також

Пацієнти з діабетом, інфіковані вірусом SARS-CoV-2, мали набагато вищі біомаркери запальної бурі, що супроводжувалося швидким погіршенням стану.

Китайські дослідники порівняли результати 37 хворих на цукровий діабет, інфікованих COVID-19, із 137 хворими на цукровий діабет, 24 та 26 з яких не мали відповідної супутньої патології.

Згідно з підсумком огляду медичного навчання (OTSZ), опублікованим 23 квітня, їх результати показали, що діабетики мали значно вищий ризик важкої пневмонії, вищий рівень ферментів, що вказує на пошкодження тканин - Diabetes Lexicon

ферменти: речовини білкової природи, що сприяють хімічним реакціям в організмі. Наприклад, ферменти розщеплюють поживні речовини до складових, які може використовувати організм.

Коронавірус особливо небезпечний для діабетиків

Китайські дослідники заявили, що госпіталізація пацієнтів погіршила їх стан: під час прийому 29,2 відсотка пацієнтів отримували інсулін, дозу якого довелося збільшувати лежачи. Під час прийому 37,5 відсотка пацієнтів приймали протидіабетичні препарати, які в багатьох випадках вимагали переходу на інсулін. Хоча як гострий запальний стан, так і гострий стрес можуть підвищити рівень цукру в крові, але Вірус SARS-CoV-2 також атакує клітини підшлункової залози, острівців підшлункової залози.

Ще в 2003 році епідемія коронавірусу ГРВІ в Китаї дослідники в Ухані виявили, що 20 із 39 раніше не хворих на цукровий діабет людей захворіли на діабет протягом 2 тижнів після госпіталізації. Дивно, але діабет виявився тимчасовим: його можна було виявити лише у 6 пацієнтів після звільнення і зберігся лише у 2 пацієнтів через 3 роки. Він був визначений місцем зв'язування коронавірусу при розтині тих, хто помер від інфекції Білок ACE2 "Сильне фарбування" спостерігалося в ендокринних клітинах підшлункової залози, але не в екзокринах,

"Коронавірус призводить до діабету, сильно пошкоджуючи клітини острівців підшлункової залози".

Новий звір

Дослідники з Університету Сапієнца в Римі вказують у своєму редакторському коментарі до дослідження, що китайське дослідження, незважаючи на порівняно незначну кількість випадків, описаних там, і значні різниці у віці, припускає, що які зв’язки між COVID-19 та супутніми захворюваннями. Згадується, що вже під час коронавірусу ГРВІ 2003 року та епідемій грипу H1N1 2009 року було виявлено, що цукровий діабет погіршує результат через частий «тихий» вигляд, що призводить лише до того, що пацієнт отримує адекватне лікування пізно, що ще більше погіршує прогноз. Тому Тяжкість інфекції ГРВІ-CoV-2 не слід недооцінювати у хворих на цукровий діабет, навіть за відсутності класичних загрозливих симптомів..

Складання цитат OTSZ Джошуа Д. Міллер американський ендокринолог, який 4 квітня написав у Твіттері, що «виходячи з того, що спостерігалося у сучасних гострих пацієнтів, я був би здивований, якби інсулін COVID-19 - лексикон діабету

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

Жан-Франсуа Готьє, ендокринолог з паризької лікарні Ларібуазьєр зазнав подібних явищ, повідомляє OTSZ. Французький фахівець повідомив, що його перетворили в лікарню для прийому заражених ряд підтверджених інфікованих осіб спостерігав низку новонароджених діабетів: близько 30 відсотків прийнятих пацієнтів були діабетиками, в основному типу 2, і один з їх пацієнтів перебував у невідкладному стані з діабетичним кетоацидозом. Інсулін розпочали негайно. Готьє каже, що хвороба "виявилася першим типом, і вірус спричинив її появу".

Ускладнення

Котирування OTSZ Хорхе Плуцкіt, керівник кардіологічної програми лікарні Brigham у Бостоні, який сказав, що явище не нове і часто спостерігається при інших інфекціях. Хворі на цукровий діабет гірше переносять інфекції чи інші захворювання, а кінцевий результат їхніх хвороб гірший. Плуцкі вважає першопричиною хронічного - Лексикон діабету

хронічний: хронічний, тому протилежний гострому (гострому).

«Гострі важкі запальні стани та гострий стрес підвищують рівень цукру в крові, що часто також впливає на печінку, і, як відомо, інфекція призводить до гіперкоагуляції. Важко сказати, чи це пов’язано з незвичним механізмом відтоку інсуліну з підшлункової залози, чи - більш поширеним - резистентність до інсуліну - Лексикон діабету

резистентність до інсуліну: стан, який виявляється головним чином при цукровому діабеті 2 типу, який виникає за роки і десятиліття до початку діабету і є також основною причиною. Справа в тому, що клітини недостатньо добре реагують на інсулін, що виробляється в організмі (вони стають стійкими до інсуліну), а тому підшлунковій залозі доводиться виділяти все більше і більше інсуліну (гіперінсулінемія). Коли підшлункова залоза вже не в змозі посилити секрецію інсуліну, виникає діабет. У більшості випадків резистентності до інсуліну передує збільшення ваги. Окрім зайвої ваги, сидячий спосіб життя також підвищує резистентність до інсуліну, але втрата ваги, збільшення фізичної активності та певних ліків (метформін, сенсибілізатори інсуліну) призводять до зниження інсулінорезистентності.

Читати далі

Зображення на обкладинці: Медичні працівники відділення інтенсивної терапії пульмонологічної лікарні в Ухані Фото: Сяо Іцзіу/XINHUA