Більшість артроскопічних операцій на колінах - найпоширеніша ортопедична процедура - непотрібні, встановила експертна група, що означає, що дегенеративна дегенерація коліна та розрив меніска лікуються з подібною ефективністю за допомогою фізіотерапії, пише The BMJ.

Дослідження - Артроскопічна хірургія при дегенеративному артриті коліна та сльозах меніска: рекомендації щодо клінічної практики - узагальнено міжнародними авторами - Рід К. Сіменюк та його колегами (методологами, хірургами-ортопедами, фізіотерапевтами, клініцистами та постраждалими пацієнтами) -

THE систематичний огляд на основі вагомих доказів:

  • Артроскопія непотрібна майже при всіх дегенеративних захворюваннях колін; подальші дослідження навряд чи змінять цей результат.
  • Рекомендація щодо надмірності артроскопії справедлива як для візуального підтвердження остеоартриту, так і для наявності та відсутності механічних симптомів або раптового прояву симптомів.
  • Артроскопія колінного суглоба - найпоширеніша ортопедична процедура у всіх країнах, що має дані.
  • Поточна рекомендація - це систематичний огляд після дискусії, розпочатої за результатами рандомізованого контрольованого дослідження, опублікованого в The BMJ минулого року; дослідження 2016 року розглядало той факт, що артроскопія не краща за фізіотерапію при дегенеративному розриві медіального меніска.

найпоширеніших
Як пояснює BMJ у своєму спілкуванні, операція на колінному суглобі, що застосовується для зменшення болю та поліпшення рухів, в середньому та в довгостроковій перспективі не призводить до більших поліпшень, ніж фізіотерапія; Рекомендація уникати інвазивного втручання є частиною ініціативи журналу "Швидкі рекомендації", метою якої є швидке та надійне керівництво лікарями на основі останніх доказів.

Дегенеративна хвороба колінного суглоба (артрит) - це хронічний стан, що характеризується коливаються симптомами, і артроскопія коліна є однією з найпоширеніших хірургічних процедур, що оцінюється в два мільйони людей у ​​всьому світі щороку, щорічна вартість 3 мільярдів доларів лише в США.

На основі даних порівняно з консервативно лікуваним, довгостроковим (1-2 роки) З 1000 пацієнтів, які отримували артроскопію коліна, лише ще 9 мають клінічно оцінюваний мінімум больових симптомів. (мінімально важлива різниця, MID) вдосконалення, решта 991 особа не отримує користі від артроскопії коліна.

Щодо вдосконалення функції, дані такі: 98 з 1000 космічних операцій досягають мінімальних покращень, ніж із 1000 людей, які лікуються консервативно, інші 902 не отримують користі від операції.

Автори рекомендації хочуть цього досягти пацієнти повинні обговорити це зі своїм лікарем, чи може хірургічне втручання бути корисним у їхньому випадку, і якщо вони також належать до групи пацієнтів, які отримують фізіотерапію з однаковою ефективністю, уникайте зайвого втручання.