, які ми мали буквально 25 років тому, у 1990-х роках, були зараженнями від Радянського Союзу. Ми вивчали їх, знали, як їх знайти і як лікувати.

Тепер людина, яка приїхала з Африки, привезе одну, з Таїланду - іншу (іноді навіть венерологи дивуються). З появою Інтернету світ почав більше спілкуватися та зв’язуватися між собою. Згодом разом з нами почали подорожувати інфекції та віруси, які були вдома в певній місцевості.

Що ж, клімат також змінився - чим тепліше, тим більше цвіте різних шкідників. Потрібно бути готовим до цього і усвідомлювати в майбутньому, що чим тепліше, тим більше зростає алергічна реакція. Також цікаві віруси походять з льодовиків, які лежать там, як у морозильній камері. І зараз ми рано чи пізно можемо зустріти їх через річки.

Як кількість відвідувачів впливає на Москву?

Інфекції та туберкульоз. Їх привозять звідусіль - з півдня Росії, з Азії. Якщо раніше медичний огляд був обов’язковим, то тепер це на милість людини - якщо ви хочете подбати про себе, дайте. Більшість людей не розуміють, що звичайні симптоми - надмірне потовиділення, легкий кашель (особливо якщо ви палите, вважаєте, що це курячий кашель) - можуть бути симптомами туберкульозу. Отже, без чийогось відома він може бути не лише перевізником, але й дистриб’ютором. А нерегулярний прийом антибіотиків та неадекватне лікування призводять до великої кількості стійких форм туберкульозу. Ці люди залишаються на вулицях міста і можуть бути потенційними розповсюджувачами інфекції. Це проблема сучасних великих міст (додайте до цього паразитарні пухирчасті інфекції теплих країн на ринках).

Це означає, що ви можете сісти в метро і легко підхопити туберкульоз?

Звичайно, мікробактерії туберкульозу дуже живучі. Ви можете заразитися, торкнувшись руками рук (торкнувшись перил), а потім поклавши їх у рот ... І багато хто не дуже гігієнічні, не кажучи вже про всі інші техніки безпеки. Тож його можна поширювати як завгодно. Питання стійкої форми туберкульозу було порушено для глобального розгляду. Окрім туберкульозу, існують деякі інші вірусні захворювання і навіть малярія. Ми думали, що це якась Азія, і зараз малярія набагато ближче до північних регіонів. Світ змінюється.

Принаймні мені доводиться частіше мити руки, щоб не захворіти?

Це більш глобальна проблема здоров’я, миття рук нас не врятує. Не можна сказати: зробіть це так, і ви будете захищені. Ви можете все, що завгодно, і захворіти через певний абсурд. Туберкульоз повзе по всьому світу, це не тільки наша проблема. Але у нас він гострий, як і СНІД.

Що відбувається з динамікою СНІДу?

Він росте. Наша причина багатьох проблем - ментальність. Чому? Поясню на прикладі. Я зустрічаю людину, яка страждає від СНІДу, і перше, що він говорить, це: «Будь ласка, нікому не кажіть». Він навіть не розповідає дружині. Намагаючись пояснити йому, що з часу відкриття СНІДу, перше, що потрібно зробити, це повідомити родичів. Необхідно стежити, щоб не було випадкового контакту з кров’ю, ви ніколи не знаєте, що відбувається вдома. Але ми намагаємось це приховувати від нас. І найгірше те, що він не лікується.

В Європі чи Америці про це говорять мирно, розуміючи, що це йому не загрожує, і що він живе з цим. Люди також знають, що у нього СНІД, але для них немає загрози. У нас із цим проблема. Здається, інформації мало.

Розкажіть про своє ставлення до вакцин. Вакцинувати дітей і дорослих потрібно і від чого?

Це як вода: одна склянка втамовує спрагу, і якщо він відразу налиє літр у горло, це може його вбити. Отже, мова йде про розуміння того, що таке вакцина, де вона потрібна, а де ні. І найголовніше: до кого це можна застосувати, а до кого ні. Тільки уявіть, що народилося троє дітей. Один з них є генетичним алергіком або отримав грудне молоко і має сильні алергічні реакції. Це означає, що його імунна система дуже сприйнятлива до всього чужорідного, що може потрапити в його організм.

Друга дитина середня: з нормальною вилочковою залозою, з добре сформованою імунною системою. І по-третє, при абсолютно нерозвиненому тимусі його імунні клітини вимкнені, і є певні генетичні проблеми, через які імунна система функціонує в ослабленому режимі. Ми вводимо вакцину всім трьом. Якою буде реакція першого? Страшна алергія. Його організм викидає надмірну кількість антитіл, які звисають у крові, і їм доведеться десь оселитися. Зазвичай вони селяться в залозистих органах, таких як підшлункова залоза, а потім викликають у нього діабет 1 типу. У другої дитини з нормальною реакцією буде одноденна температура, невелике почервоніння та адекватне вивільнення антитіл. У нього буде вакцина, яка працює належним чином і виробила імунітет до цієї інфекції. І третя дитина, якій ми можемо ввести ще щонайменше десять вакцин, і його імунітет все одно не спрацює. І наступного разу, коли він контактує з вірусом, йому стає погано і він може померти.

Як зрозуміти, до якого типу належить людина?

Перш за все, я проти вакцинації з народження. Дитина щойно вийшов з певних умов і починає торкатися зовнішнього світу. Існує три лінії імунної системи, які підтримують її зв’язок із навколишнім середовищем: легені, шкіра та кишечник. Передбачити реакцію організму в перші дні після народження практично неможливо, і ті, хто це робить, не пропонують нічого, крім псевдоданих, які можна інтерпретувати як завгодно. Перед будь-якою вакцинацією необхідно провести імунний аналіз та переглянути УЗД тимусу (дитячої залози) дитини, що означає, що потрібно вивчити головний імунний орган. Я вважаю, що всі діти повинні робити цю процедуру в перші дні після народження.

І, звичайно, велике питання стосується самих вакцин. Як ми можемо приготувати вакцину проти вірусу, який мутує щотижня, коли ми говоримо про грип? На мій погляд, це смішно. У дитинстві у нас завжди була звичайна хвороба на будь-який грип, ми вибігали на каток з бурульками, смоктали під гору - і проблем не було. Звичайно, грип може призвести до летального результату, як і стоматит, як майже будь-яка хвороба - кожен може налякати грип. Летальні випадки трапляються не просто так. Якщо це сталося, це означає, що було багато інших факторів.

Це правда, що алергіків у Москві стає все більше?

Наприклад, їжа. Що викликає харчову алергію? Існують сучасні методи лікування харчової алергії при зміні мікробіоти кишечника. Гіппократ також сказав: «Ти - те, що ти їси». Подивіться, як хтось почав їсти: що викликає у людини газовану прісну воду. Грибкові інфекції, як правило, харчуються глюкозою, яка потрапляє в наш організм, наприклад, через обладнання для кондиціонування повітря, оскільки ми не маємо культури їх очищення, і в них ростуть всілякі публічні будинки. Мікросвіт також мутує. Грибкові інфекції - дуже часта причина алергічних реакцій. Не потрібно відчувати, але імунна система це бачить.

Що стосується кишкової алергії, то це мікробіота. Якщо кока-кола розчиняє іржавий цвях за ніч, то мікробіота в нашому кишечнику ще раніше, якщо зробити ковток на ніч. І тоді дивно чекати, поки основна лінія імунної системи (всі імунні клітини, що сидять у кишечнику) відреагує нормально.

Склад продуктів різко змінився за останні десять років, і мало хто це контролює ...

Основна проблема - консерванти. ГМО - не така проблема. Я вважаю, що біологічні шматочки, такі як залишки амінокислот, легко розщеплюються на рівні клітинної біохімії. Тому турбуватися потрібно переважно про консерванти.

Всі ці підсолоджувачі, ароматизатори, підсилювачі смаку. Що робить консервант? Зберігає продукт «свіжим». Наприклад, м’ясо. Але ми теж м’ясо. Тож ми перестаємо поновлюватись. Тіло, яке було у нас два роки тому, тепер уже немає. Ми відродились і викинули «стару шкіру», як змія. Старі клітини гинуть, нові виходять з кісткового мозку - оновлюються. І цей процес триває і продовжується. Якщо ми заважаємо консервантам в процесі, що відбувається від кісткового мозку до тканини, чому б не вирости онкологічні тканини, які просто мутують і пристосовуються до того, що вони з ними роблять. Консерванти також є лихом сучасного світу. Тому є фермерські господарства. Люди, які люблять один одного, живуть і харчуються в абсолютно різних місцях.

Чи означає це, що краще не жити у великому місті? У місті важко дотримуватися дієти, в якій відсутні консерванти?

Незабаром усі люди почнуть жити лише у великих містах, а багаті - у селах. Але сказати всім: «Не живіть тут». А що далі? Зробіть революцію?

Що ви знаєте про міфи про імунітет? Скажімо, «Імунеле» (йогурт). Будь-яка монета має дві сторони. Припустимо, що в Імунеле є біфідобактерії, і ми знаємо, що біфідобактерії корисні для нашого кишечника, оскільки існує основна межа імунної системи. Чи корисно там відновити мікрофлору? Так. Однак є ще одне питання: скільки має бути бактерій, щоб допомогти імунній системі? Бактерій повинно бути стільки, скільки в натуральному йогурті.

Тому, якщо ми говоримо про здорові йогурти, то ми говоримо про кисле молоко, яке виробляє моя бабуся вдома, яка працює самостійно і де насправді мешкають біфідобактерії.

Зараз ми розробляємо імуномодулюючі препарати. Коли я дивлюся всі ці напади на імуномодулятори по телевізору (мовляв, це нісенітниця, зло тощо), я маю на увазі: це працює і зцілює багатьох людей. На яку неефективність заявляють зловмисники? Я розумію, про що вони говорять: вони штовхають малих виробників фармацевтичних препаратів робити те, що робить велика ферма - дороге наукове дослідження (яке відрізняється від вже зробленого, лише доповнюваною групою сліпих). Але якщо кожен почне переробляти старі дослідження кожного разу, коли змінюються нові стандарти, тоді ліки будуть коштувати замість ста рублів, тисячі.

Наприклад, було показано, що тисячоліття та прополіс працюють протягом тисячоліть. Навіщо це доводити дорогими дослідженнями? Досить довіряти засобам, розробленим в Радянському Союзі вченими, які не хотіли нікому нічого продавати та організовувати торговельні зв’язки, а лише проводили дослідження.

В даний час на ринкову економіку впливає розвиток імуномодуляторів?

Тільки вона. Потрібно вірити в засоби виживання життя. Якщо препарат допомагав більшій кількості людей протягом більш ніж 20 років, клінічний ефект яких добре видно лікарям та їх пацієнтам і не викликав жодної побічної дії, не було жодної негативної проблеми - цей препарат не повинен проклятий лише тому, що 20 років тому в Росії не було вимог до сліпого дослідження. Ефективність, продемонстрована в клінічній практиці, є найважливішим показником препарату.