, Доктор медицини, Медичний факультет Університету Вірджинії

gicos

  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (1)
  • 3D-моделі (0)
  • Столи (0)
  • Відео (0)

Причини перихондриту включають

Укуси комах

Проколювання вух через хрящі

Розріз поверхневих інфекцій пінна

Оскільки кровопостачання хряща надходить з перихондрії, відділення хряща з боків хряща може призвести до аваскулярного некрозу та деформації петельки (вуха цвітної капусти) протягом тижнів. Також може траплятися септичний некроз, часто внаслідок зараження грамнегативними паличками.

Симптомами є еритема, біль та набряк. Еволюція перихондриту має тенденцію до безладної, періодичної, тривалої та руйнівної діяльності.

Лікування

Термінова терапія пероральними антибіотиками, як правило, фторхінолоном, іноді аміноглікозидом та напівсинтетичним пеніциліном

У разі абсцесу, терміновий хірургічний розріз та дренування

Пацієнти з дифузним запаленням всієї голівки лікуються емпіричними антибіотиками (наприклад, фторхінолонами, які добре проникають у хрящі) та часто системним кортикостероїдом для його протизапальної дії. Будь-який сторонній матеріал (наприклад, кільце, осколок) необхідно видалити. Якщо етіологія не є явно інфекційною (наприклад, інфікована перфорація), слід оцінити запальний розлад (див. Огляд васкуліту).

В перихондральний абсцес На ураженій ділянці роблять розріз, а дренаж залишають на місці від 24 до 72 годин. Системні антибіотики починають з фторхінолону або аміноглікозиду та напівсинтетичного пеніциліну. Подальший вибір антибіотика визначається результатами культури та антибіограмою. Теплі компреси можуть бути корисними. Важливо забезпечити повторне наближення перихондрію до хряща, щоб підтримувати кровопостачання хряща та запобігати некрозу. Повторне наближення забезпечується введенням 1 або 2 швів матраца через всю товщу вуха, бажано через стоматологічні валики з обох боків вуха (1).

Довідка про лікування

1. Кессер Б. В.: Оцінка та лікування хронічного зовнішнього отиту. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 19 (5): 341-7. 2011 рік.