Ожиріння та надмірна вага спричиняють гормональні зміни як у чоловіків, так і у жінок, що може зменшити здатність до зачаття та ускладнити нормальний розвиток вагітності.
Фотографії Thinkstock Надмірна вага
При пошуку дитини ожиріння є фактором ризику, здатним зменшити фертильність. У випадку жінок, які страждають від надмірної ваги, як правило, більші труднощі завагітніти та народжувати, або природним шляхом, або за допомогою методів допоміжного запліднення.
Згідно з дослідженням, проведеним Орегонським університетом (США) на 361 клініці для фертильності, рівень пологів у жінок із надмірною вагою та ожирінням становить 23% проти 42% у групі із нормальною вагою. У свою чергу, шанс на успіх ще більше зменшився залежно від тяжкості ожиріння: серед жінок із вагою понад 50 кілограмів лише 15% мали дитину.
Що стосується чоловіків, ситуація не відрізняється: інше недавнє дослідження, проведене в Університеті Абердіна, Шотландія, вказує на те, що ожиріння у чоловіків породжує нижчу продукцію сперми.
З цієї причини в даний час дуже часто жінки і чоловіки консультуються зі спеціалістами з лікування ожиріння, оскільки це дуже ефективний спосіб зменшити вагу та підвищити фертильність пари.
Причини безпліддя при ожирінні
Хоча вага не може бути проблемою у всіх випадках, існують загальні розлади, пов’язані з ожирінням та патологічним ожирінням (Індекс маси тіла більше 40), які можуть перешкоджати зачаттю та нормальному розвитку вагітності.
Для чоловіків вищезазначене дослідження показує, що надлишок жиру в організмі може зменшити як концентрацію сперми, так і активність сперми.
Крім того, аналіз, опублікований порталом охорони здоров'я "Medscape", вказує на те, що сидячий спосіб життя, характерний для ожиріння, призводить до того, що чоловічі статеві органи зазнають впливу високої температури, що впливає на фертильність. Наслідки варіюються між зменшенням кількості сперми, зміною їх функції та зміною їх форми.
Що стосується жінок, ожиріння може спричинити гормональні порушення (синдром полікістозних яєчників, гіпотиреоз, надлишок естрогену та інсулінорезистентності, серед інших), здатний викликати аномальні менструації, тобто ановуляторні, впливаючи на фертильність.
Профілактика та лікування
Зменшуючи вагу та змінюючи шкідливу поведінку на здорові звички, пацієнти можуть повернутися до оптимальних рівнів народжуваності.
Що стосується патологічного ожиріння (індекс маси тіла більше 40), це завдання може бути дуже складно виконати і вимагатиме професійної допомоги. На сьогоднішній день однією з найефективніших альтернатив поліпшення цього стану, яку все частіше пропонують гінекологи, є багатопрофільне лікування, яке включає як баріатричну хірургію, так і дієтологічну та психологічну підтримку. Якщо використовується цей варіант, важливо, щоб він проводився досвідченою командою, а також забезпечував належну підготовку та післяопераційне спостереження.
Дві найбільш часто використовувані процедури в баріатричній хірургії - шлунковий шунтування та шлункова гастректомія. Перший - це техніка, яка обмежує доступ до їжі та модифікує нормальне всмоктування, оскільки лапароскопічно вона створює з шлунка невеликий шлунковий мішечок розміром з чашку кави, а також "пропускає" частину тонкої кишки. Другий - також лапароскопічно, але є лише обмежувальним, оскільки шлунок розрізаний, залишаючи його у формі трубки або гільзи, а залишковий фрагмент (80%) витягується.
Незалежно від використовуваної техніки, важливо розуміти лікування як частину більш широкого процесу, який передбачає відданість і готовність кожної людини поліпшити свій спосіб життя. У цьому сенсі необхідне повноцінне харчування та фізичні вправи.
Хоча ожиріння може бути головною перешкодою для тих, хто планує завести дитину, здорова вагітність можлива, коли до хвороби ставляться відповідально та здійснюють її.
Про баріатричні одиниці
Баріатричні підрозділи народилися в місті Буенос-Айрес як мультидисциплінарна команда фахівців під керівництвом доктора Алехандро Григайтеса з метою вирішення проблеми захворюваності на ожиріння комплексно, персоналізовано та стандартизовано. З 2003 року в ньому працює команда хірургів, анестезіологів, клініцистів, психологів та дієтологів, які опікувались понад 2000 пацієнтами в різних підрозділах, розташованих у різних регіонах країни. Будучи піонером у підході та лікуванні патологічного ожиріння, медичний інститут забезпечує основи медичної допомоги з найвищою досконалістю та найкращими технологіями хірургічного лікування ожиріння.
Джерело: д-р Алехандро Григайтес, директор баріатричних підрозділів.