У статті розглядається обструкція виходу з стоми, що утворилася під час операції на товстій кишці, та фактори ризику.

ризики

Незважаючи на те, що колоректальна хірургія зараз дуже вдосконалена, тренування стоми все ще часто потрібна, яка також забезпечує захист від недостатності анастомозу та його інфекції. Незважаючи на те, що техніка хірургічного розчину, що включає утворення стоми, проста, така процедура може також спричинити ряд ускладнень: випадання, грижа, але може розвинутися навіть обструкція тонкої кишки.

Обструкція тонкої кишки, пов’язана з анастомозом прямої кишки клубової кишки (IPAA), коливається на основі даних літератури від 8,7 до 23%. Деякі аналізи вказують на те, що ризик цього підвищується за допомогою лапароскопічної хірургічної техніки, тоді як інші дослідження виявили підвищений ризик на додаток до операції на відкритому животі. Однак подальші дослідження показують, що спайки навколо малого тазу та стоми можуть збільшити ймовірність обструкції тонкої кишки.

Обструкція виходу із соми/стоми (SOO) після операції на товстій кишці також є відносно поширеним ускладненням, але на сьогодні повідомляється про небагато повідомлень про ризик. Нещодавня доповідь японської дослідницької групи в журналі Surgery Today вивчала фактори ризику СОО серед 345 пацієнтів товстої кишки. Дані 301 пацієнта зі злоякісним раком товстої кишки та 44 пацієнтів з виразковим колітом були проаналізовані ретроспективно. Із членів групи пацієнтів 225 отримали ілеостомію, а 120 - колоностому (65,2 та 34,8% відповідно). Тренування петлі стоми проводили у 255 пацієнтів (73,9%), тоді як тренування кінці стоми проводили у 90 пацієнтів (26,1%). З 345 пацієнтів обструкція отвору стоми мала місце у 29 випадках (8,4%).