Згідно з недавнім дослідженням, ожиріння серед підлітків удвічі збільшує ризик розвитку пізніше колоректального раку у чоловіків.

підлітків

Серед багатьох факторів ризику колоректального раку (спадковий, спосіб життя та харчування) давно відомий вплив ожиріння та фізичної неактивності: обидва є сильними незалежними факторами ризику інсулінорезистентності та гіперінсулінемії.

Дієта, багата рафінованим цукром і з низьким вмістом клітковини, частіше асоціюється з колоректальним раком. Підвищений рівень інсуліну в крові знижує рівень інсуліноподібного фактора росту, що зв’язує білок-1, а пізніше часто призводить до збільшення рівня вільного інсуліноподібного фактора росту-1 (IGF-1). IGF-1 є прокарциногеном, він зменшує швидкість загибелі клітин, але стимулює ріст клітин, тому відіграє роль у розвитку, прогресуванні та метастатичному потенціалі раку прямої кишки. Сам інсулін стимулює ріст клітин раку товстої кишки.

Ожиріння підвищує рівень лептину в сироватці крові, і лептин також, швидше за все, зіграє певну роль у розвитку колоректального раку: він стимулює ріст клітинних ліній пухлини товстої кишки. Він надає мітогенну дію на епітеліальні клітини кишечника і зменшує частку клітин, що надходять в апоптоз.

У дослідженні, опублікованому в журналі Gut 26 травня 2015 р., Доктор Елізабет Д. Кантор (Департамент епідеміології, Гарвардська школа охорони здоров’я імені Т.Ч., Бостон, штат Массачусетс) та його колеги повідомляють, що хлопчики-підлітки з надмірною вагою значно зростають удвічі більше. ймовірність розвитку колоректальних пухлин у середньому віці. Але не тільки ожиріння, але й системне запалення при осіданні еритроцитів збільшує ризик.

В ході свого аналізу вони обробили дані 239 658 шведських чоловіків у віці від 16 до 20 років, які проходили обстеження у військкоматах. Хворі на запальні захворювання кишечника були виключені з обробки. За 35-річний період у 885 з них був діагностований рак прямої кишки (КРР) (501 товста кишка та 384 карциноми прямої кишки). Багатофакторний аналіз показав, що у чоловіків із підлітковою ІМТ із надмірною вагою (ІМТ від 27,5 до 30 кг/м2) швидкість уповільненого початку колоректальних пухлин у 2,08 разу (95% ДІ від 1,40 до 3,07) порівняно з такою з ІМТ у підлітків у нормі ( 18,5–25 кг/м2). У підлітків з важким ожирінням (≥30 кг/м2) ризик колоректальних пухлин був ще вищим у 2,38 рази (95% ДІ 1,51-3,76). Тому ризик зростав поступово пропорційно збільшенню маси тіла. Однак дослідники також зауважили, що ризик розвитку КРР у дорослих у віці підлітка ≥15 мм/год або вище становив 1,63 рази (95% ДІ 1,08-2,45)

ІМТ неповнолітніх надає пропорційний вплив на розвиток КРК у дорослих незалежно від просідання, імовірно, опосередкованого інсуліном, лептином та стероїдними гормонами. Однак не виключено також, що зв'язок між ІМТ підлітка та розвитком КРК є наслідком інших запальних процесів, що не проявляються в стиханні еритроцитів.

Наша стаття заснована на наступному повідомленні: