батьки

Сьогодні діти носять настільні окуляри.
Джерело: Shutterstock
Галерея
Сьогодні діти носять настільні окуляри.
Джерело: Shutterstock

Окуліст МУДр. У своїй амбулаторії Адріана Сморадкова зустрічає дітей, у яких болить голова, чхає або неправильно читається. Причиною часто є порушення зору.

MUDr. Адріана Сморадкова з очної клініки NeoVízia - визнаний фахівець з кератоконуса - дегенеративного захворювання рогівки не лише у Словаччині, а й у світі. Він є одним із близько 80 лікарів у світі, які оперують цю хворобу. Він читає лекції щодо лікування кератоконуса вдома, а також за кордоном. У Словаччині вона була першим фахівцем, який імплантував кільця в рогівці, і є одним із лікарів, які зробили більшість таких імплантацій у світі. Сьогодні на його рахунку понад 400 операцій з кератоконуса. Він також займається діагностикою та лікуванням очних захворювань та рефракційною хірургією.

Скільки дітей у Словаччині страждають від вад зору?

Для цього немає точної статистики. Ми не знаємо, на якому робочому місці буде вивчатися скільки дітей чи коли. Існує лише статистика хірургічного втручання з приводу катаракти, кератоконуса або лазерної хірургії. Але цифри порівнянні з європейським населенням.

Коли дітям вперше йти на очний огляд?

Якщо у батьків дитини є діоптрична помилка, якщо у них вищі діоптрії плюс-мінус, вони повинні звертати увагу на зір своїх дітей з раннього віку, навіть з дитиною. Найкращий час для спостереження за новонародженим - годування. Тоді вони найтісніше контактують з крихтою, новонароджений вже намагається якомога більше зв’язатися з батьками на вигляд. Вони можуть помітити, чи все в порядку.

Вони повинні спостерігати, чи не смикається дитина, чи однакові два ока. Також необхідно звернути увагу на колір зіниці, який повинен бути сажею у новонародженого. Важлива також його правильна форма, вона не повинна бути занадто широкою або закривати райдужку. Чим швидше буде виявлена ​​можлива помилка, тим кращий прогноз.

Що повинні помітити батьки?

Важливо, наприклад, щоб у дитини не закінчувалося око. Якщо воно трапляється, це, мабуть, прояв діоптричної помилки, що, як правило, є плюсом. Тоді мозок наказує дитині користуватися здоровим оком, і неправильне починає бігати.

Якщо дитина навчається у школі до 6-місячного віку, це може змінитися, оскільки м’язи, що рухають оком, зміцняться. Якщо око продовжує працювати у віці 6 місяців, слід розглянути обстеження. Зорові функції дитини розвиваються у віці від семи до восьми років. Чим старше воно, тим важче буде поліпшити або виправити можливу помилку.

Які ще прояви ще можуть сигналізувати про проблеми із зором?

Наприклад, той факт, що дитина під час гри сидить близько до телевізора, прикладає іграшки до очей, наближає книгу до обличчя, щоб побачити картинки. Під час спостереження він нахиляє голову, коли подає предмет, він може простягнутися назовні у простір. Тоді не потрібно вагатися з обстеженням, батьки повинні шукати дитячого очного лікаря.

Якщо зір у дитини здається нормальним, першу профілактику слід зробити при вступі до школи. Однак іноді вихователі дитячих садків помічають, що у дитини є проблеми із зором.

Як досліджується зір у маленьких дітей, які ще не вміють читати літери чи називати картинки?

Маленьких дітей обстежують зовсім інакше, ніж дорослих, це робиться за допомогою сциаскопічних смужок. Це спеціальна система рейок із слайдами, в яких розташовані окремі діоптрії. Є плюс, мінус і циліндричні рейки.

Її оглядають у темній кімнаті, дитина сідає на батьківські коліна навпроти лікаря, який має спеціальну лампу. Лікар підносить решітки на око дитини і спостерігає за промінням лампи. Він змінює своє положення і відповідно визначається діоптрія. Це вимогливе обстеження, але лікар має освіту, і дитина приймає обстеження як гру.

Очі та діти капають перед обстеженням?

Звичайно, обстеженню передує ретельне крапельне введення. Тому у дитини широка зіниця. Ми готуємо його до обстеження за допомогою крапель, і на нашому робочому місці, за винятком Міністерства охорони здоров’я, ми маємо краплі, які можуть знерухомити фокусуючі м’язи ока дитини на 45 хвилин. Тільки після цього можна оглянути очі. Очі маленьких дітей також розглядаються під мікроскопом, з трьох років діоптрію можна вимірювати за допомогою приладів.

Які найпоширеніші очні помилки у дітей?

Це ті самі помилки, що і у дорослих, порушення зору починаються в ранньому віці. Далекозорість - плюс помилка, короткозорість - мінус помилка та астигматизм - неправильна кривизна рогівки. Короткозорість і далекозорість поєднуються з астигматизмом.

Що таке далекозорість?

Це погіршення зору вже має назву, яку дитина добре бачить здалеку, але погано - поблизу. Око розвивається коротше, ніж слід, і світлові промені відстають від сітківки, тому нам доводиться коригувати око діоптричним склом, щоб промені рухались до сітківки. При народженні практично всі очі далекозорі, від +2 до +3 діоптрій. Поступово передньозадня довжина ока збільшується, а далекозорість зменшується.

У віці п’яти років майже 90 відсотків дитячих очей далекозорі. Поступово, коли дитина з помилкою плюс зростає, звичайно зростає його око. Таку дитину необхідно обстежувати кожні півроку, оскільки похибка поступово зменшується з ростом ока, її навіть можна повністю зменшити. Однак у більшості дітей позитивні діоптрії залишаються, хоча і низькими.

Якщо таку дитину не обстежити, у другому-третьому класі у неї почнуться труднощі. Він скаржиться на головний біль, часто втомлюється, не може повністю зосередитися при читанні тексту, тобто погано читає. Таким чином, батько може підозрювати, що у нього дислексія. Однак під час експертизи, яку я згадав, ми виявляємо невелику помилку плюс. Ми призначимо окуляри такій дитині, і стан та успішність у школі значно покращаться.

І короткозорість?

Короткозорість або короткозорість означає, що дитина добре бачить зблизька, але погано вдалину. Батьки помічають це першими, бо він звужує очі, коли дивиться телевізор або вдалину. Така дитина народилася з довшою передньозадньою довжиною очей, і вона ніколи більше не буде вкорочена. Навпаки, «довге» око у дитини все ще зростає і, таким чином, помилка погіршується. Лише 1 міліметр продовження цієї осі представляє до 3 діоптрій.

Якщо у батька чи матері мінус п’ять-шість діоптрій, ми знаємо, що така цінність для дитини, мабуть, буде у зрілому віці. Деякі батьки вважають, що окуляри є основною причиною короткозорості дитини. Вони відчувають, що при їх носінні око лінується і діоптрія збільшується.

Це міф?

Безумовно, ми намагаємось його спростувати. Короткозорість - це генетичний дефект, і якщо її не виправити за допомогою окулярів, дитина нервує, дратується, не може зосередитися. Такі діти погано бачать на дошці, можна безкоштовно посадити їх у перший ряд. Ті, у кого мінус 3 діоптрії, не бачать різко з відстані метро!

Дитина з мінус двома діоптріями може різко бачити лише до двох-трьох метрів. Навіть цим дітям рекомендується перевіряти кожні півроку-три чверті року до 18 років, щоб діоптрію додавали за необхідності.