Естрогени Пероральний естрадіол або трансдермальний естрадіол валерат 1-2 мг. Залежно від типу продукту, трансдермальний пластир містить 25-50 og естрадіолу або 0. Ралоксифен 60 мг перорально один раз на день. B ісфосфонати алендронат 10 мг за півгодини до сніданку, проковтнувши їх склянкою води; пацієнт повинен залишатися у вертикальному положенні протягом півгодини до сніданку; також можливе дозування один раз на тиждень, у цьому випадку доза становить 70 мг.

Кальцитонін NE щодня потрапляє в ніс: менші кількості підходять для полегшення болю. Тестостерон для чоловіків лише мг тестостерону кожні 2-3 тижні внутрішньом'язово або щоденний шкірний пляма, з них 2.

магазин

Пацієнти групи ризику включають біфосфонати для лікування суглобів та остеопорозу. Рекомендується лікування вітаміном D молодим пацієнтам, якщо лабораторні дослідження підтверджують дефіцит вітаміну D, тобто рівень кальцію та фосфатів у сироватці нижче або нижче норми, екскреція кальцію з сечею зменшилася, а рівень лужної фосфатази, отриманої з кісток, збільшився. Ліки для суглобів та остеопорозу.

Дефіцит вітаміну D також можна виявити, визначивши рівень вітаміну D ОГ в сироватці крові залежно від кількості сонячного світла, і результати часто важко оцінити. Люди, які сидять на суто вегетаріанській дієті, перебувають у групі ризику. Неясно, наскільки ефективний лише вітамін D у профілактиці переломів у постменопаузі у жінок.

Кальцитонін Особливим показанням для введення кальцитоніну є хворобливі переломи через остеопороз. Тривалість лікування зазвичай становить від 1 до 2 місяців. Кальцитонін, як правило, збільшує щільність губчастої кістки в хребті. Ліки від застосовуваного суглоба та остеопорозу у формі НЕ крапель у ніс. Є дані, що тривале лікування може запобігти переломам.

Бісфосфонат та естроген можуть бути додані до кальцитоніну. Періодичне введення етидронату один раз на три місяці протягом двох тижнів протягом двох тижнів, а клодронату асоціюється з меншою частотою виникнення переломів хребта в зародках. Проте остеопороз більше не є офіційним показанням для введення клодронату. Побічні ефекти алендронату іноді можуть включати езофагіт; тому цей препарат слід ковтати стоячи та з достатньою кількістю води 3.

Алендронат випускається у формі таблеток по 70 мг, одну з яких слід застосовувати для лікування суглобів та остеопорозу.

Порушення опорно-рухового апарату

Тривале застосування біфосфонатів та кальцитоніну Оскільки тривале лікування цими препаратами є дорогим, слід продемонструвати остеопороз та контролювати терапевтичний ефект.

Вищевказані ліки рекомендуються жінкам, які не хочуть приймати естрогени через симптоми постменопаузи або яким прийом естрогенів протипоказаний. Крім того, біфосфонати та кальцитонін можуть бути ефективними у пацієнтів на тривалій терапії стероїдами. Кальцитонін та біфосфонати можуть застосовуватися як ліки для лікування артриту та остеопорозу у пацієнтів, втрата кісткової тканини яких не спричинена дефіцитом естрогену та андрогену.

Ралоксифен Ралоксифен діє на кістки та метаболізм холестерину подібно до естрогену, але не впливає на гіпоталамус, матку та молочну залозу.

Симптоми та лікування остеопорозу

Рекомендована доза становить 60 мг 1x. Ралоксифен призначений для профілактики переломів хребців у жінок із підвищеним ризиком розвитку остеопорозу. Немає жодних доказів того, що він має профілактичну дію в інших випадках, крім переломів хребців. Це не впливає на симптоми постменопаузи. На основі порівняно короткочасного подальшого дослідження, ралоксифен не підвищує ризик раку матки і навіть може зменшити ризик раку молочної залози.

Протипоказання включають тромбоемболічні захворювання та печінкову недостатність, маткові кровотечі невідомого походження та вже наявний рак матки або молочної залози. Найпоширенішими побічними ефектами є розширення судин, припливи та набряки кінцівок.

Ризик тромбоемболічних ускладнень приблизно такий же, як і при замісній гормональній терапії.

Ліки від остеопорозу

Інші препарати Анаболічні стероїди тестостерон мг i. В особливих випадках кортизон можна також давати чоловікам, які отримують лікування. Не рекомендується застосовувати жінкам навіть у малих дозах. Сьогодні фториди не застосовуються для лікування остеопорозу.

Більше того, добавки фтору можуть навіть збільшити ризик розвитку кісток, крім переломів хребців. Кальцитріол є активною формою вітаміну D і застосовується у хворих на нирки. Ще проводиться дослідження, чи можна використовувати його для профілактики та лікування остеопорозу у людей похилого віку. Важко вводити дуже точно, і передозування має негативні наслідки.

Тіазиди зменшують виведення кальцію з сечею та захищають від остеопорозу, що слід враховувати при лікуванні високого кров’яного тиску та серцевої недостатності.

Що викликає остеопороз?

Ефективність препаратів для зменшення ризику переломів Після першого перелому, пов’язаного з остеопорозом, шанси на подальші переломи значно зростають. Тому ліки від суглобів та остеопорозу набагато ефективніші, ніж вторинна профілактика, і цільовою групою лікування є ті, хто вже страждав від диференціальної діагностики коліна. Як первинна, так і вторинна профілактика показали, що естроген ефективно запобігає переломам хребців та стегна.

Показано, що алендронат, ризедронат та етидронат є ефективними для вторинної профілактики та зменшення ризику переломів у пацієнтів з важким або ускладненим остеопорозом.

Кальцитонін також ефективний для вторинної профілактики при добовій дозі МО. Біфосфонати також ефективні для запобігання іншому перелому. Кількість NNT, необхідна для лікування: кількість пацієнтів, які повинні лікуватися для запобігання одиночному перелому, набагато нижча, ніж у випадку первинної профілактики.

Зменшення ризику переломів було набагато важче виправдати, ніж вплив на щільність кісток.

Обстеження та лікування остеопорозу

Однак, оскільки зменшення щільності кісткової тканини є фактором ризику переломів, це терапевтичне показання. Основна складність первинної профілактики полягає у відборі пацієнтів, які потребують вимірювання та лікування щільності кісткової тканини.

Показано, що естрогени є корисними навіть для жінок у віці 75 років, а для біфосфонатів це виявляється корисним у тих, хто віком 65 років. В основному, ви повинні бути готові до тривалого лікування остеопорозу, якщо тільки фактори ризику не можна усунути.

9 причин, 3 симптоми та 4 методи лікування остеопорозу [повний посібник]

Що стосується остеопорозу старше 80 років, спільне лікування суглобів та остеопорозу в Будапешті вже не є головним фактором ризику переломів кісток.

У цьому віці неврологічні та кардіологічні захворювання, що призводять до падінь, стають найважливішим фактором ризику. Слід запобігати падінню, але, оскільки цього зазвичай важко досягти, переломи слід захищати за допомогою протекторів стегна. Див. Рекомендовану ebm. 4. Комбіновані ліки та тривалість лікування, тому використання додаткових препаратів зазвичай не сприяє збільшенню медичного стану. лікування суглобів та остеопорозу.

Виняток становлять хворобливі переломи хребців, коли кальцитонін потрібно давати хоча б деякий час. Подальше спостереження Ефективність лікування оцінюється шляхом вимірювання щільності кісткової тканини.

NTx I. Якщо початкову остеопенію не лікували, стан слід переоцінити через 2 роки. На рівні населення слід контролювати зменшення кількості ускладнень. Відповідні докази Вправа зменшує ризик переломів стегна у всіх випадках, як поточних, так і попередніх.

Немає доказів, що підтверджують використання скринінгу на рівні населення для передменструальних цілей у жінок у постменопаузі. Пероральна антикоагулянтна терапія артриту та остеопорозу може спричинити незначне зменшення щільності кісткової тканини на дистальному кінці променевої кістки, але немає доказів того, що вона спричиняє значне зменшення в інших місцях.

Визначаючи біомаркери кісткового метаболізму, тести сироватки та сечі не можуть визначити ризик переломів кісток у окремого пацієнта. Література [1] Hans D et al. Ланцет; [2] Блек Д.М. та ін. Рандомізоване дослідження ефекту алендронату є ризиком переломів у жінок з наявними переломами хребців. Пробна дослідна група з питань втручання в перелом.

Остеопороз - терапевтичний магазин - біль у суглобах? Біль у спині? F

Ланцет; [3] Kannus P та ін. Профілактика переломів стегна у літніх людей із застосуванням протектора стегна. Езофагіт, пов’язаний із застосуванням алендронату. Скринінг на остеопороз для запобігання переломів. У: Кокранівська бібліотека, випуск 4, Ефективність перелому кісткового суглоба після вимірювання переломів кута та супутні методи лікування для профілактики переломів: медикаментозне лікування суглобів та остеопорозу Міжнародний огляд.

Мета-аналіз того, наскільки добре показники мінеральної щільності кісткової тканини прогнозують появу остеопоротичних переломів. Вимірювання щільності кісткової тканини: систематичний огляд. Кількісне УЗД для вимірювання щільності кісткової тканини.

Звіт про оцінку технологій охорони здоров’я. HTA In: Кокранівська бібліотека, випуск 1, Замісна гормональна терапія та профілактика нехребцевих переломів. Мета-аналіз рандомізованих досліджень. Кальцитонін проти етидронату для лікування постменопаузального остеопорозу: мета-аналіз опублікованих клінічних випробувань. Фтор для лікування остеопорозу. У: Кокранівська бібліотека, випуск 2, Оксфорд: Оновлення програмного забезпечення. Етидронат для лікування та профілактики постменопаузального остеопорозу.

Остеопороз

Кальцій і вітамін D при остеопорозі, викликаному кортикостероїдами. Часто оновлюється. Роль вітаміну D в індукованому кортикостероїдами остеопорозі: мета-аналітичний підхід.

Аналоги вітаміну D та вітаміну D для профілактики переломів, пов’язаних з інволюційним та постменопаузальним остеопорозом. Вплив кальцитоніну на переломи хребців та інші. Профілактика переломів хребців алендронатом: мета-аналіз.

Бісфосфонати при остеопорозі, викликаному стероїдами. Кальцитонін для лікування та профілактики індукованого кортикостероїдами остеопорозу. Тіазидні діуретики та переломи: чи може мета-аналіз допомогти? Мета-аналіз впливу споживання кальцію на кісткову масу у жінок та чоловіків молодого та середнього віку.

Вплив добавок кальцію на перший та другий рік на втрату щільності кісткової тканини у жінок у постменопаузі. Кальцій для профілактики остеопоротичних переломів у жінок у постменопаузі.